兒科肺炎型哮喘臨床治療方法

關紅艷

新疆伊犁哈薩克自治州塔城地區人民醫院，新疆 塔城 834700

肺炎型哮喘是一類臨床高危疾病，兒科中患病幾率較大，患兒臨床表現為氣促氣喘、陣發性咳嗽，嚴重影響患兒的生活質量，更危及其生命安全[1]。臨床治療中常采用抗生素治療方式，但療效不佳，故需結合甲潑尼龍琥珀酸鈉進行治療，從而有效改善肺炎型哮喘患兒的臨床癥狀，提升臨床治療效果[2]。本文將為驗證這一結論進行如下分析，探究科學的兒科肺炎型哮喘臨床治療方法。

1 資料和方法

1.1基本資料 病例挑選年段： 2018年1月-2019年1月。

病例一般資料：肺炎型哮喘患兒共800例，按入院順序分為觀察組和對照組，每組的具體情況：對照組：共有400例患兒，男196例，女204例，年齡區間(1～11)歲，平均年齡(5.56±3.41)歲，病程區間(2～4)月，平均病程(3.13±1.11)月；觀察組：共有400例患兒，男200例，女200例，年齡區間(2-10)歲，平均年齡(5.53±3.39)歲，病程區間(2～4)月，平均病程(3.14±1.08)月。

資料分析：對比分析后發現兩組患兒的一般資料(性別、年齡、病程)無明顯差異(P>0.05)，不會對后續的試驗結果產生影響，故具有對比分析價值。

篩選標準：(1)患兒確診患有肺炎型哮喘且伴有長期反復性咳嗽，晨起及活動后加重，無發熱、中毒情況。(2)患兒及其家屬(主要是直系親屬)對本次試驗知情且自愿參與，參與前簽署知情同意書。

排除標準：(1)患有精神障礙、認知障礙的患兒。(2)不愿配合的患兒。(3)患有其他惡性疾病或家族遺傳疾病的患兒。

1.2操作方法 對對照組實施抗生素治療方案，靜脈注射頭孢霉素。

對觀察組在對照組基礎上實施甲潑尼龍琥珀酸鈉治療方案，根據患者情況科學控制甲潑尼龍琥珀酸鈉用量，每次用量控制在1-2mg/kg，治療3～7天后若癥狀有所緩解則停止用藥，以丙酸倍氯米松氣霧劑進行替代治療，緩解哮喘癥狀，進行預防性治療，150μg/天，吸入時間根據患者情況來定，一般為3～6個月。

定期給予患兒用藥并觀察兩組患兒在治療一年后的治療效果，做好記錄并進行團隊分析研究，確保數據的準確性和可參考性。

1.3觀察指標 (1)統計臨床癥狀改善情況，包括陣發性咳嗽以及氣促氣喘兩個指標，發生率越高表示臨床癥狀改善情況越差。(2)統計臨床治療效果，包括顯效、有效、無效幾個指標，療效標準：①陣發性咳嗽、氣促氣喘等癥狀消失，血測結果正常，聽診時肺部濕羅音消失，X胸片肺炎改變消失判定為顯效；②陣發性咳嗽、氣促氣喘等癥狀明顯緩解，血測結果和肺部濕羅音情況有所改善，判定為有效；③未達到上述標準為無效。總有效率=(顯效例數+有效例數)/總例數x100%。

2 結 果 分析

2.1臨床癥狀改善情況 結果觀察組陣發性咳嗽以及氣促氣喘發生率明顯低于對照組(P<0.05)。見表1。

表1 臨床癥狀改善情況[n(%)]

2.2臨床治療效果 結果觀察組臨床治療總有效率明顯高于對照組(P<0.05)。見表2。

表2 臨床治療效果[n(%)]

3 討 論

雖然現代人生命健康醫學常識逐漸豐富，大多數人已對哮喘的危險性有所了解，但并未引起高度重視，尤其是兒童身體抵抗力較差，不良的飲食習慣、生活習慣和衛生習慣使肺炎型哮喘發病率逐年增加，并且由于該疾病的危險性較為突出，故已成為社會較為關注的疾病之一[3]。因此必須要為肺炎型哮喘患兒選擇最為科學的治療方案。

近年來，甲潑尼龍琥珀酸鈉逐漸被應用到肺炎型哮喘治療中，甲潑尼龍琥珀酸鈉作為一種糖皮質激素，可有效抑制細胞因子及炎性介質的釋放，同時也可以對粘膜下腺體進行抑制，從而有效減少黏液分泌，改善臨床癥狀[4]。

通過上述結果我們可以看到，觀察組陣發性咳嗽以及氣促氣喘發生率明顯低于對照組(P<0.05)且臨床治療總有效率明顯高于對照組(P<0.05)，這說明甲潑尼龍琥珀酸鈉聯合抗生素治療方法能有效改善肺炎型哮喘患兒的臨床癥狀并提升臨床治療效果，故其在兒科肺炎型哮喘治療中應用價值巨大，值得推廣使用[5]。