檢驗科微生物檢驗質量的影響因素與病原菌耐藥性分析

張雨霞

【摘要】目的：主要分析微生物檢驗質量的影響因素以及病原菌耐藥性。方法：選為本院檢驗科中的微生物檢驗標本作為研究對象（共114份），對標本進行整合研究，然后分析微生物檢驗質量的影響因素，并探索病原菌的耐藥性。 結果：114份中檢驗報告中，總共有23份出現誤差，其中，因操作流程而導致的9份，因人員失誤而導致的8份，因標本自身而導致的6份;114份標本中，病原株一共發現78株，革蘭陽性菌21株，革蘭陰性菌57株;肺炎克雷伯菌對頭孢呋辛耐藥性較高;大腸埃希菌對頭孢噻肟和頭孢呋辛耐藥性較高;金黃色葡萄球菌對青霉素的耐藥性較高。結論：臨床上，影響微生物檢驗質量的因素很多，需要在治療前，確定其因素之后預防，以此來保障標本的檢測質量，加以配合病原菌得耐藥性，來為診斷提供有效的依據。

【關鍵詞】檢驗科;微生物檢驗;質量;影響因素;病原菌耐藥性

【中圖分類號】R446.5 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.168

微生物的檢驗適用于診斷感染性疾病中，該方法可以為臨床的治療提供有力的依據，是臨床上最有效、最準確的手段[1]。目前，在治療方面臨床多有濫用抗生素的狀況發生，抗生素的濫用會引發患者的自身產生耐藥性，在治療傳染性疾病時，治療效果不佳，延長治療期限，對患者的預后造成不良影響。微生物檢驗的質量影響因素較為復雜，所以應該加強預防。本文主要分析了檢驗科微生物檢驗質量的影響因素和病原菌耐藥性，現將所有內容報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

研究時間定為2019年1月-2020年3月，研究對象定為在該時間段內在本院檢驗科內受檢的微生物標本，從中選取114份，其中女性標本56例，男性標本50例;年齡均值為（48.25±5.53）歲;其中，外科送檢標本20份，內科送檢標本29份，心血管送檢標本10份，門診送檢標本55份，所有標本均符合感染疾病的診斷標準。對比這些標本的年齡以及性別等基本臨床資料（P>0.05），數據的差異無統計學意義，可以進行比較評估。

1.2方法

將114例標本進行整合研究，對微生物檢驗質量的影響因素實施分析，并探索病原菌耐藥性。具體內容為（1）將標本的資料打印出來，確保資料的有效性，并探究微生物檢驗質量的影響因素。（2）將影響微生物檢驗質量的影響因素羅列出來，同時探究微生物檢驗報告的真實準確性。（3）對標本進行藥敏實驗，實施病原菌耐藥性的研究時，必須在無菌的條件下操作，同時檢測藥敏實驗時，采取K-B試紙擴散法，根據基礎方法鑒定和分離病原菌，根據相關標準判定病原菌耐藥性。

1.3評價標準

對臨床微生物檢驗質量的影響因素、各病原菌的菌種分布情況以及耐藥性進行分析評估[2]。

1.4統計學分析方法

本次研究采用SPSS30.0軟件進行對臨床數據統計并分析，計數資料通常采用率（%）來進行表示，同時以X2進行檢驗;對結果意義進行判斷，如組間數據計算后P<0.05，則表示數據有差異統計學差異。

2 結果

2.1臨床微生物檢驗質量的影響因素分析，見表1。

2.2病原菌的菌種分布情況分析，見表2。

2.3病原菌的耐藥性分析，見表3。

3 討論

隨著醫療技術的不斷提高，醫院的檢驗科對微生物檢驗的精準性要求也越來越高，對微生物標本臨床資料進行藥敏實驗并分析，可以獲得多種的抗菌藥物，不但可以抑制疾病的傳染，還能有效地降低患者死亡的發生率[3-4]。微生物的檢驗需要分析標本的臨床基本資料，分析影響微生物檢驗的影響因素。然后對其因素采取相應的補救措施，以此來降低檢驗的誤差。本次研究中，所有檢驗報告中，共有23份出現誤差，其中，微生物檢驗質量的影響因素為：操作流程不當、人員的失誤，標本自身的原因;病原菌耐藥性的分析，主要對肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌以及金黃色葡萄球菌這三種菌種進行分析，三種菌種對于不同抗生素的耐藥性均不同，肺炎克雷伯菌對頭孢呋辛耐藥性較高;大腸埃希菌對頭孢噻肟和頭孢呋辛耐藥性較高;金黃色葡萄球菌對青霉素的耐藥性較高。

綜上所述，在臨床中，微生物檢驗質量的影響因素有很多，為了保障標本的檢測質量需提前確定其因素，之后進行預防，根據患者的感染菌群加以適當的抗生素，不僅加快患者的痊愈時間，也提高了醫療的檢測質量。

參考文獻：

[1]李澤峰. 檢驗科微生物檢驗質量的影響因素及病原菌耐藥性分析[J]. 深圳中西醫結合雜志，2020，30（24）：80-81.

[2]郝樂友. 微生物檢驗質量的影響因素與病原菌耐藥性分析[J]. 中國醫藥指南，2020，18（36）：45-46.

[3]周婷. 檢驗科微生物檢驗質量因素與病原菌耐藥性臨床分析[J]. 口岸衛生控制，2020，25（05）：40-42+45.

[4]邢軍華，尹明，文蔚. 微生物檢驗質量的影響因素與病原菌耐藥性分析[J]. 臨床合理用藥雜志，2020，13（29）：168-169.