多種鐵劑治療小兒缺鐵性貧血的臨床療效差異比較

周林 周士森

1.蘭陵縣南橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,山東 臨沂 277727;2. 蘭陵縣婦幼保健院,山東 臨沂 277700

小兒缺鐵性貧血屬于一種臨床常見的嬰幼兒期疾病，其所有貧血疾病中最為常見的類型。究其因素，主要是由于患兒體內(nèi)缺乏鐵元素，繼而使得血紅蛋白合成明顯減少，最終引發(fā)的一種小細(xì)胞低色素性貧血。而一旦患兒出現(xiàn)此類疾病，除了典型的貧血癥狀之外，還會(huì)出現(xiàn)循環(huán)障礙、消化障礙、免疫障礙等并發(fā)癥， 嚴(yán)重影響了患兒的身體健康。臨床上一般予以鐵劑治療，但是鐵劑的種類比較多，難以予以完善的治療，因而需要為患兒提供科學(xué)性的藥物指導(dǎo)。本研究特選取本院小兒缺鐵性貧血患兒150例，分別予以五種不同的鐵劑治療，判斷其療效。

1 資料與方法

1.1一般資料 研究對(duì)象選自本院小兒缺鐵性貧血患兒150例，研究時(shí)間為2019年3月-2020年3月，依據(jù)不同的治療方案分組。硫酸亞鐵組30例，男12例，女18例，患兒年齡為2～10歲，均值為(8.4±2.1)歲；葡萄糖酸亞鐵組30例，男11例，女19例，患兒年齡為2～9歲，均值為(7.4±2.2)歲；蛋白琥珀酸鐵組30例，男14例，女16例，患兒年齡為2～12歲，均值為(8.1±1.5)歲；琥珀酸亞鐵組30例，男11例，女19例，患兒年齡為1～10歲，均值為(7.5±1.1)歲；富馬酸亞鐵組30例，男20例，女10例，患兒年齡為1～8歲，均值為(6.2±1.0)歲。從五組患兒的病歷資料(性別、年齡)上看，不具備特異性差異(P>0.05)。

1.2方法 硫酸亞鐵組，給予患兒硫酸亞鐵片，劑量為0.15g，每天3次，口服給藥。葡萄糖酸亞鐵組，給予患兒葡萄糖酸亞鐵糖漿，劑量為5ml，每天2次，口服給藥。蛋白琥珀酸鐵組，給予患兒白琥珀酸鐵口服液，藥物劑量為1.5ml/kg，每天2次，口服給藥。琥珀酸亞鐵組，給予患兒琥珀酸亞鐵片，藥物劑量為50mg，每天3次，口服給藥。富馬酸亞鐵組 ，給予患兒富馬酸亞鐵片，劑量為50mg，每天4次，口服給藥。

1.3觀察指標(biāo) 臨床優(yōu)良率(評(píng)價(jià)五組患兒臨床療效。優(yōu)秀：患兒臨床癥狀完全消失。良好：患兒臨床癥狀有所改善。較差：未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)或臨床癥狀加重。優(yōu)良率=(優(yōu)秀+良好)/總數(shù)×100%)

2 結(jié) 果

在硫酸亞鐵組患者中，其臨床優(yōu)良率為83.3%(25/30)；葡萄糖酸亞鐵組中，其臨床優(yōu)良率為93.3%(28/30)；蛋白琥珀酸鐵組中，其臨床優(yōu)良率為100.0%(30/30)；琥珀酸亞鐵組中，其臨床優(yōu)良率為100.0%(30/30)；富馬酸亞鐵組中，其臨床優(yōu)良率為86.7%(26/30)，其中蛋白琥珀酸鐵組和琥珀酸亞鐵組明顯高于其他組(P<0.05)，其余各組均不存在任何差異(P>0.05)。

表1 五組患兒臨床優(yōu)良率對(duì)比分析 (n%)

3 討 論

小兒缺鐵性貧血是嬰幼兒當(dāng)中一種常見的疾病，臨床表現(xiàn)為食欲下降、皮膚蒼白、精神渙散等一系列并發(fā)癥[2]。另外，還會(huì)導(dǎo)致患兒免疫力降低，讓其身體健康受到嚴(yán)重的損害[3]。而究其疾病因素上分析，主要是由于體內(nèi)鐵含量不足，飲食過程中缺乏鐵元素，很多患兒都是在體檢過程中發(fā)現(xiàn)的該病。對(duì)于此類疾病而言，臨床上一般予以鐵劑治療，能獲取明顯療效，再配合相應(yīng)的飲食護(hù)理，能夠改善預(yù)后效果[4]。而對(duì)于嚴(yán)重貧血患兒而言，由于消化不良容易滋生嚴(yán)重的感染，若未得到及時(shí)有效的治療，甚至?xí)尰颊叱霈F(xiàn)死亡[5]。另外，對(duì)于治療過晚的患兒而言，即便糾正了貧血癥狀也可能影響其身體發(fā)育[6]。

本研究中，其中蛋白琥珀酸鐵組和琥珀酸亞鐵組明顯高于其他組(P<0.05)，其余各組均不存在任何差異(P>0.05)。

綜上所述，對(duì)小兒缺鐵性貧血患兒而言，予以各種鐵劑治療均能獲取理想療效，而蛋白琥珀酸鐵和琥珀酸亞鐵療效最為優(yōu)異，值得在臨床上推廣。