關于早期護理干預對早產兒發育的影響分析

李琴

【摘要】目的：針對于早產兒給予早期護理處置來測定對其發育是否具有明顯的臨床價值。方法：針對我院2019年1月至2020年2月內我院早產兒共68名，按照住院號的單雙號分為早期干預組（早期組）34名和常規組34名，早期組給予早期干預處置護理，常規組給予常規早產兒處置護理方案，觀察兩者早產兒并發癥發生及生長情況。結果：早期組給予早期干預處置后，攝奶量及體重增長明顯高于常規組，且并發癥更少，兩者間差距大，統計意義存在（P<0.05）。結論：針對于早產兒采取早期護理干預處置有利于早產兒的生長發育以及降低并發癥的發生，值得臨床中進一步推廣。

【關鍵詞】早期護理;早產兒;發育

【中圖分類號】R722.6 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.143

引言

早產的嬰兒組織器官的發育上不完善，功能也不健全，對外界的適應能力比較差，對于嬰兒的生長發育以及健康帶來很大的影響，隨著經濟的發展，醫學技術的不斷進步，早產兒的存活率雖然不斷提高，仍需要有效的護理干預才能進一步促進早產兒的生長發育，我院對34名早產兒采取早期護理干預措施，成效顯著，本文對此護理處置進行進一步探討，明確其護理模式在早產兒中的護理效果，具體的研究內容報道如下。

1? 資料與方法

1.1一般資料

針對我院2019年1月至2020年2月內我院早產兒共68名，按照住院號的單雙號分為早期干預組（早期組）34名和常規組34名，早期組，男女比例20：14，胎齡為（35.6±1.6）周，出生體重（1.81±0.33）kg，自然分娩、剖宮產各為24：10;常規組男女比例19：15，胎齡為（35.4±1.7）周，出生體重（1.79±0.41）kg，自然分娩、剖宮產各為23：11。采用標準：①單胎早產兒，34—37周胎齡。②無畸形。兩者性別、胎齡、分娩方式等無可比性。本研究經過我院的審查委員會審批通過，并同時征得患者及家屬的同意與支持。

1.2研究方法

1.2.1常規組

常規組中給予我科常規早產兒護理處置模式。

1.2.2早期組

（1）組織設立專項早產兒早期護理干預小組，由高年醫務護工作者專項負責，責護，研究成員配合協作，并展開訓練，熟練掌握此模式的相關內容。（2）具體步驟可分為：①保暖，早產兒對于體溫調節較為困難，受涼常會造成不可挽救的并發癥，操作時輕巧且迅速，及時將其放入保溫箱內，針對嬰兒的具體情況微調溫度及濕度，在嬰兒轉移過程中，使用預熱轉移箱;②環境護理，早產兒對于周圍環境的適應性較差，要求相對較高，保持溫度、濕度適宜，避免波動、空氣保持新鮮，操作時以及周圍的聲音要輕柔，物品輕拿輕放，禁忌敲打保溫箱，周圍光線要柔和，禁忌光線直射嬰兒面部，勤加注意嬰兒呼吸情況，若發現任何異常積極對癥處置[1];③正確喂養，由于早產兒的生長發育相對于足月兒較快，因此正確的喂養更加重要，在出生2-4小時后，可以先給予糖水適量，試喂一兩次無嘔吐后，6-8小時喂奶液，先以母乳為主，母乳不足者喂養配方奶粉，喂奶間隔時間可根據不同體重安排，1000g以下每小時喂1次，1001～1500g者1.5小時1次，1501～2000g者2小時1次，2001～2500g者每3小時1次。夜間均可適當延長。如遇到攝入量不足，一般情況欠佳，吮吸力差，胃納欠佳易吐的嬰兒，白天晚間均以少量多次為宜[2、3];④按摩撫觸，早產兒各項體征穩定后，護理人員暖熱雙手，涂抹嬰幼兒專用撫觸油，依次按摩撫觸面、胸、臍周、四肢，俯臥后依次頭、肩、背。

1.3研究指標

觀察早期組和常規組見早產兒并發癥發生情況以及生長發育情況。

1.4統計學方法

采用SPSS 23.0 統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差形式表示， 并采用t 檢驗進行統計分析;技術資料以百分比的形式表示，并采用卡方檢驗進行統計分析，認為P<0.05 表示差異具有統計學意義。

2? 結果

2.1并發癥比較

早期組中1名早產兒出現感染，4名出現黃疸，3名出現喂養不耐受，對照組中，4名出現感染，8名出現黃疸，10名出現喂養不耐受，通過對比常規組具有明顯的差異，統計意義成立（P<0.05），具體見表1 。

2.2生長發育情況比較

早期組中嬰兒平均住院的天數為 （10.2±5.7） d，體重增長為（18.0±4.6） g/d，攝奶量為（206±66）ml/d，而常規組中平均住院的天數為（14.6±4.3）天，體重增長為（11.0±3.7）g/d，攝奶量為（156±66）ml/d，兩者具有明顯的差異，統計意義成立（P<0.05），具體見表2。

3? 討論

對于早產的原因至今仍有許多不明之處，因特殊原因提前娩出母體，組織器官發育尚不完善，各項功能不太健全，而且對外界的適應能力相對比較差，各種各樣的原因都會致使不同并發癥的發生，那么對于早產兒的護理就非常講究，早期護理干預措施主要涉及四個部分，包括保暖措施，環境處置，喂養的正確操作以及撫觸等，早期的護理干預能夠大大減少并發癥的發生，促進了早產兒的發育生長[4]。

在本次研究中，早期組給予早期護理干預處置，相對于常規組而言，加快了出院，減少感染、黃疸等癥狀的發生，并且能使早產兒體重、攝奶量更為明顯的增加，臨床療效得到認可，值得進一步推廣。

參考文獻：

[1]朱隆香. 探討早期系統的護理教育干預對早產兒生長發育的改善情況[J]. 首都醫藥， 2020， 027（010）：129.

[2]糜云菊. 早期護理干預對早產兒黃疸的影響分析[J]. 母嬰世界， 2019， 000（006）：170.

[3]周文娟， 王佳. 關于早期護理干預對早產兒發育的影響分析[J]. 養生保健指南， 2019， 000（036）：125.

[4]任海連， 王明霞. 護理干預對早產兒發育的效果分析[J]. 飲食保健， 2019， 6（15）：98-99.