疼痛護理在前列腺癌患者護理中的應用效果研究

張宏玉

（壽光市上口中心衛生院，山東 濰坊 262732）

前列腺疾病屬于男性的常見疾病，這種疾病的患病與遺傳因素有關，如果家族中沒有這種疾病，那么患者發生癌變的幾率不大；如果家族中有這種疾病，那么發生癌變的幾率就比較大[1-2]。除此之外，前列腺癌與飲食、性生活等因素有關。性生活過于頻繁，以及飲食中脂肪含量過高，都是導致這種疾病發生的因素。前列腺癌患者在治療中，因疼痛難免出現焦慮、煩躁等不良心理，這就需要有效的疼痛護理服務給予配合，減輕患者的疼痛。本文選取2016.4-2021.4 在我院接受治療的70 例前列腺癌的患者，對前列腺癌患者采取疼痛護理干預的效果展開研究，并做出報道如下;

1 資料與方法

1.1 一般資料

觀察對象選擇2016.4-2021.4 在我院治療前列腺癌的患者70 例。因護理干預方案的區別，分研究組與常規組分別35例。常規組患者中，最小年齡36 歲，最大年齡51 歲，年齡均值(42.42 土1.62)歲；研究組患者中，最小年齡35 歲，最大年齡53 歲，年齡均值(41.32 土1.52)歲。比對兩組患者一般資料(P>0.05)。上述患者均滿足本次研究納入標準，患者困自愿參加此次研究，本研究滿足倫理審核標準。

1.2 方法

常規組患者實施常規護理，護士對患者進行飲食指導、用藥指導、生活護理干預等。

研究組患者在上述常規護理干預基礎上添加疼痛護理干預措施，具體包括：①護士多與患者及家屬溝通，耐心答復其提出的疑問，關心患者的需求。并對其講述疾病的病因、治療方式、注意事項，疼痛原因等，增強患者對疾病的認知。同時向患者介紹恢復良好的病例，與患者建立良好的交互關系，讓患者對此次治療充滿信心，減少焦慮，積極配合治療，避免應不良情緒或心理影響治療效果，導致疼痛加重。②護士指導患者放松身體，在患者疼痛時協助其保持平臥彎曲膝蓋的姿勢，利用腹式呼吸方式，保持緩慢呼吸，減輕疼痛。此外，護士還要通過播放音樂、聊天等方式轉移患者注意力，緩解其疼痛感。如果患者疼痛難忍，則需要立即向主治醫生進行反饋，在醫生允許的情況下方可給予患者陣痛藥物干預，切記要按照正確劑量及服用方式給藥。③針對患者疼痛嚴重的部位，護士還可以給予物理方法緩解。比如熱水袋熱敷、配合針灸按摩等達到止疼的目的。

1.3 觀察指標

①護理有效率：療效標準分為三級，分別為護理顯效、有效以及無效，其中顯效表示患者護理后相關癥狀均已消失，有效為患者護理后相關癥狀有多改善，無效為患者護理后相關癥狀無任何改善。②統計分析2 組患者的疼痛評分,以視覺模擬評分法為準[3]，分值為0-10,0 分為無痛、10 分為劇痛。③對比患者治療前后心理狀態，包括焦慮評分和抑郁評分兩項對比指標。④統計并對比2 組患者在護理干預期間出現并發癥的例數，包括血尿、下尿路梗塞、排尿困難三項觀察指標。

1.4 統計學整理

采用SPSS25.0 軟件進行對數據的統計和整理，計數數據應用（±s）統計，通過t檢驗；計量數據應用（%）統計，通過χ2檢驗。如果P＜0.05，具備統計有意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者護理有效率

研究組護理有效率為94.29%（33/35）；常規組護理有效率為74.29%（26/35）。研究組護理有效率顯著高于常規組，2組之間存在統計學意義。如表1。

表1 比較兩組患者護理有效率

2.2 統計分析2 組患者的疼痛評分

在護理干預前，2 組患者的疼痛評分比較，(P>0.05)，2 組之間差異不大；在護理干預后，研究組的疼痛評分比常規組低，P＜0.05，2 組之間存在統計學意義。如表2。

表2 對比2 組疼痛評分（±s；分）

表2 對比2 組疼痛評分（±s；分）

組別研究組（n=35）常規組（n=35）t P干預前5.36±0.28 5.37±0.33 15.2734 0.7854干預后2.03±0.32 3.42±0.34 8.4075 0.0002疼痛評分

2.3 分析對比2 組患者的護理前后的焦慮、抑郁評分

2 組患者在護理前的焦慮、抑郁評分對比，沒有明顯差異，(P>0.05)；在實施護理后，研究組的焦慮、抑郁評分比常規組低，P＜0.05，2 組之間存在統計學意義。如表3。

表3 對比兩組患者在護理前后SAS 評分、SDS 評分（±s ；分）

表3 對比兩組患者在護理前后SAS 評分、SDS 評分（±s ；分）

組別研究組（n=35）常規組（n=35）t 值P 值護理前2.35±0.28 2.37±0.33 0.2734 0.7854護理后1.83±0.32 2.02±0.34 2.4075 0.0188護理前2.43±0.25 2.38±0.27 0.8039 0.4243護理后1.72±0.24 2.12±0.25 6.8285 0.0000焦慮（SAS）評分 抑郁（SDS）評分

2.4 分析對比2 組患者護理干預期間出現并發癥的情況

研究組患者在接受疼痛護理干預期間出現并發癥的幾率較常規組低，P＜0.05，2 組之間存在統計學意義。如表4。

表4 對比兩組患者在護理期間出現并發癥的情況（n/%）

3 討論

前列腺癌屬于男科多發疾病，具有常見、發病率高等特點，以中老年群體為主[4]。患者在早期的癥狀并不明顯，隨著病情的發展，患者的癥狀開始明顯。主要有排尿困難、射程短、尿流中斷或者緩慢。并且前列腺癌壓迫直腸，致使患者排便困難，或出現腸梗阻現象等，進而對患者的身體和生活產生嚴重影響，甚至在無法緩解疾病疼痛的情況下影響到臨床療效及預后[5]。因此，以往臨床上會采取常規護理干預措施增強臨床療效，雖然起到了一定效果，但是在緩解患者疼痛方面的作用并不大。在此背景下，有臨床實踐研究人員提出，有必要針對患者的疼痛感實施相應護理，以此在緩解患者疼痛感的過程中增強臨床護理效果，改善預后，即在前列腺癌患者護理中引入疼痛護理[6]。

特此，本文選取70 例患者作為研究對象，針對疼痛護理在前列腺癌患者護理中的應用效果展開相應研究。本次研究得出，研究組護理有效率為94.29%（33/35）；常規組護理有效率為74.29%（26/35）。研究組護理有效率顯著高于常規組，2組之間存在統計學意義。在護理干預后，研究組的疼痛評分比常規組低，P＜0.05，2 組之間存在統計學意義；2 組患者在護理前的焦慮、抑郁評分對比，沒有明顯差異，(P>0.05)；在實施護理后，研究組的焦慮、抑郁評分比常規組低，P＜0.05，2 組之間存在統計學意義；經相應護理措施干預后，研究組的并發癥總發生率較常規組低，P＜0.05，2 組之間存在統計學意義。

綜上，對前列腺癌患者采取疼痛護理干預的效果明顯，能夠顯著提高患者護理有效率，不僅可以使患者的疼痛程度減輕，同時還可以使患者的不良心理得到改善，降低并發癥出現幾率，促進患者康復速度。