探討人性化手術室護理干預對患者術后焦慮及睡眠質量的影響

王宇

(蚌埠市第三人民醫(yī)院，蚌埠，233000)

手術室是醫(yī)院為患者提供外科手術治療的重要場所，手術治療方法的特殊性同時對臨床護理提出較高的要求[1]。行之有效的手術室護理是減少術后疼痛、術后焦慮、術后感染等問題的關鍵舉措，在提升手術治療效果、促進患者疾病恢復上發(fā)揮著至關重要的作用[2-3]。本研究以160例手術患者為例，以術后焦慮與睡眠質量兩方面為監(jiān)測重點，選取我院收治的手術患者160例作為研究對象，探究人性化手術室護理干預措施對患者術后焦慮及睡眠質量的影響,明確人性化護理應用的價值，現(xiàn)將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年1至12月蚌埠市第三人民醫(yī)院收治的手術患者160例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組80例。對照組中男45例，女35例，平均年齡(45.68±10.56)歲；觀察組中男46例，女34例，平均年齡(45.72±10.38)歲。一般資料經(jīng)統(tǒng)計學分析，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 納入標準 1)進行手術治療的患者；2)簽署知情同意書患者；3)對治療與護理具有較高依從性的患者。

1.3 排除標準 1)二次及以上手術患者；2)急診患者；3)存在溝通障礙、精神障礙患者；4)合并手術禁忌證患者。

1.4 護理方法

1.4.1 對照組進行手術室常規(guī)護理 包括患者生命體征密切監(jiān)測，手術治療及其護理注意事項講解等。

1.4.2 觀察組進行人性化手術室護理 在“以患者為中心”的原則指導下，對傳統(tǒng)手術室護理模式進行改革與創(chuàng)新，構建具有針對性、全面性、系統(tǒng)性、人文性等特征的手術室人性化護理模式，為患者提供舒適且優(yōu)質的護理服務[4]。包括：1)全面掌握患者基本信息：對患者術前、術后心理健康狀態(tài)進行評估，結合患者個性特征、心理狀況、疾病及其治療認知水平等，為患者制定針對性“健康教育+心理護理”措施，如面對面溝通、床前指導、口頭叮囑、示范講解、宣傳冊發(fā)放、病房海報宣傳、病友支持、家屬支持等，提高患者對疾病及其治療的認知水平，幫助患者建立治愈信心，使其能夠以正確、積極、樂觀心態(tài)面對治療與護理；2)手術過程中，除做好患者信息核對、室內(nèi)溫濕度調節(jié)、講解麻醉注意事項、手術器械檢查、靜脈通道建立、皮膚常規(guī)消毒等準備工作外，也需要密切關注患者生命體征變化，及時發(fā)現(xiàn)與解決術中存在的問題，嚴格遵循無菌操作原則，積極配合醫(yī)師操作，盡可能縮短手術時間，提高手術成功率；3)術后待患者生命體征基本穩(wěn)定，麻醉效果基本消失后將患者送入病房，與病房護士做好各項交接工作，并第一時間告知患者或家屬手術結果，給予患者與家屬治愈信心，叮囑患者及其家屬術后護理注意事項，消除過度緊張對患者疾病康復的不利影響。

1.5 觀察指標 1)術后焦慮情況：護理前后用焦慮自評量表(Self-rating Anxiety Scale，SAS)評估患者術后焦慮情況，分數(shù)與焦慮程度呈正比例關系；2)患者睡眠質量：用匹茲堡睡眠質量指數(shù)(Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI)評估患者睡眠質量，分數(shù)與睡眠質量呈反比例關系[5]。

2 結果

2.1 2組患者護理前后SAS評分比較 護理后，觀察組焦慮評分明顯低于對照組，2組間比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 2組患者護理前后SAS評分比較分)

2.2 2組患者護理后PSQI評分比較 護理后，觀察組PSQI量表各維度評分均低于對照組，2組間差異有統(tǒng)計學意義(均P<0.05)。見表2。

表2 2組患者護理后PSQI評分比較分)

3 討論

醫(yī)生在應用醫(yī)療器械為手術患者進行切、割、縫等治療時，多數(shù)患者由于缺乏認知，面對疾病、手術形式、術后切口疼痛、術后機體功能障礙等，容易產(chǎn)生焦慮、緊張、煩躁等不良情緒，影響臨床療效。因此，提升手術室護理質量，通過護理措施的科學應用，能夠改善患者心理健康狀況，對提升患者睡眠質量至關重要。在本研究中，觀察組引入了人性化護理理念，從患者需求入手，為患者提供針對性、全面性的手術室護理措施，很大程度上減輕了患者的心理負擔，改善了患者術后焦慮狀況。與此同時，人性化護理以提高患者住院舒適性、安全性等為目標，在環(huán)境護理、心理護理、體位護理、疼痛護理等有機結合下，增強患者生理舒適度和心理舒適度，從而改善患者睡眠質量和生命質量。因此，護理前觀察組與對照組患者術后焦慮程度、睡眠質量雖無明顯差異，但經(jīng)護理，觀察組患者焦慮評分、睡眠質量評分明顯優(yōu)于對照組，2組比較差異有統(tǒng)計學意義(均P<0.05)。

總而言之，人性化手術室護理干預措施的科學運用對患者術后焦慮與睡眠質量改善存在積極影響，值得推廣。