浦夢儉

【摘要】目的:分析護理干預對降低靜脈留置針致靜脈炎的效果。方法:選取我院2019年9月到2020年8月收治的靜脈留置針患者74例作為研究對象,將患者按照隨機法分成實驗組和對照組(n=37例),對照組采取常規護理,實驗組在常規護理的基礎上進行綜合護理干預,對比兩組患者的護理效果。結果:實驗組患者的靜脈炎總發生率明顯低于對照組,組間數據差異顯著,具有統計學意義(P<0.05)。結論:護理干預可以有效降低靜脈留置針患者靜脈炎的發生概率,值得臨床應用。
【關鍵詞】護理干預;靜脈留置針;靜脈炎
【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.150
靜脈留置針是一種常見的輸液方式,能夠減少患者被反復刺穿的痛苦,在臨床治療中的應用較為廣泛[1]。但在靜脈留置針過程中,受到護士操作手法和就患者身體情況等多方面的影響,容易導致患者產生靜脈炎,影響患者的治療和預后效果。本研究取我院2019年9月到2020年8月收治的靜脈留置針患者74例作為研究對象,分析了護理干預對降低靜脈留置針致靜脈炎的效果,具體研究如下。
1? 資料與方法
1.1臨床資料
選取我院2019年9月到2020年8月收治的靜脈留置針患者74例作為研究對象,將患者按照隨機法分成實驗組和對照組(n=37例)。實驗組中男性患者19例,女性患者18例,年齡范圍為19~63歲,平均年齡為(41.5±3.5)歲;對照組中男性患者20例,女性患者17例,年齡范圍為18~65歲,平均年齡為(43.5±2.5)歲。兩組患者在年齡和性別等一般資料上無明顯差距,具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
對照組采取常規護理,護理人員需要對患者的留置部位進行常規消毒處理,針頭與皮膚呈15°~30°的角進行刺穿,見到回血后降低角度將刺穿推進1~2mm之后抽出針心,使用專業敷貼固定導管針,并記錄患者的輸液信息。實驗組在常規護理的基礎上進行綜合護理干預,具體方法如下:其一,評估可能導致患者靜脈炎的危險因素,針對患者個人的身體狀況和使用藥物情況等,采取針對性的靜脈炎預防措施,降低患者靜脈炎的發生概率。靜脈炎的致病因素主要有輸液量多、輸液濃度高和輸液刺激性高等,其中,老年患者的機體抵抗能力較弱,因此,需要加強老年患者靜脈炎的預防力度。其二,在對患者進行靜脈留置針操作時,應當根據患者的實際情況,選擇型號小和針頭短的留置針,降低患者局部血管壁的損傷。在此過程中,護理人員還需要根據情況更換輸液部位,避免患者同一部位反復刺穿引發靜脈炎。其三,在靜脈留置針的操作過程中,護理人員需要嚴格執行無菌操作,對患者的刺穿部位進行消毒,確保一次性完成刺穿,并將留置針固定妥當,避免針頭擺動損傷患者的靜脈造成靜脈炎。其四,護理人員需要對患者的用藥實施干預,注意患者的用藥情況,避免不同藥物之間發生排斥反應。
1.3療效判定
對比患者的靜脈炎發生情況,將靜脈炎發生情況分為三個級別,靜脈刺穿部位發紅且無疼痛癥狀為一級,靜脈刺穿部位紅腫伴隨疼痛癥狀為二級,靜脈刺穿部位紅腫伴隨疼痛并出現條索狀病變為三級,級別越低表示患者靜脈炎發生程度較輕。
1.4統計學分析
本研究所產生數據均采用spss23.0軟件進行處理,計數資料使用x2檢驗,當P<0.05表示組間有差距,有統計學意義。
2? 結果
2.1兩組患者靜脈炎發生情況對比
實驗組患者的靜脈炎總發生率明顯低于對照組,組間數據差異顯著,具有統計學意義(P<0.05)。見表1。
3? 討論
靜脈留置針主要由不銹鋼芯、軟外套管和塑料針座組成。在靜脈留置針刺穿時,將外套管和針芯一起刺入血管,當套管送入血管之后將針芯抽出,進行外套管留置輸液[2]。靜脈留置針能夠減輕患者的痛苦,防止藥物之間發生反應,被廣泛應用于臨床治療中。靜脈留置針雖然具備很大的優勢,但也容易出現一定的并發癥,如套管裝置出現回血、留置部位的腫痛、靜脈炎和血管方面的炎癥,其中靜脈炎的并發癥的發生概率最高,嚴重影響靜脈留置針的治療效果。因此,在靜脈留置針中降低靜脈炎的發生概率十分重要。常規護理雖然能夠確保靜脈留置針操作的順利進行,但對靜脈炎的預防效果不足,對靜脈留置針的治療效果具有一定程度的影響。綜合護理是能夠對患者的情況進行綜合評估,制定針對性的靜脈炎預防措施,并實施更加專業化的靜脈留置針操作,減少患者的痛苦的同時降低并發癥的發生概率,具有良好的護理效果。
本研究結果顯示,實驗組患者的靜脈炎總發生率明顯低于對照組,表明綜合護理干預對降低靜脈留置針致靜脈炎的效果顯著,這一結論與相關文獻研究結果相同[3]。因此,護理干預在靜脈留置針患者的靜脈炎預防中具有應用價值。
綜上所述,護理干預可以有效降低靜脈留置針患者靜脈炎的發生概率,值得臨床應用。
參考文獻:
[1]左萃紅, 陳慧艷. 護理干預在預防靜脈留置針致靜脈炎的效果研究[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志, 2019, 6;366(49):152-153.
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[3]王小利等. 局部護理干預在靜脈留置針護理中的應用降低靜脈炎發生率的效果[J]. 實用臨床護理學電子雜志, 2019, 000(027):92-92.
[4]樸春善. 優化改進式護理干預降低新生兒靜脈留置針致靜脈炎發生率效果觀察[J]. 醫學美學美容, 2019, 028(017):139-140.