王娜 李娜 李巧玲 于永紅
山東省濟南醫院,山東 濟南 250013
矽肺病別稱即硅肺病,屬于塵肺中比較常見、病情進展極快且具有嚴重危害性的疾病之一,該疾病主要是因為患者長時間吸入了較多游離性二氧化硅粉塵,繼而導致肺部出現結節性且纖維化的一種疾病,其與空氣中的粉塵濃度大小、接觸時間長短以及機體實際情況等因素密切相關。除此之外,此類疾病還可造成肺部感染、肺結核、阻塞性肺氣腫或是慢性支氣管炎等相關并發癥出現[1]。基于此,本文選擇我院接收的職業性矽肺患者共74例展開研究,報告內容詳述如下。
1.1一般資料 研究時段:2019年4月-2020年8月;觀察對象:選擇我院接收的職業性矽肺患者共74例;分組形式;以接收先后奇偶順序法分為常規組及研究組,樣本容量:各組均分37例完成本次研究。常規組:男20例,女17例;年齡在58~79歲范圍之內,均值年齡是(68.59±1.83)歲。研究組:男21例,女16例;年齡在57~80歲范圍之內,均值年齡是(68.53±1.87)歲。各項基線資料組間對比結果無顯著差異(P>0.05),存有可比性。
1.2方法 常規組提供常規護理服務模式,研究組提供延續性護理服務+六字訣呼吸操模式,具體方式如下:
(1)延續性護理:①當患者即將出院前兩天,責任護士應對患者展開全面性且系統性的出院前護理評估工作,其中主要有心理、生理以及呼吸操康復鍛煉的掌握度,對患者掌握不牢的地方加以輔導。②當患者出院后的第一個月內,每周都需要對患者展開電話回訪工作,從而全面性掌握患者身心情況以及呼吸操康復鍛煉狀況。③當患者出院的第四周,應對患者開展上門訪問活動,以便掌握其服藥、飲食以及病情狀況,當發現問題時需及時糾正并予以針對性指導工作[2]。④當患者出院后的第二個月-第六個月期間,每兩周開展一次電話回訪活動,每月月底開展一次上門訪問活動,詳細了解患者飲食、運動、用藥以及呼吸操的康復鍛煉狀況,并將信息正確記錄,同時提供個體化健康教育及指導工作。
(2)六字訣呼吸操:由專人對患者開展示范教學,并且通過播放視頻提高患者掌握度,囑咐患者每日開展一次,單次訓練半小時,連續訓練三個月。其中六字訣呼吸操的六個發音內容分別以噓、呵、呼、哂、吹以及嘻展開[3]。
1.3觀察指標 比較探究兩組患者呼吸困難改善值以及生活質量評分。
1.4統計學方法 通過SPSS26.0軟件完成數據的分析,若數據之間存在組間差異性,則以P<0.05展開。
2.1比較探究兩組患者呼吸困難改善值 研究組患者呼吸困難改善值與常規組作比較,發現組間比較結果存在顯著差異性(P<0.05),詳見表1。

表1 比較探究兩組患者呼吸困難改善值[n(%)]
2.2比較探究兩組患者生活質量評分 研究組患者生活質量評分與常規組作比較,發現組間比較結果存在顯著差異性(P<0.05),詳見表2。

表2 比較探究兩組患者生活質量評分
矽肺患者是因為肺彌漫纖維化而致使小動脈中內膜呈現增厚與鄰近組織纖維性增生現象,繼而導致機體肺管腔發生狹窄以及閉塞等問題,并出現血栓,由于疾病的不斷惡化及發展,將致使患者機體肺毛細血管遭受連續性損壞,進一步提升肺部血液循環功能的阻力,繼而使得呼吸衰竭以及肺心病等嚴重問題發生,不僅對患者生活質量構成惡劣影響,甚至還會危急患者生命[4]。本次研究結果表明:研究組患者呼吸困難改善值以及生活質量評分與常規組作比較,發現組間比較結果存在顯著差異性(P<0.05)。六字訣呼吸操可以發揮優化患者氣道阻力之作用,同時有利于改善其呼吸肌功能以及肺功能等。除此之外,六字訣呼吸操可以針對患者氣息予以有效調節作用,當患者呼氣時所發出的六個音節,可以分別的對應于機體中的六個臟腑以及靜脈,而身體中的每個部位則可以在呼吸運動的調動過程中,也實現規律性的運動目標,以此達到調和血氣以及疏經通絡之功效,同時也可以對軀體的運動系統功能給予良好的鍛煉,并最大化提高患者肢體的承受力。
綜上所述,針對職業性矽肺患者提供延續性護理服務+六字訣呼吸操模式,可將患者呼吸困難改善值以及生活質量均施以優化效果,臨床推廣以及應用價值顯著。