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消炎藥、抗生素,你了解多少

2021-10-11 18:27:30趙金玉
醫學前沿 2021年13期

趙金玉

當人們在日常生活中出現感冒、溝通、牙痛等情況,家人經常會說“吃點消炎藥吧,吃完就好了”,但是真的吃消炎藥、抗生素疾病就可快速好轉嘛?而藥物類型較多,我們又應如何進行選擇呢?消炎藥與抗生素人們在日常生活中極易混淆,多數人對藥物的應用性質、危害性等相關內容認知不全,在小病小痛面前,充當了醫生。此外,近年來,隨著醫療技術水平的提升與進步,藥物類型也逐漸增多,從而導致我國人們群眾錯用、亂用藥物情況發生率遞增,為保證消炎藥、抗生素合理性、正確性應用,小編就針對什么是消炎藥,什么是抗生素,什么情況下應如何用藥等相關內容進行闡述,進而達到糾正人們錯用、亂用消炎藥、抗生素情況,接下來我們一起了解一下吧!

1 什么是消炎藥?

消炎藥是抗菌藥物的俗稱,是指具有殺菌或抑菌活性的、能夠治療各種細菌性感染的藥物。

2 常見的消炎藥有哪些?

其一,類固醇類消炎藥類固醇是一類機體會自然合成的物質,也是人們常說的激素,如可的松、氫化可的松、地塞米松等,其中糖皮質激素類藥物是最常見的。

其二,非類固醇類消炎藥

如阿司匹林,安乃近,對乙酰氨基酚,吲哚美辛,吡羅昔康,酮咯酸等。

3 消炎藥常見不良反應

第一,肝腎功能異常多數消炎藥通過肝臟代謝,腎臟排出體位,進而加重對肝臟與腎臟損傷,降低肝功能與腎功能。

第二,胃腸道不適胃腸道反應是應用消炎藥最常見的毒副作用,主要表現為惡心嘔吐、腹瀉、腹痛等。

第三,聽力下降部分消炎藥具有耳毒性,可導致患者的聽力神經受到損傷,引發耳聾、耳鳴,比如慶大霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素及鏈霉素等。

第四,感染長時間大量應用消炎藥可可導致機體有益菌被殺死,從而導致機體菌群處于失衡狀態,易增加二次感染機率。

第五,過敏部分患者應用消炎藥后,機體會出現過敏性休克,甚至有出現死亡機率,其中青霉素類最為常見。

第六,影響兒童骨骼發育部分抗生素可對兒童的軟骨發生產生不利影響,進而影響其骨骼生長。

4 什么是抗生素

抗生素是指由微生物(包括細菌、真菌、放線菌屬)或高等動植物在生活過程中所產生的具有抗病原體或其他活性的一類次級代謝產物,能干擾其他生活細胞發育功能的化學物質。臨床常用的抗生素有微生物培養液中的提取物以及用化學方法合成或半合成的化合物。

5 常見抗生素有哪些?

其一,青霉素類是第一個被發現的抗生素,已經沿用至今,如青霉素G、雙氯西林、氯唑西林、苯唑西林、、阿莫西林、氨芐西林等。

其二,大環內酯類如紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素等

其三,頭孢菌素類是目前臨床上應用最廣的一類抗生素,如1、2、3、4、5代頭孢菌素,代表藥物有頭孢噻吩、頭孢唑啉、頭孢拉定、頭孢氨芐、頭孢呋辛、頭孢克洛、頭孢曲松、頭孢噻肟、頭孢他啶、頭孢哌酮、頭孢匹羅、頭孢吡肟等。

其四,青霉烯類和碳青霉烯類包含亞胺培南、美羅培南、帕尼培南、厄他培南

其五,氨基糖苷類如鏈霉素、慶大霉素、妥布霉素、奈替米星、大觀霉素等。

6 抗生素的作用機制

第一,抑制蛋白質的合成

抑制蛋白質的合成就是細胞存活所必需的酶無法被合成,福霉素(放線菌素)類、氨基糖苷類、四環素類和氯霉素藥物可抑制蛋白質的合成,氨基糖苷類和四環素類抗生素作用于30S亞基,而氯霉素、大環內酯類、林可霉素類等主要作用于50S亞基,抑制蛋白質合成的起始反應、肽鏈延長過程和終止反應。

第二,抑制細胞壁的合成

抑制細胞壁的合成會導致細菌細胞破裂死亡,青霉素結合蛋白,β內酰胺類抗生素可抑制細胞壁的合成,以這種方式作用的抗菌藥物包括青霉素類和頭孢菌素類,但是頻繁的應可使細菌的抗藥性增強。

第三,與細胞膜作用

部分抗生素與細胞中的細胞膜可進行相互通,從而對膜的滲透性產生影響,導致菌體內鹽類離子、蛋白質、氨基酸及核酸等物質外漏,這對細胞具有致病作用,導致細菌細胞膜與人體細胞結構存在一定相似之處,應用多粘菌素與短桿菌素對機體可產生一定毒性。

第四,抑制核酸復制和轉錄

萘啶酸和二氯基吖啶,利福平等可抑制核酸的轉錄和復制,可以抑制細菌核酸的功能,進而抑制細胞分裂和/或所需酶的合成。

7 抗生素常見不良反應

第一,二重感染

長時間應用抗生素可導致機體菌群發生改變,進難辨梭狀芽胞桿菌腸炎、霉菌性腸炎、口腔霉菌感染、白色念珠菌陰道炎等導致二重感染。

第二,過敏

個人體質因素、藥物因素是導致過敏主要原因,皮疹、血管神經性水腫、固定性紅斑、重癥紅斑等為主要過敏反應,其中青霉素類、四環素類、鏈霉素及林可霉素等易發生過敏反應。

第三,毒性反應

毒性反應可導致機體功能或者組織結構發生改變,使機體生理和功能改變,常與用藥劑量和用藥時間過長有關系,特別是化療指數低的藥物,安全范圍小,容易導致毒性反應,常見毒性反應為胃腸道反應、心律失常、心肌損害等。

第四,特異質反應

特異質反應發生多與遺傳有所關聯,如氯霉素和兩性霉素B 進入紅細胞內,能夠使血紅蛋白轉變為變性的血紅蛋白。

8 消炎藥、抗生素,你了解多數

第一,消炎藥并非抗生素

消炎藥主要是消除炎癥,改善癥狀的藥物,而抗生素是針對引發炎癥的微生物進行清除,但抗生素的應用需根據炎癥類型進行選擇,不可直接選擇最高級別的抗生素,這種做法是非常錯誤的。當機體出現牙痛、頭痛、關節痛、痛經等情況,可應用消炎藥,其中氟比洛芬是改善疼痛首選藥物,而且無成癮性,還可達到消炎、解熱作用。

第二,隨意服用抗生素危害性

自行亂用抗生素或隨意增加抗生素藥物劑量即可稱作為亂用抗生素,可引發細菌耐藥性,甚至出現超級細菌,而超級細菌出現以往所應用的抗生素全部失效,這對患者的生命安全非常不利,

第三,什么情況下可以應用抗生素

當機體出現細菌感染時,醫師對血液、尿液進行檢測出,對細菌類型進行確認,從而選擇正確的抗生素進行干預,而且患者一定要遵醫囑合理用藥,以免攝入藥物劑量過多而引發藥物不良反應,攝入藥物劑量過少達不到治療目的,在醫師叮囑下合理用藥,進而將細菌徹底清除,達到理想的治療目的。

綜上,就是本文針對消炎藥、抗生素藥物方面的一點介紹與想法,希望通過以上介紹,讓您真正的了解消炎藥與抗生素,并在此對大家進行提醒,是藥三分毒,無論是消炎藥還是抗生素一定要在醫師的囑咐下進行合理應用,并聽從醫師安排及時停藥,從而保證治療安全性與有效性。

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