小兒上呼吸道感染采用心理護理對并發癥的觀察

況育蓉 張煜

【摘要】目的：探討心理護理在小兒上呼吸道感染治療中應用對并發癥的影響。方法：2020年3月至2021年5月，回顧100例小兒上呼吸道感染的資料，并根據不同護理方法分組，兩組均實施基礎護理，觀察組聯合心理護理，對比兩組情況。結果：觀察組并發癥發生率4.00%小于對照組16.00%（P<0.05）。結論：小兒上呼吸道感染治療期間實施心理護理，可減少并發癥發生率，促進患兒病情轉歸。

【關鍵詞】小兒上呼吸道感染;基礎護理;心理護理;并發癥發生率

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.141

急性上呼吸道感染是一種常見兒科病，發病急驟、進展迅速、病情變化快。疾病發生后，患兒多存在咳嗽、發熱、腹瀉以及鼻咽喉不適等多種癥狀。疾病多因病毒感染導致，這與小兒機體功能尚未發育完善，免疫功能較差，更容易被病原菌侵入誘發感染存在直接關系[1]。臨床認為，在疾病發生后第一時間實施有效治療，可有效控制病情，避免感染進一步加重，消除感染誘發的癥狀。但考慮到患兒年齡較小，還需在患兒發病后第一時間進行有效護理，調節患兒身心健康水平，促進患兒疾病轉歸[2]。本文主要對比不同護理的應用效果，見下文。

1? 資料與方法

1.1臨床資料

2020年3月至2021年5月，回顧100例小兒上呼吸道感染的資料，并根據不同護理方法分組，每組50例。對照組有男32例、有女18例，年齡1-8歲（4.59±2.11）歲。觀察組有男30例、有女20例，年齡1-7歲（4.34±2.18）歲。兩組數據比較無差異（P>0.05）。

1.2方法

兩組入院后，均結合疾病表現，為患兒提供發熱護理、皮膚護理以及遵醫囑治療等基礎護理。觀察組聯合心理護理，第一，建立友好護患關系。考慮到患兒年幼，進入一個陌生的環境，看見陌生的人會有不安情緒產生，護士需鼓勵家屬持續安撫患兒情緒，消除患兒的恐懼情緒。護士自己為患兒提供護理服務時，需始終維持微笑、溫柔、大方的態度，需主動和患兒交流，撫摸患兒小手、小臉蛋，讓患兒盡快熟悉自己，塑造友好的護患關系。若患兒年齡較大，具備一定的語言溝通能力，護士需主動和患兒說話，引導患兒溝通，盡可能采用患兒可以理解的語言，與患兒進行童稚的交流，讓患兒明白打針、吃藥都是為了治病，讓患兒的不舒服消失，提升患兒的治療意愿。第二，轉移注意力。因疾病治療涉及到打針、吃藥等一系列治療操作，這些操作對患兒不夠友好，患兒會感受到一定的生理疼痛，所以存在哭鬧、不配合等不良情緒，護士需充分理解這些不良情緒。盡可能使用護理推車乘裝治療物品，物品上盡可能覆蓋蓋子或是遮蓋，避免患兒看到這些治療物品，誘發應激狀態。在為患兒提供治療前，主動給予玩具、動畫片以及圖畫書等，聯合患兒家屬轉移患兒注意力，迅速輕柔的完成穿刺、注射或靜滴等治療操作，盡量不要讓患兒看到針頭、針管等物品，避免患兒產生反射性疼痛或是反射性應激。若患兒年齡較大，則可列舉表現優異的病例，鼓勵患兒學習表現優秀的小哥哥或小姐姐或小妹妹或小弟弟，激發患兒的勝負欲與成就感，并在完成治療操作后，主動夸獎患兒，讓患兒感受到成就感。還可給予患兒一朵小紅花或是小玩具作為獎勵，提升患兒的幸福感與治療依從性。

1.3觀察指標

兩組患兒的并發癥發生率，包含惡心嘔吐、皮膚過敏以及神經功能異常。

1.4統計學方法

資料分析采用SPSS 22.0統計軟件進行。

2? 結果

觀察組有2例發生并發癥，對照組有8例發生并發癥，兩組并發癥率比較有差異（P<0.05）。見下表1。

3? 討論

急性上呼吸道感染是一種常見兒科病，發病急驟、進展迅速、病情變化快，小兒上呼吸道感染主要指病原菌侵入人體，導致患兒的鼻腔、咽喉部位發生炎癥，繼而誘發一系列癥狀。該病在小兒、成年人以及老年人中均有發生，但小兒與老年人屬于高發群體。該病具有一定傳染性特點，還可誘發嚴重并發癥。該病主要在冬春季節或是天氣驟變時發生，疾病主要通過飛沫進行傳播，或是與患者接觸導致疾病傳染。但是，相較于成年人，小兒患病后的病程更長，治療難度明顯更高。從生理角度上分析，這與小兒年齡幼小，機體器官尚未發育成熟相關。但從護理角度上看，小兒年紀小，對醫院環境不熟悉，且打針治療存在疼痛癥狀，患兒疼痛敏感度較強，所以治療依從性不高，繼而影響疾病整體治療效果。還會增加并發癥的發生率。在疾病發生后第一時間實施有效治療，可有效控制病情，避免感染進一步加重，消除感染誘發的癥狀。臨床有研究指出，心理護理可調節患兒的情緒狀態，糾正患兒的治療態度，促使患兒配合治療。心理護理主張基于患兒年齡特點與情緒特點，安撫患兒，給患兒留下良好的印象，盡量減少針頭與注射器在患兒面前出現的頻率，積極轉移患兒注意力，迅速完成治療操作，減輕患兒的身心不適癥狀[3]。

由上可知，小兒上呼吸道感染治療期間實施心理護理可減少并發癥。

參考文獻：

[1]黃留霞. 舒適護理對小兒急性上呼吸道感染患者康復的促進效果探討[J]. 中國農村衛生，2019，11（22）：57.

[2]陳云. 舒適護理聯合針對性心理護理對于小兒上呼吸道感染治療效果的影響分析[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2020，5（15）：36，58.

[3]謝素華. 探討針對性心理護理對提高上呼吸道感染患兒配合度的效果[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2020，5（27）：117.