氨磺必利與奧氮平治療以陰性癥狀為主精神分裂臨床療效和安全性觀察

高天飛 張雄 曹洋洋

摘要：目的 ?分析對治療以陰性癥狀為主的精神分裂癥患者采用氨磺必利聯合奧氮平治療的效果情況。方法 ?研究資料均選取自2020年6月至2021年6月期間的確診為精神分裂癥的病例，且全部病例均已陰性癥狀為主，共計收集到患者80例，隨后將全部患者分為觀察組40例與對照組40例。給對照組患者應用奧氮平片治療，觀察組實施氨磺必利聯合奧氮平治療。結果 ?比較兩組的PANSS評分情況與認知功能情況，觀察組顯著好于對照組，組間結果比較，差異顯著（P<0.05）。結論 ?在治療以陰性癥狀為主的精神分裂病人采用氨磺必利聯合奧氮平治療，取得了理想的治療效果。

關鍵詞：氨磺必利;奧氮平治療;陰性癥狀;精神分裂臨床療效;安全性

【中圖分類號】R4 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）10--01

精神分裂癥是當前臨床中一類比較高發的精神類疾病，據相關調查報告結果顯示：精神分裂癥的發病率呈逐年持續升高的趨勢，且發病機制尚不明確。精神分裂癥疾病患者主要會表現為陰性癥狀、陽性癥狀，不管哪種癥狀都會嚴重損害患者的身心健康[1]，需要及時采取有效的治療措施進行干預。本次研究以陰性癥狀患者為研究資料并分析了聯合用藥的治療效果情況。

1資料與方法

1.1臨床資料

研究資料均選取自呼倫貝爾市精神衛生中心中，是本單位在2020年6月至2021年6月期間收集到的以陰性癥狀為主要癥狀的精神分裂癥病例共計80例，全部患者均簽署同意書，隨后將全部患者分為觀察組與對照組，每組納入40例。在對照組40例患者中，主要包括男性患者20例與女性患者20例，患者的年齡為18-55歲。在觀察組40例患者中，主要包括男性患者22例與女性患者18例，患者的年齡為19-55歲。

觀察組和對照組的患者臨床上的資料差異無統計學意義，具有可比性。

1.2方法

對照組：應用奧氮平片治療，具體的用藥方法為每天服藥以此，每天服藥劑量為10mg，在疾病發生后8周內逐步治療15-20mg。

觀察組：應用奧氮平片聯合氨磺必利片治療，奧氮平片的用藥方法與對照組一致。氨磺必利片每次應用劑量為0.2g，每天治療1次，并逐漸增加藥物劑量，增加到每天4g，根據治療的病人的狀態連續用藥8個星期。

1.3統計學分析方法

SPSS18.0統計軟件被用于數據分析，測量數據被表示為“均數±標準差”，組間用非獨立樣本t檢驗，內部配對樣本t檢驗群體，被認為具有統計顯著性，P <0.05。

2結果

2.1對比兩組患者的PANSS評分情況

見表1。

2.2兩組認知功能比較

見表2。

3討論

在當前的臨床中，精神類疾病是一種比較高發的疾病類型，在諸多的精神類疾病中，精神分裂癥是其中一類比較常見的疾病，患病率呈逐年升高的趨勢[2]，已經成為臨床中受重視的一類疾病，同時成為了社會的熱點問題。對于導致精神分裂癥的發病機制，目前還沒有完全弄清楚，但是不可否認的是，此種疾病與多巴胺系統功能障礙有緊密的聯系。精神分裂癥患者普遍存在意識障礙與幻想癥狀[3]，嚴重的患者精神渙散且有輕生念頭，威脅著患者的生命健康，所以要對精神分裂癥患者進行及時有效地治療。本次研究收集的患者均為患有精神分裂癥且表現為陰性癥狀的病例，對患者進行奧氮平聯合氨磺必利治療。其中，奧氮平是臨床上常用的治療嚴重精神癥狀—精神分裂癥的第二代抗精神病藥物。奧氮平應用于治療精神分裂癥疾病中可以顯著改善患者的疾病癥狀，特別是能夠改善患者的認知障礙癥狀，降低了系統損傷椎體外。另外，奧氮平應用于精神分裂癥患者的治療中還能夠起到很好的鎮靜作用[4]，但是經過相關研究結果的顯示我們發現此種藥物的不良癥狀發生率較多，可能會出現代謝綜合征和肥胖的問題，正是由于這個問題的出現那么也限制了其臨床效用。氨磺必利是苯甲酰胺的衍生物，能夠顯著抵抗雙多巴胺，將其用于治療精神分裂癥能夠達到理想的治療效果[5]。

參考文獻：

[1]王成柱.奧氮平聯合富馬酸喹硫平對精神分裂癥患者MMSE評分及不良反應的影響[J].臨床研究，2018，26（6）：52-54.

[2]王銳昊.阿立哌唑與奧氮平在精神分裂癥治療中的效果及對患者糖脂代謝影響[J].中國處方藥，2019，17（10）：79-80.

[3]李優明，鄒幸.氟哌啶醇聯合氯氮平治療難治性精神分裂癥的臨床療效及其安全性[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（15）：79-80.

[4]張艷，康傳媛，元靜，等.COMT基因多態性與利培酮治療精神分裂癥臨床療效及認知功能的關聯性分析[J].中華行為醫學與腦科學雜志，2017，26（1）：32-36.

[5]許錦泉，馬玉桂，張德峰，等.氨磺必利與喹硫平對女性初發精神分裂癥療效及事件相關電位P300影響的比較[J].廣東醫科大學學報，2017，35（5）：515-517.