公立醫院財政專項資金的精細化管理探討

周靜雯

摘 要：近年來，我國醫療體制改革逐步進入“深水區”，公立醫院面臨由過去的粗放式管理穩步邁進精細化管理的新征程，公立醫院精細化管理工作亟待推進。公立醫院財政專項資金的精細化管理工作概念的引入，能夠更加有力地提高財政資金的使用效率，進一步深入精準地發揮財政專項資金的作用。本文建議公立醫院完善細化相關制度體系建設，加強數據挖掘工具的利用，提高公立醫院財政專項工作的質量，并對公立醫院財政專項資金相關工作提出幾點建議。

關鍵詞：公立醫院財政專項資金;數據挖掘;精細化管理

中圖分類號：F23???? 文獻標識碼：A????? doi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2021.33.042

近年來，在習近平新時代中國特色社會主義思想的指導下，公立醫院全面貫徹黨的精神，最大限度地發揮公立醫院的公益性和社會效益。公立醫院作為我國全面提升人民群眾健康任務的主體，承載著歷史性的革命任務。隨著我國醫療體制改革逐步進入“深水區”，公立醫院傳統的管理模式已經不能很好地滿足公立醫院發展的管理需求。現階段，公立醫院已經穩步邁進了由過去的粗放式管理向精細化管理轉化的新征程。

對公立醫院發展建設項目的財政支持是國家為了解決人民“看病難、看病貴”等突出問題，同時滿足人民群眾對于醫療健康的需求，助力公立醫院發揮其公益性和社會效益的有效手段。公立醫院需要對財政專用資金使用的合法性、合規性、有效性提供保證。將“精細化管理”概念融合到公立醫院財政專項資金工作中，能夠更加有力地提高財政資金的使用效率，進一步深入精準地發揮財政專項資金的作用，切實完成預算及財政項目預設目標。現階段，多數公立醫院在財政專項資金相關的管理工作方面有待提高，本文建議利用完善的制度體系及先進的數據挖掘信息技術等手段，將公立醫院財政專項資金管理工作精細化，提高公立醫院財政專項工作的質量。

1 公立醫院財政專項資金的精細化管理的意義

1.1 提高財政專項資金的使用效率

科學的指標評價體系有助于公立醫院財政專項資金使用效率的提高。合理的指標評價體系能夠對財政專項資金的使用提供有效的指導。公立醫院財政項資金的精細化管理可以更加有效地實現財政專項資金的使用效率提高的目標，通過落實對財政專項資金的精細化管理工作，將財政項目相關工作進行細致的安排，運用數據挖掘技術深入分析財政專項工作相關的數據，進而建立成熟的指標評價體系，對財政項目的情況進行精準深度的評價，為公立醫院下一步的工作提供更有價值的參考。

1.2 規范財政專項資金相關工作

財政專項資金相關工作的規范性對整體工作推進執行有著至關重要的影響。規范的財政項目申報能夠為財政項目的后期推進工作奠定基礎。財政項目申報資料的規范性，在提高項目申報工作效率的同時，使得財政專項資金管理工作者對醫院申報的各個財政項目有較為清晰明確的認識，為后期執行工作的推進做好準備。財政項目執行的規范性不僅可以一定程度的提高資金執行的效率，而且為工作中可能存在的職責不清導致執行推進困難等問題進行了規避，為項目執行推進增效。財政項目績效考評的規范性使得項目相關的考評工作具有針對性、有效性，為醫院績效評價體系建設的科學性提供保障。

精細化的財政專項資金管理使得財政專項資金相關工作具有規范性，有助于財政專項資金發揮其更大的作用，不僅在一定程度上提高資金的使用效率，而且能夠確保工作資料的完整性與一致性，有利于各部門及時地提取有效的相關工作信息，提高財政專項工作效率，按時保質完成財政專項工作任務，從而更為有力地貫徹落實黨中央重點工作的精神，進一步滿足新時代國家和人民群眾對公立醫院提出的新要求，最大限度地發揮公立醫院的公益性并增加公立醫院的社會效益，為人民群眾的健康提供高質量的醫療服務，加快實現“健康中國”的戰略目標。

1.3 為公立醫院的長遠發展助力

公立醫院的發展不僅具有戰略性，而且具有持續性。公立醫院結合自身實際情況，制定可持續性的單位事業發展規劃，將公立醫院財政專項資金的精細化管理貫穿財政項目的申報、執行、績效工作，并結合公立醫院全面預算管理制度，將財政項目工作細化到具體的點，由點到面，到整體，能夠實現對財政專項資金動態有效地監督制約，為公立醫院的可持續性發展提供強有力的保障和支撐，為公立醫院的長遠發展助力。

1.4 提升公立醫院的綜合風險對抗能力

現階段，面對日益復雜的行業環境，公立醫院需要不斷提升自身行業水平，有效地應對與日俱增的競爭壓力，提高公立醫院的綜合風控意識。近年來，隨著我國醫療體制改革的深入，多元化公立醫院的興起，公立醫院不僅面對自身的資金壓力，而且面對多樣化的行業競爭，如何有效提升公立醫院的綜合風險對抗能力成為亟待解決的問題。財政專項資金無疑助力于公立醫院的綜合風險對抗能力，精細化的管理能夠充分發揮財政專項資金的效用，提高資金使用率的同時，為公立醫院綜合風險對抗能力的提升提供了強有力的保障。

2 公立醫院財政專項資金管理工作中的困難

2.1 相關管理制度的實時性較差

現階段，多數公立醫院財政項目相關制度適應性不強。近年來，我國對公立醫院管理精細化的要求迫切，在行業環境等多種因素的影響下，公立醫院面臨著盡快由過去粗放式管理穩步轉向精細化管理模式的壓力，公立醫院精細化管理相關制度體系亟待推進落實。目前，多數公立醫院存在著部分制度制定后未能及時修改補充，與時俱進的問題。此外，相關制度體系不夠細致、完善，管理制度不清晰。各種綜合因素致使管理制度的實時性較差，在工作推進中制度建設完整性與有效性的弱化制約著財政資金對公立醫院發展的進一步深化作用。

2.2 職能部門對工作的認識不夠全面