神經內科危重癥患者實施風險管理模式在皮膚護理中的價值

李奔卉

摘要：目的：探索神經內科危重癥患者皮膚護理中風險管理模式的臨床應用價值。方法：以我院收治的神經內科危重癥患者為研究對象（70例），患者入院時間2020年1月-2021年1月，按照隨機法劃分兩組，每組各35例，對照組在開展皮膚護理過程中行常規護理，觀察組在皮膚護理過程中以常規護理為基礎行風險管理，觀察兩組患者皮膚損傷情況與護理滿意度。結果：觀察組患者皮膚損傷（皮膚擦傷、壓瘡、靜脈留置針戳傷）發生率0.00%相比于對照組11.43%更優（P<0.05）。觀察組滿意度97.14%優于對照組82.86%，差異顯著（P<0.05）。結論：風險管理在神經內科危重癥患者皮膚護理中具有較高的應用價值，可改善患者皮膚狀態，降低皮膚損傷發生率，具有推廣價值。

關鍵詞：神經內科;危重癥;風險管理;皮膚護理

神經內科是醫院較為重要的科室，該科室主要收治腦部炎癥性疾病、腦血管疾病等相關類型疾病患者，由于患者病癥較為特殊，容易出現風險事故，尤其是大部分患者需要長時間臥床休息與治療，直接增大皮膚護理難度，出現皮膚損傷[1]。本次研究將以醫院收治的神經內科危重癥患者（病例人數：70例）為研究對象，分析風險管理模式的臨床應用價值：

1資料與方法

1.1一般資料

以我院收治的（2020年1月-2021年1月）神經內科危重癥患者（70例）為研究對象，按照隨法劃分兩組，對照組35例，男15例，女20例，年齡范圍43-79歲，平均年齡（58.33±2.17）歲;觀察組35例，男16例，女19例，年齡范圍45-78歲，平均年齡（58.53±2.25）歲。納入標準：（1）全部患者或家屬對研究知情并簽訂意向書;（2）研究經過醫學倫理委員會審核;排除標準：（1）患者存在精神障礙;（1）患存在其他嚴重性疾病，如惡性腫瘤、肝腎功能不全，兩組患者一般資料無明顯差異性（p>0.05），符合研究要求。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組皮膚護理過程中行常規護理，對患者開展日常護理，按時用藥，監測患者各項生命體征，觀察患者皮膚狀態，記錄數據信息。

1.2.2觀察組

觀察組皮膚護理過程中以常規護理為基礎行風險管理①建立風險管理小組，由護士長為小組長，帶領護士開展風險管理，對患者日常治療開展監督，尤其是醫療器械的使用，觀察患者是否存在皮膚損傷情況，對患者的皮膚狀態進行分析，明確患者皮膚損傷原因，并制定相對應的預防方案;②提升護理人員的護理力能水平，對患者皮膚健康狀況開展評估，觀察患者是否存在壓瘡情況，做好預防措施，降低壓瘡發生率。及時與患者家屬交流溝通，獲得家屬支持，對于患者可能出現的皮膚問題與損傷進行溝通，引導患者做好相應準備預防，降低風險事件發生率，有效避免患者出現皮膚問題。

1.3觀察指標

觀察兩組患者皮膚損傷情況，觀察指標包括皮膚擦傷、壓瘡、靜脈留置針戳傷，計算皮膚損傷發生率。

觀察兩組患者滿意度，以醫院自擬的滿意度調查問卷開展評分，問卷實行60分制，滿分60分表示患者非常滿意，59-55分表示患者滿意，低于55分表示患者不滿意，計算滿意率。

1.4統計學處理

數據通過SPSS24.0統計處理，以數（n）或率（%）計數患者皮膚損傷發生率與滿意度，以檢驗結果，P<0.05說明存在統計學。

2結果

2.1兩組患者皮膚損傷情況

觀察組患者皮膚損傷0.00%相比于對照組11.43%存在顯著差異（P<0.05），如表1。

2.2兩組患者滿意度

觀察組滿意度97.14%相比于對照組82.86%存在統計學（P<0.05），如表2。

3討論

皮膚護理是神經內科危重癥患者治療過程中需要關注的重點內容，優于患者病情危重，導致患者需要長時間臥床，直接增大皮膚損傷的發生率，影響患者身體健康，因此開展優質的護理干預尤為重要，以降低皮膚損傷發生率[2]。風險管理模式皮膚護理中具有較高的應用價值，可從源頭上降低患者皮膚損傷風險，改善患者皮膚狀態，避免出現壓瘡、擦傷等風險事件，提升整體護理水平，臨床應用價值較高[3]。

本次研究結果中，觀察組患者皮膚損傷發生率0.00%明顯優于對照組11.43%，差異顯著（P<0.05），說明風險護理可有效降低患者皮膚損傷率，改善患者臨床癥狀，消除潛在的皮膚損傷風險。觀察組滿意度97.14%相比于對照組82.86%更優（P<0.05），說明該護理方式可有效改善臨床癥狀，提升護理質量，護理滿意度較高。

綜上所述，風險管理模式在神經內科危重癥患者皮膚護理中的應用價值較高，可改善患者皮膚狀態，降低風險事故發生率，具有臨床推廣價值。

參考文獻：

[1]王衛娟.預見性護理預防神經內科危重癥患者跌倒的效果分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2020，8（03）：139+145.

[2]何月平.護理風險管理在神經內科危重癥患者護理中的應用探討[J].國際感染病學（電子版），2019，8（04）：40-41.

[3]程莎.醫護一體化模式在神經內科危重癥患者腸內營養護理中的應用[J].中西醫結合護理（中英文），2019，5（03）：30-32.