心理護理干預對老年白內障患者抑郁、焦慮的影響

劉萍萍

【摘要】目的：分析心理護理對老年白內障患者的實施效果。方法：以68例2019年10月-2020年10月在我院接受治療的老年白內障患者為研究樣本，以抽簽方式分組，對照組34例采取常規護理模式，研究組34例在常規護理模式基礎上增加心理護理干預，觀察兩組負面情緒改善情況。結果：組間SAS（焦慮自評量表）、SDS（抑郁自評量表）評分比較P<0.05，研究組評分更低。結論：心理護理的應用能顯著改善老年白內障患者焦慮、抑郁情緒，此護理方法較之單一的常規護理更具應用價值。

【關鍵詞】心理護理干預;老年白內障;負面情緒

【中圖分類號】R473.77 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.030

白內障為眼科常見病，老年人患病幾率較高，許多患者通過手術治療后病情均能得到一定改善，不過手術治療具有一定的風險，加之患者對自身病情缺乏了解，因此心理負擔往往較重，會擔心手術安全性和預后效果，并可能影響到手術工作的順利開展[1]。因此，在臨床中要重視對老年白內障患者的心理干預。本研究選取我院在2019年10月至2020年10月收治的68例老年白內障手術患者為試驗樣本，現就心理護理對其應用效果詳細介紹。

1 資料和方法

1.1一般資料

將我院2019年10月-2020年10月收治的68例老年白內障患者作為研究對象，采取隨機分配法將其分為研究組和對照組，每組34例。研究組中男18例，女16例，年齡60-82歲，平均年齡（64.5±5.01）;單眼手術、雙眼手術患者分別有20例、14例。對照組中男21例，女13例，年齡61-85歲，平均年齡（65.6±5.07）;單眼手術、雙眼手術患者分別有23例、11例。通過統計學軟件測算比對兩組患者基礎數據無明顯差異（P>0.05），具有可比性，所有患者均確診為白內障，患者對本次研究知情，排除合并其他重大疾病者，本研究符合醫學倫理學的要求。

1.2方法

對照組開展常規護理，圍術期注意觀察患者生命體征，做好健康教育、飲食指導、用藥指導、基礎護理等方面的護理服務。

研究組在對照組的基礎上加用心理護理：（1）術前。術前需分析患者病情，了解其興趣愛好，實行針對性心理疏導，護理人員要盡可能贏得患者信任，營造出和諧的護患關系。要了解患者產生負面情緒的原因，針對性強化健康教育，盡可能提升其對自身病情和手術的認知度，提升其治療信心。（2）術中。手術開始前要仔細核對患者信息，確認無誤后方可開始手術。術前要將手術室溫濕度調至人體感到舒適的范圍，可在病房內播放患者喜歡的音樂，確保病房安靜，醫護人員要減少進出手術室頻率，不可私下議論患者病情。術中要注意觀察患者情緒狀態和生命體征，可采取語言安撫、肢體接觸等方式給予其心理支持。（3）術后。術后需告知患者手術效果，并對其進行鼓勵、安慰，積極解答其疑問，家屬要多關心患者，使其保持良好心態。

1.3觀察指標

觀察項目為組間焦慮、抑郁情緒改善情況。分別以SAS、SDS評分分析兩組患者焦慮、抑郁情緒嚴重程度，總分均為80，得分以低者為佳。

1.4統計學方法

應用SPSS19.0處理兩組試驗資料，分別以卡方檢驗和t檢驗分析同類計數資料[n（%）] 與計量資料（x±s）的差異，當P<0.05時組間差異顯著。

2 結果

護理前兩組患者SAS、SDS評分接近，P>0.05;護理后研究組SAS、SDS評分顯著高于對照組，P<0.05。詳見表1。

3 討論

白內障在我國的發病率極高，其發病人群主要為老年人，該病的致病因素比較復雜，與代謝異常、眼內疾病、晶狀體退行性改變、藥物、中毒、眼外傷等諸多因素有關，患者發病后多可見視力下降、屈光改變、敏感度下降、視野缺損、單眼復視或多視等癥狀，如不及時治療還可出現葡萄膜炎、繼發性青光眼等并發癥[2]。手術是治療白內障的有效方法，然而手術治療具有一定的創傷性，患者術后疼痛明顯，還可能出現一系列并發癥，老年患者對自身疾病和手術療效、安全性的認知度欠佳，極易出現焦慮、抑郁等負面情緒，因而在臨床中還需重視對該類患者的護理服務，尤其要加強心理護理，在圍術期給予患者人性化的心理干預，以保障其心理健康[3]。本研究結果顯示，在對老年白內障手術患者實施心理護理后，其SAS、SDS評分大幅下降，且優于單用常規護理者（組間比較P<0.05），晏萍[4]的研究結論與此相似。

可見，心理護理的開展對改善老年白內障患者抑郁、焦慮情緒具有積極作用，此干預方式值得借鑒推廣。

參考文獻：

[1]李娜. 心理護理干預對老齡白內障負面情緒和并發癥的影響[J]. 內蒙古中醫藥， 2017（11）：122-123.

[2]李禾雨. 護理干預對老年白內障患者心理情緒及并發癥的干預效果[J]. 中國醫藥指南， 2017， 15（002）：253-254.

[3]易萍. 全程護理干預對老年性白內障手術患者的心理影響[J]. 世界臨床醫學， 2018， 012（002）：P.105-105.

[4]晏萍. 心理護理干預對老年白內障患者術中心理情緒及并發癥率影響觀察[J]. 飲食保健， 2019， 006（015）：12-13.