郭 麗
(武漢市青山區廠前街社區衛生服務中心,湖北 武漢 430000)
所謂衛生保健主要包括以下幾個方面:從居民的角度來講,屬于人人都可以享有,都可以參與且期間產生的費用是國家和人民都能夠負擔得起的一種保健形式;從技術來講,屬于切實可行、學術可靠,該行為可以得到社會和社區內個人家庭都能夠樂意接受的一種衛生保健[1-2]。從衛生系統的角度看,基本衛生保健為全體居民 提供最基本的衛生保健服務,是最基層的衛生保健組織,是衛生系統的核心部分,是衛生保健最基礎的工作。從政府部門的角度來看,基本衛生保健是各級政府的職責。從社會經濟發展看,基本衛生保健是社會經濟發展的重要組成部分,是精神文明建設的重要內容;本文主要討論社區內的健康教育以及護理干預對于婦女衛生保健的效果;詳見下文;
本次100 例病人,這些病人是2020年6月至2021年6月間到我社區內進行體檢的婦女。這些婦女的年齡在24-71歲之間,且平均年齡為46.35±1.23 歲,這些病人當中有有16例為孕婦,有41 例婦女患有不同程度的婦科疾病,43 例婦女為正常體檢。對我社區在2020年6月至2021年6月所有體檢的婦女病人的一般資料進行統計學分析,結果顯示P>0.05,可開展本研究。本次研究的納入標準:所以婦女表示自愿參加。參加研究的婦女中無其他影響本次研究的臟器類疾病,無血液類疾病。所有婦女無精神類疾病,表示配合研究。
A 組病人提供常規的護理干預以及常規的教育指導,包括指導育齡期婦女孕前需要準備的檢查項目,飲食的指導,以及孕期婦女定期產檢,注意事項。患有婦科疾病的婦女居家自我護理的方式,同時包括年長的婦女日常的護理事項等。B 組的病人提供針對的護理干預和健康教育指導,具體包括:①進行健康類的宣傳:在社區內部建立專業的護理指導團隊,選擇一名有經驗的醫師做為團隊的領隊,團隊的成員包括護理人員和健康指導人員。為參與本次研究的婦女提供專業的護理指導,了解婦女對于日常保健的知識掌握度,普及健康教育的意義,尋找常規保健以及教育中存在的漏洞,并有效的整改,提出專業的護理指導;定期開展宣傳指導,對團隊的成員進行培訓,提高團隊成員的健康教育的觀察,提升團隊成員的自我衛生保健的意識,進行針對性的培訓,包括孕嬰健康;婦科健康;健康教育;心理健康等多方面的知識。制作相應的宣傳手冊,或者印發宣傳單,組織適齡婦女參與培訓,以更好的提高婦女的自我保健意識,提高婦女的自我保護的能力,組織婦女參加各類社交活動,在活動中為所有成員進行健康教育的宣傳,以讓這些婦女更好的掌握疾病的知識,了解健康的意義,更好的建立起預防疾病的牢固防線[3]。②為社區內的婦女建立健康檔案,建立有效溝通的社區內平臺,為參與本次研究的婦女建立健康檔案,登記人員的信息,包括姓名,身高,健康狀況,婚否,工作情況,家庭情況,是否存在婦科類疾病等情況,之后根據登記的信息進行分類匯總,對于B 組的病人進行細劃,提供相應的健康教育指導,針對個人情況提供針對性的護理干預,包括經期指導,經期飲食,經期內注意保暖等。孕期婦女提醒產檢的重要性,孕期的飲食指導,孕期月齡的進行相應飲食指導,包括維生素的補充,鈣質的補充,何時進行補鐵以及胎兒的生長情況等;患有婦科疾病的婦女針對于婦科疾病的情況,種類提供針對性的護理講座。而對于年齡較大的絕期期婦女,提供相應的健康教育,以及適齡期疾病的相應預防措施。在社區內可地懸掛橫幅,進行廣播宣傳教育[4]。③進行增項服務,對于體檢時有患有婦科腫瘤風險的婦女患者納入社區內的增項服務,跟蹤病人整個進程,包括檢查,治療等,一旦確診,為病人提供心理指導,提供針對性的護理干預,以協助病人戰勝疾病,重獲健康。孕婦產檢期間如無人陪同,社區可以選擇陪同其進行產檢,以保證孕婦和胎兒的健康,避免出現意外狀況。④日常飲食的指導,針對參與本次研究內婦女的個體情況,提供針對性的日常飲食指導,比如孕期婦女,根據所處孕周,提供適應的食譜,保證每日鈣、鐵、鋅以及蛋白質的攝入量。經期婦女,應指導期在期間避免受晾,注意保暖,多水,不食辛辣刺激性食物。對于有痛經的婦女應指導進行腹部保暖以緩解疼痛感。飲溫患有婦科疾病的婦女應在飲食上特別注意,保證營養的同時,注意飲食清淡,多吃水果青菜,少吃過于油膩的食物。多參加體育鍛煉,增強免疫力。
對這100 例婦女提供不同的健康教育指導和護理干預后,兩組婦女對于社區的滿意度,比較兩組婦女在半年后出現婦科疾病的概率,比較兩組婦女護理依從性以及護理有效率和健康知識的知曉情況。
A 組非常滿意30(60.00%)、B 組40(80.00%),A 組基本滿意15(30.00%)、B 組9(18.00%),A 組不滿意5(10.00%)、B 組1(2.00%),A 組護理總滿意度45(90.00%)、B 組49(98.00%),P<0.05,組間對比性存在,統計學意義存在。
對兩組婦女提供不同的健康教育模式和護理干預后,半年后A 組婦女出現宮頸炎病人的數量為4 例,B 組為1 例;A組出現乳腺增生病人的數量為3 例,B 組為0 例;A 組出現陰道炎病人的數量為5 例,B 組為1 例;A 組出現子宮肌瘤病人的數量為6 例,B 組為0 例;A 組出現盆腔炎病人的數量為5例,B 組為2 例;A 組出現各類疾病的病人總體數量23 例,B組 為4 例;χ2值分別為4.121;3.015;4.235;5.102;2.142;7.211;P值分別為0.012;0.021;0.018;0.014;0.023;0。說明兩組婦女提供不同的健康教育方式和不同的護理干預模式后,B 組提供的方式效果更好,B 組婦女出現婦科疾病的概率更低,明顯少于A 組婦女,P<0.05,組間對比性存在。
康知識的知曉度評分情況進行比較。見表1。

表1 兩組婦女對于不同的護理干預和健康教育各項情況對比[例(%)]
隨著當今生活壓力的增大,人民生活水平的提高,婦女所承擔的責任也越來越多,尤其對于已婚婦女,涉及到家庭、孩子和工作,這就給婦女的身心帶來巨大的負擔,也就導致了婦女不光存在身體上的問題,心里壓力也很大,社區內提供相應的健康教育和護理干預,很大程度可以幫助這些人員緩解心理壓力,減少疾病的發生,對于已經出現疾病的可以更好的得到治療,盡快的恢復健康,尤其女性婦科疾病的發病率高,而能深入到醫院就診的數量卻非常低,這與婦女個人對于疾病的認知缺乏有著非常大的關系,而且因為疾病的隱私性,就算出現異常也消極就醫,一般會選擇自行購買藥物治療,反而容易導致疾病惡化。影響最佳的治療時間。在社區內為婦女提供健康教育以及相應的護理干預,可以讓婦女對于疾病的認知顯著提高,增加其治療的信心[5]。雖然女性地位的在逐步提高,但健康問題卻被忽略,對于孕產期的婦女來說,產檢,分娩以哺乳都是一件偉大但又很費心費力的問題。關注她們的健康也有利于家庭的和諧,孩子的健康,也利于社會的和諧與穩定。良好的健康教育指導和針對性的護理干預,可以提高婦女生活上的質量,減少各類疾病的發生,保證婦女的健康,社區內的有效宣傳可以更好的提高婦女對于疾病的知曉度,了解健康教育的意義,自我重視度提高,就會提高自我保健意識,繼而自身健康也就提高,免疫力增加,疾病率降低[6]。
本文主要是針對社區內的100 例婦女進行了跟蹤研究,了解不同的方式對于婦女衛生保健的重要意義,合理的經期護理,孕期護理,包括疾病的護理等均有著良好的推廣價值。所以將健康教育應用于社區內每一個婦女的身上,護理干預深入到每一個需要的人身邊,既保證了人民的健康,也構建社會的和諧。