探討個體化護理應用在膽結石手術護理中的臨床效果

宋莉芳

【摘要】目的：探析個體化護理應用于膽結石手術護理中的臨床效果。方法：選取某市醫(yī)院2019年12月～2020年12月的 110 例膽結石患者作為研究對象，隨機劃分為觀察組與對照組，每組55例，對照組實施常規(guī)護理工作，觀察組實施個體化護理，對比兩組患者的護理滿意度以及護理后的焦慮評分、抑郁評分。結果：觀察組的護理滿意度明顯高于對照組（P < 0.05）;焦慮評分、抑郁評分護理前對比無統(tǒng)計學意義（P > 0.05）;護理后觀察組評分低于對照組（P < 0.05）。結論：膽結石手術護理過程中，對患者實行個體化的護理，能夠有效地提高患者的依從性以及護理滿意度，提升護理質量與效果，值得在臨床廣泛的運用。

【關鍵詞】膽結石;個體化護理;手術護理;效果分析

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.111

膽結石是臨床中常見的疾病，它可以分為膽固醇結石、膽紅素性結石、混合性結石。該疾病的常見病因便是因為膽道發(fā)生感染，影響體內的膽汁分泌，引起膽囊炎癥從而造成結石，但是對患者的健康造成非常大的影響[1]。目前臨床上多采用手術來治療膽結石，具有較好的療效。但是因為大多數(shù)的患者對該疾病的認識不夠，對手術存在恐懼的心理，引發(fā)其它的不良情緒反應，導致在手術過程中出現(xiàn)過激行為，影響手術的進程。當前根據(jù)臨床研究表明，在膽結石患者圍術期提升護理干預，能夠有效地緩解患者的不良反應[2]。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取某市醫(yī)院2019年12月～2020年12月的 110 例膽結石患者作為研究對象，隨機劃分為觀察組與對照組，每組55例，觀察組男性30例，女性25例，年齡20～60歲，平均（40±1.03）歲，病程2～8周，平均病程（5±1.32）周;對照組男性29例，女性26例，年齡23～58歲，平均（40.89±1.65）歲，病程6～10周，平均病程（8.03±1.65）周。兩組患者的一般資料相比，具有可比性，但是差異沒有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組：采取常規(guī)護理方式。

對照組：采取個體化護理方式。其中包括：（1）手術前，在患者剛入院的時候，護理人員應該及時的與患者進行交流，帶患者熟悉病區(qū)環(huán)境，了解患者的內心情況，為患者講解疾病的基礎知識以及手術的安全性，配合方式等;（2）手術中，護理人員應該全程陪伴患者，密切關注患者的各項生命體征，及時的安慰患者的恐懼情緒;（3）手術后，告訴患者手術情況，隨時觀察患者的病情變化，術區(qū)傷口變化，并及時為其消毒、清潔，指導患者的飲食、運動，對患者進行健康宣教工作[3]。

1.3觀察指標

比較兩組患者的護理滿意度以及護理后焦慮、抑郁評分，總分為100分，非常滿意80～100分，基本滿意60～79分，不滿意≤59分，總滿意度=非常滿意+基本滿意。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS22.1軟件進行相關的數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料用（%）表示，行X2檢驗計量資料用（x±s）表示，行t檢驗，當P<0.05說明差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者的護理滿意度

觀察組的護理滿意度明顯高于對照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學意義，見表1 。

2.2 比較兩組患者的焦慮評分、抑郁評分

護理前，兩組患者的焦慮以及抑郁指標無差異（P>0.05），不具有統(tǒng)計學意義，護理后觀察組的焦慮以及抑郁評分均低于對照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學意義，見表2。

3 結論

膽結石在臨床上屬于常見病，同時它也是一種多發(fā)病，它的病情非常的復雜，還具有很長的病程，主要癥狀表現(xiàn)便是右上腹壓痛以及膽絞痛，如果患者病發(fā)的時候沒有及時的確診疾病，會為患者帶來很大的生命威脅[4]。當下手術治療膽結石是臨床上最普遍的治療方式。雖然手術治療膽結石的效果挺好，由于患者對疾病沒有一個正確的認識、也對手術流程、優(yōu)勢等概念模糊，認知有限，致使患者在手術中不能夠完全的配合醫(yī)生，再加上手術本身便會導致患者產生恐懼、擔憂的心理反應，極易在手術中發(fā)生過激行為，阻止手術順利進行，致使手術的效果以及預后都會發(fā)生不良的影響。

在膽結石患者手術中實施個體化的護理，能夠根據(jù)患者的實際情況，進行針對性護理措施方案，為患者正確的認識疾病以及手術流程，有效地緩解患者的恐懼等情緒反應，提升患者的依從性，全力配合醫(yī)生，順利的做完手術，術后也要對患者進行健康宣教，指導患者合理飲食與運動，提高患者的生活質量，促進患者的病情早日康復。個體化護理的實施，良好的促進護患之間的交流，從而提升護理效率以及護理質量。

綜上所述，膽結石手術護理過程中，對患者實行個體化的護理，能夠有效地提高患者的依從性以及護理滿意度，降低患者產生的抑郁以及焦慮等情緒，提升護理效果，值得在臨床廣泛的運用。

參考文獻：

[1] 高麗琴，徐鉥. 個體化圍手術期護理在腹腔鏡膽囊切除術治療膽結石伴糖尿病患者中的臨床價值研究[J]. 糖尿病新世界，2019，22 （15）：151-152.

[2] 黃杰. 個體化護理應用在膽結石手術護理中的臨床效果及患者滿意度分析[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2019，4（49）：43，48.

[3] 史文艷. 個體化護理對膽結石擇期手術患者術前負性情緒及術后生活質量的影響效果分析[J]. 中國醫(yī)藥指南，2019，17（16）：263.

[4] 張菲菲，趙淑娜. 整體護理干預在膽結石手術患者護理中的應用效果及并發(fā)癥發(fā)生率影響評價[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2019，4（22）：4-5.