布地奈德聯合噻托溴銨對支氣管哮喘的肺功能的影響

宋海峰

摘要：目的：探討并分析布地奈德聯合噻托溴銨對支氣管哮喘患者肺功能的影響。方法：文章將我院收集的68例支氣管哮喘患者進行了分析，患者在2020年8月至2021年8月期間入院，隨機抽簽法將其分配為常規組和研究組，每組各34例患者，其中常規組采用布地奈德治療，而研究組則采用布地奈德聯合噻托溴銨治療，同時，對比兩組患者肺功能指標。結果：研究組治療后用力肺活量（FVC）為（2.76±0.36）L，第一秒用力呼氣容量（FEV1）為（1.82±0.24）L，呼氣容量峰值（PEF）為（290.89±64.21）L/min，數據較之常規組，差異存在統計學意義，P<0.05。結論：支氣管哮喘患者治療期間采用布地奈德聯合噻托溴銨治療能夠有效改善肺功能，有著顯著的臨床應用價值，建議推廣借鑒。

關鍵詞：布地奈德;噻托溴銨;支氣管哮喘;肺功能;影響

【中圖分類號】R562.2+5 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）10--01

支氣管哮喘主要是一種慢性氣道疾病，在臨床較之常見，患者致病后，常表現為胸悶、喘息以及咳嗽等異常癥狀，并且該病還存在反復發作的特點，因此，對患者的生活質量帶來了一定的威脅。同時，支氣管哮喘作為復雜且多基因遺傳傾向的一種疾病，發病機制還未完全明確，因此，臨床上治療該病的主要原則就在于對病情緩解，還未找到完全根治該病的方案，所以，臨床治療期間給予了患者個性化的治療，從而來改善患者的臨床癥狀，進而到達有效控制病情發展的目的[1]。基于此，本次文章分析了布地奈德聯合噻托溴銨對支氣管哮喘的肺功能的影響，并將我院在2020年8月至2021年8月收集入組的68例支氣管哮喘患者進行了分析，其主要分析成果如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

文章將我院收集的68例支氣管哮喘患者進行了分析，患者在2020年8月至2021年8月期間入院，隨機抽簽法將其分配為常規組和研究組，每組各34例患者，其中常規組采用布地奈德治療，而研究組則采用布地奈德聯合噻托溴銨治療。常規組：男女患者分別為20和14例，年齡區間在28～63歲，平均值（45.39±2.64）歲，病程區間在1～2.5年，平均值（1.75±0.38）年;研究組：男女患者分別為18和16例，年齡區間在28～65歲，平均值（46.38±2.66）歲，病程區間在1～3年，平均值（1.98±0.42）年。兩組患者基線資料統計學檢驗差異無統計學意義，P>0.05，可以比較。

納入標準：所有入組患者均對本次研究內容知曉，簽署同意書;均符合臨床支氣管哮喘的診斷標準;治療依從性較好。

排除標準：對本次研究藥物過敏患者;合并其它呼吸道疾病患者;存在其他肺部疾病患者。

1.2方法

常規組采用布地奈德治療，給予患者布地奈德混懸液（批準文號：國藥準字H20140475，規格：1mg：2mL*5支，生產廠家：阿斯利康制藥有限公司）進行吸入治療，每次2mL，每天兩次，早晚進行，連續治療兩周觀察結果;研究組采用布地奈德聯合噻托溴銨治療，其中布地奈德治療方式同常規組一樣，給予患者噻托溴銨粉霧劑（批準文號：國藥準字H20060454，規格：18μg*10粒，生產廠家：正大天晴藥業集團股份有限公司）進行吸入治療，每次1粒，每天一次，連續治療兩周對結果進行觀察。

1.3觀察指標

觀察兩組治療后肺功能指標，評估指標包含用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼氣容量（FEV1）、呼氣容量峰值（PEF）。

1.4統計學分析

研究數據以SPSS 23.0展開統計學分析，計數資料以例（%）表示，行X2檢驗，計量資料以（）表示，行t檢驗，P<0.05則差異有統計學意義。

2、結果

研究組治療后用力肺活量（FVC）為（2.76±0.36）L，第一秒用力呼氣容量（FEV1）為（1.82±0.24）L，呼氣容量峰值（PEF）為（290.89±64.21）L/min，數據較之常規組，差異存在統計學意義，P<0.05。

3、討論

支氣管哮喘在臨床比較常見，且復發率較高，同時，患者致病后會持續一段時間，從而嚴重影響患者的生活質量，進而需要采取有效的治療方式來緩解患者的病情。有研究表明，支氣管哮喘的治療重點是消除患者的器官痙攣，積極抗炎等措施，并且，該病的發病機制目前還未完全確定，其一般與遺傳或職業性變應原有著聯系，因此，導致臨床還未找到根治該病的方案[2]。患者一旦發病后，常表現為咳嗽、胸悶以及喘息等異常癥狀，嚴重時還會對患者的肺部造成一定的影響，所以，及時采取有效的藥物治療方案對緩解患者病情有著十分重要的作用。

布地奈德作為一種糖皮質激素，具有較強的抗炎效果，能夠對患者氣道的炎性反應進行有效抑制，從而改善患者的臨床癥狀，進而達到改善患者肺功能的目的。它主要是采用霧化吸入的方式直接將藥物的作用在呼吸道內，并且，該藥物具有較強的水溶性，通過霧化吸入可以有效保證藥物的濃度，可以有效使患者呼吸道內短時間得到較高的藥物濃度，進而提高患者的抗炎能力，但是，單一的用藥效果仍然欠佳，并且，患者極易對藥物產生耐藥性，而噻托溴銨作為長效的抗膽堿能類藥物，能夠對支氣管收縮起到較強的作用，從而對支氣管痙攣進行舒緩，同時，該藥物的持續時間以及半衰期較長，能夠達到支氣管舒張作用，進而減少不良反應，它們的聯合使用可以進一步使患者的肺功能得到有效的改善。

綜上所述，支氣管哮喘患者治療期間采用布地奈德聯合噻托溴銨治療能夠有效改善肺功能，值得借鑒。

參考文獻：

[1] 李薇.布地奈德福莫特羅聯合噻托溴銨治療中重度支氣管哮喘的臨床研究[J].現代醫學，2017，45（3）：354-357.

[2] 劉敏，張恒金.布地奈德混懸液聯合噻托溴銨治療支氣管哮喘的方案研究[J].家庭醫藥·就醫選藥，2020，（9）：178-179.