不同營養篩查工具對住院患者營養狀況的評估價值對比

劉金瓶

【摘 要】目的：患者在住院期間容易合并營養不良的狀況影響疾病的康復，所以當前需要對患者機體營養狀況予以評估，當前檢查患者的營養狀況時選擇的營養篩查工具具有多樣性，本文分析不同營養篩查工具的應用價值。方法：選取我院2020年月至12月收錄的178例住院患者作為研究樣本，所有患者在住院的過程中，采用三種營養篩查工具對患者營養狀況進行評估。結果：調查發現，住院患者年齡的不同，營養篩查的評估價值存在差異（P<0.05），年齡18歲～60歲之間的住院患者，內科診斷價值中最高的是主觀全面評估法，外科診斷價值最高的是營養風險篩查2002，住院患者年齡分布區間>60歲，內外科診斷價值最高的工具依次為微型營養評定精法、營養風險篩查。結論：住院患者在采用營養篩查工具開展營養狀況評估時，不同種營養篩查工具都有其特定的價值，具體應該依據住院患者的實際狀況來選擇營養篩查工具。

【關鍵詞】營養篩查工具；住院患者；營養狀況；評估價值

住院患者在疾病以及各種創傷性操作因素影響下，極易伴發營養不良癥狀，住院患者在出現營養不良癥狀后，不僅會增加醫院感染的發生風險，延長患者的康復時間，同時還會惡化患者的病情，危害患者的身心健康，所以臨床需要評估住院患者的營養狀況，在其基礎上制定營養指導方案[1]。本文主要對比不同營養篩查工具應用于住院患者營養狀況評估中的臨床價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2020年1月至12月收錄的178例住院患者，患者主要收錄在腎內科、神經內科、呼吸內科、心內科、消化內科、肝膽外科、胃腸外科、神經外科、胸外科等方面。入選的患者年齡均在18歲以上，且患者住院時間>24小時，入選的所有患者均無神志異常情況，主動于知情同意書上簽字。住院患者中男性98例，女80例，年齡21歲～86歲，平均年齡（57.78±15.79）歲。

1.2 方法

將入選的178例患者按照年齡分為兩組，一組的年齡在18歲～60歲，另一組年齡在60歲以上，所有住院患者均開展營養評估工作，選取的營養篩查工具有三種，即營養風險篩查2002、主觀全面評估法、微型營養評定精法，將體質指數與血清蛋白標準評估結果作為參考，其中體質量在18.5kg/㎡以下，說明患者患有不良，若患者存在腹水、水腫等情況無法進行體質量的測定，可以測量患者的血清蛋白水平，血清蛋白于35g/L以下，證明患者伴發營養不良。全面評估法：在采用該評估量時，分析患者是否合并營養不良的情況，主要分析量表中有幾項與營養不良相符的指標，一旦指標達到要求就可以作為營養不良的判定依據。微型營養評定精法：在該量表中開展營養狀況評估中，其中有無營養不良情況應該分析具體的分值情況，其中將營養不良的患者判定為分值<11分。

1.3 統計學方法

采用SPSS 23.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 18歲～60歲的內科住院患者應用不同營養篩查工具的診斷價值詳細數據，見表1。

2.2 18歲～60歲的外科住院患者應用不同營養篩查工具的診斷價值詳細數據，見表2。

2.3 60歲以上的內科住院患者應用不同營養篩查工具的診斷價值詳細數據，見表3。

2.4年齡組在60歲以上的外科住院患者應用不同營養篩查工具的診斷價值詳細數據，見表4。

3 討論

住院患者在進行營養狀況評估時的工具具有多樣性，但是每一種工具都具有其特定的應用范圍與對象，且不同篩查工具所評估的營養狀況結果存在較大的差異，這就給營養支持治療工作帶來了較大的難度，所以當前需要依據患者的實際狀況來選擇適合的營養篩查工具。

本文研究中，年齡于18歲～60歲的住院患者中，內科中主觀全面評估價值診斷價值更優，但是一般應用于慢性營養不良篩查，不適合在早期營養不良患者中應用，在內科患者中，患者多為慢性病變，在慢性疾病的營養下，患者機體內的營養消耗會增多，導致患者食欲減退，所以采用主觀全面評估法可以有效判定內科住院患者的營養狀況[2]。

參考文獻

[1] 薛麗霞，孫榕.不同營養篩查工具對住院患者營養狀況的評估價值對比[J].中國保健營養，2016，26（9）：393.

[2] 閆虹.不同營養篩查工具對住院患者營養狀況的評估價值分析[J].中國衛生產業，2017，14（5）：141-142.