研究小兒哮喘治療中PDCA循環護理干預對護理質量以及患兒家長滿意度的影響

王婷

【摘 要】目的：探析小兒哮喘患兒病情干預中采用PDCA循環護理干預技術的應用價值及對護理質量、家長滿意度的影響。方法：限定本院2019年2月到2021年5月期間收治的小兒哮喘患兒為樣本，共計46例，其中病理干預階段開展常規護理的23例為常規組，接受PDCA循環護理干預的23例為護理組，分析調研數據差異。結果：護理組患兒家屬滿意度高于對照組，數據有意義（P<0.05）；護理組患兒家屬對護理質量的評價中，各項分值均要高于常規組，數據有意義（P<0.05）；護理組患兒各項醫療干預指標用時均低于對照組，數據有意義（P<0.05）；干預前組間生活質量評分無意義（P>0.05）；干預后護理組各項生活質量評分高于對照組，數據有意義（P<0.05）。討論：小兒哮喘患兒病理干預階段，開展PDCA循環護理模式能夠更好地促進患兒病理狀態的改善，促進護理服務滿意度的提升，改善預后生活質量，有著較高的應用價值。

【關鍵詞】小兒哮喘；PDCA循環護理干預；護理質量；患兒家長滿意度；影響

小兒哮喘是嬰幼兒時期常見的呼吸道炎癥疾病，病情發病后會導致患兒出現呼吸肌痙攣、氣道分泌物增加、濃痰難以排出的病理表現；會致使患兒呼吸功能受到限制；該疾病屬于慢性疾病，病程長受環境及患兒身體素質因素易反復發作，對患兒的生長發育有著較大的影響，故需要臨床及時介入有效的治療方法，以更好的控制病情，降低病情因素對患兒生長發育的影響[1]。本次研究中基于小兒哮喘患兒醫療干預階段開展的護理干預措施進行分析，詳見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

限定本院2019年2月到2021年5月期間收治的小兒哮喘患兒為樣本，共計46例，其中病理干預階段開展常規護理的23例為常規組，男14例，女9例，年齡4歲～6歲，平均年齡（5.45±1.75）歲，病程4個月～6個月，平均病程（3.45±1.85）個月；接受PDCA循環護理干預的23例為護理組，男15例，女8例，年齡4歲～6歲，平均年齡（5.47±1.68）歲，病程4個月～6個月，平均病程（3.38±1.91）個月，一般資料無意義（P>0.05），數據存在可比性。

1.2 方法

兩組患者均接受常規祛痰、抗炎、補液、解痙在基礎醫療干預措施。對照組患者接受常規護理干預，該內容包括督導患兒按時用藥，定期監測生命體征、開展不良反應預防護理、小華家屬宣講小兒哮喘疾病的相關常識認知指導患兒家屬控制化飲食，以更好的配合臨床醫療干預措施的實施。護理組接受PDC循環護理模式，基于PDCA循環護理理念，建立護理小組，開展臨床護理干預。（1）P（計劃）：護理小組對患兒的生理狀態進行評測，建立患兒個人檔案，根據生理狀態評測結果，制定相關的護理計劃實施方案，并通過組內討論對該護理方案進一步優化保證護理干預措施的實施，對患兒的病理有著明顯的改善效果，更好地發揮臨床護理干預價值。（2）D（執行）：護理計劃執行期間，重點在飲食、心理、病理方面開展護理干預，通過飲食護理措施的實施，促進患兒機體營養狀態平衡，有著更好的身體素質來改善病理狀態，日常飲食中總督促患兒食用流質易消化食物，增加維生素蔬菜的攝入量，以補充微量元素；心理疏導方面鼓勵、安撫患兒，使得患兒的臨床醫療措施的接受程度提高，更配合醫療干預措施的實施；病理干預方面，叮囑患兒按時服用相關治療藥物，積極接受醫療干預措施，以達到最好的病理改善效果[2，3]。（3）C（檢查）：定期對患兒生理狀況進行檢測，明確患兒生理狀態的進行狀態，在出現異常表達時及時予以治療，醫生聯系并基于異常狀態的表達，采取合理的干預完成處理。（4）A（處理）：根據患兒醫療干預期間出現的不良反應等問題總結相關經驗及教訓，調整PDCA護理方案內容進行下一個循環更好地促進患兒的病理狀態改善[4]。

1.3 評判標準

滿意度：使用百分制量表完成數據評價，評分區間處于0分～49分為護理服務不滿意，評分區間處于50分～80分為護理服務滿意，評分區間處于81分～100分為護理服務非常滿意。護理質量：評價護理服務質量，分別評價護理方案、內容、態度、細節等，完成數據分析后經數據對比。醫療干預指標：收集干預階段患兒高熱消退時間、停止咳嗽時間、啰音消失時間、住院時間數據，統計格式后用作數據對比。生活質量：采用（SF-36）生活質量評分量表進行評價，包括生理狀態、情緒表達、社會能力、環境適應等方面，評價分值區間為0分～25分，總分值100分。

1.4 統計學意義

采用SPSS 23.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 滿意度分析

護理組患兒家屬滿意度高于對照組，數據有意義（P<0.05），見表1。

2.2 護理質量評價

護理組患兒家屬對護理質量的評價中，各項分值均要高于常規組，數據有意義（P<0.05），見表2。

2.3 醫療干預指標分析

護理組患兒各項醫療干預指標用時均低于對照組，數據有意義（P<0.05），見表3。