宮外孕腹腔鏡手術治療的效果及術后護理效果分析

駱娟

【摘要】目的：分析宮外孕腹腔鏡手術治療的效果及術后護理效果。方法：對我院的70例宮外孕腹腔鏡手術患者進行分析，單雙號分組，對照組常規護理，觀察組聯合人性化護理，對比兩組恢復情況和并發癥。結果：觀察組排氣時間（10.21±3.23）h，下床時間（8.34±1.28）h，住院時間（4.56±1.98）d，低于對照組，P<0.05;觀察組并發癥低于對照組，其發生率為2.86%（1例），組間差異顯著，P<0.05。結論：宮外孕采取腹腔鏡手術治療，并實施人性化護理，可以促進患者康復。

【關鍵詞】宮外孕;腹腔鏡手術;人性化護理;術后康復;并發癥

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.042

宮外孕是指各種異位妊娠情況，其中以輸卵管妊娠最為常見，本病屬于婦科急腹癥，其發病和遺傳、婦科炎癥等因素相關，可導致出血并發癥，嚴重時會給患者帶來致命風險[1]。本病主要以手術方式治療，現代腹腔鏡手術損傷小，比較受到患者青睞，配合以有效的護理干預措施，可進一步促進患者康復。基于此，文章分析了宮外孕腹腔鏡手術治療的效果及術后護理效果，并對2020年1月～2021年1月期間的70例宮外孕腹腔鏡手術患者進行了觀察，內容如下。

1 ?資料與方法

1.1 一般資料

對我院的70例宮外孕腹腔鏡手術患者進行分析，研究時間2020年1月～2021年1月期間，單雙號分組，對照組常規護理，觀察組聯合人性化護理，每組35例患者。觀察組初產婦16例，經產婦19例，年齡21～34歲，平均值（27.12±1.62）歲，孕周3～7周，平均值（5.01±1.21）周;對照組初產婦15例，經產婦20例，年齡20～35歲，平均值（27.24±1.58）歲，孕周4～6周，平均值（5.02±1.18）周。患者經影像學檢查確診，同意研究。兩組一般資料差異無統計學意義，P>0.05，可對比。

1.2 方法

患者均采取腹腔鏡手術治療。其中對照組常規展開護理干預，介紹手術相關事宜、注意事項等，術后密切觀察患者體征和病情，注意預防并發癥等。觀察組則聯合人性化護理，內容如下：

1.2.1 強化基礎護理

住院后給予低流量吸氧，約6h，麻醉清醒前采取去枕平臥，將頭部側偏;觀察腹部情況，及時發現腹脹、腹膜炎和壓痛情況，觀察切口的恢復情況。導管要妥善固定，并叮囑患者不要擠壓或是扭曲導管。注意觀察尿量、顏色等。每天清潔會陰兩次，保持其干燥舒適。術后24h內要拔出導管。

1.2.2 人性化飲食護理

麻醉清醒后6h可進食少量流質食物，注意觀察是否有腹脹等不適感，按摩患者腹部，促進胃腸道功能恢復。多了解患者的飲食喜好，后期逐步過渡為普食后注意結合患者口味選擇食物，飲食盡量保持清淡，每日飲水量不低于2000ml。

1.2.3 心理護理

宮外孕手術治療后給患者帶來了較大的心理壓力，一些患者會擔憂自己今后能否懷孕、是否復發等。故，護士要詳細向患者講解腹腔鏡手術的優勢，注意和患者交流，從專業角度介紹疾病，安撫患者情緒。

1.2.4 康復護理

定期指導患者翻身，進行深呼吸，展開踝泵運動。叮囑患者早期下床活動，鼓勵患者咳嗽排痰，保持呼吸順暢。出院前，告知患者出院后保持合理飲食，定期參加運動，兩個月內禁止同房，注意休息，避免操勞，定期復查，發現不適，要及時入院。

1.3 觀察指標

對比兩組排氣時間、下床時間和住院時間。統計兩組的并發癥。

1.4 統計學分析

以SPSS23.0作為統計學工具，百分數表示計數資料，以x2檢驗，（均數±標準差）表示計量資料，以t值檢驗，P<0.05為研究有統計學意義。

2 ?結果

2.1 兩組恢復時間分析

觀察組排氣時間（10.21±3.23）h，下床時間（8.34±1.28）h，住院時間（4.56±1.98）d，低于對照組，P<0.05。

2.2 兩組的并發癥分析

觀察組并發癥低于對照組，其發生率為2.86%（1例），組間差異顯著，P<0.05。

3 ?討論

宮外孕主要采取手術治療，現代的腹腔鏡手術創傷較小，術后恢復快，對于患者康復具有積極作用[2]。但宮外孕給患者帶來的心理創傷較重，臨床中許多患者擔憂今后能夠正常妊娠，因此圍術期的負性情緒比較嚴重，將對其術后康復產生不利。

人性化護理堅持以人為本，充分的尊重患者，在保護隱私的同時，倡導在臨床護理中，多關注患者的心理需求，通過多種方式緩解患者的不適感，讓患者盡可能地感到身心舒適，有利于促進患者康復。在此次研究中，我們對觀察組患者加強了基礎護理，可以讓患者感覺受到重視，同時減少并發癥;其次，在飲食等方面，結合了患者的喜好，利于患者進食[3]。康復護理中，鼓勵患者積極運動鍛煉，早期下床活動，可以預防靜脈血栓等并發癥，也促進了患者的康復。在本次研究中，觀察組排氣時間、下床時間和住院時間較短，并發癥少，體現了人性化護理的有效性。

綜上所述：腹腔鏡手術是治療宮外孕的有效方式，配合以人性化護理，對于患者術后康復有利。

參考文獻：

[1]張忠碧.關于腹腔鏡下宮外孕手術與開腹腔宮外孕手術對比的優勢[J].養生保健指南，2019（43）：295.

[2]許鳳娟.腹腔鏡手術治療宮外孕患者實施細節護理的預后及并發癥影響[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2019，19（A3）：328.

[3]曹麗，牛莉.腹腔鏡與開腹手術治療宮外孕術后的臨床護理分析[J].飲食保健，2019，6（18）：177.