守護最美夕陽紅

黨的十九屆五中全會提出，實施積極應對人口老齡化國家戰略。江蘇省是我國最早進入老齡化社會的地區之一，據調查，截至2020年底，江蘇60歲以上老年人口達1850.5萬，65歲以上老年人口達1372.7萬，占總人口比例分別為21.8%、16.2%。全省60歲及以上老年人患有慢性病比例為77.4%，失能半失能、失智老人約130萬。在人口老齡化的嚴峻形勢下，如何助力養老服務提質增效，讓老人安享晚年，一直都是人大代表們的心頭事。

加強養老從業人員專業隊伍建設

近年來，黨中央、國務院高度重視老齡事業發展和養老服務體系建設，老年人權益保障和養老服務業發展等方面的法規政策不斷完善，養老服務事業蓬勃發展；基本養老、基本醫療保障覆蓋面不斷擴大，保障水平逐年提高；以居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養相結合的養老服務體系初步形成。盡管我國養老服務體系建設取得了明顯成效，但是與龐大的社會需求相比，養老服務有效供給仍顯不足，服務水平仍有明顯差距。這些問題除了有涉老法規政策、社會投入、管理體制等原因外，養老服務人才短缺也是重要原因之一。加快養老護理人員隊伍建設，提升養老護理人員的專業化水平，很大程度上決定著養老服務的質量。為此，建議：

一是在國家層面設立養老服務從業人員專業崗位體系，并在教育培訓、工資待遇、人才保障等多領域制定養老服務人才隊伍建設的中長期規劃，為他們提供政策和制度上的保障，提高養老護理工作的社會認同度，吸引更多的優秀人才進入養老服務領域。

二是建立健全養老護理員職業技能等級認定和培訓制度，完善與養老護理員職業技能等級配套的薪酬激勵機制，依據職業技能等級給予相應的技能補貼，切實提高養老服務從業人員工資福利待遇。

三是將醫院醫師晉升職稱前到護理院提供服務作為下基層服務的一個方面。鼓勵醫護人員到醫養結合機構任職，并在職稱評定等方面與醫院醫護人員享受同等待遇。對退休返聘醫護人員與在職醫護人員的財政補貼上應一視同仁，取消領取補貼的人員比例限制。

四是安排部分福彩公益金引導、支持高等院校、中等職業學校增設養老服務與管理相關專業和課程。通過訂單培養、共建實訓基地等方式，實現教學與就業無縫對接。吸收一批學歷層次高的年輕優秀人才加入到養老服務隊伍中來。要強化養老護理人員的專業培訓，通過積極引進國外先進培訓課程體系、擴大培訓規模等措施，進一步提升養老從業人員專業化水平。

（全國人大代表、南通市佰仁堂常青樂齡護理院院長助理 李楠楠）

規劃建設社區養老場所

隨著中國人口老齡化不斷加速，老年人的生活照料、醫療健康、精神文化等養老服務需求不斷增長，養老服務供需矛盾日益凸顯。農村、社區是老年人的基本生活空間，依托農村養老院、社區就近解決老年人的養老問題，符合中國現有國情和傳統風俗。但由于我國社區養老發展緩慢，大部分社區養老服務硬件設施投入不足，軟件投入缺乏，或者已經投入使用的，但無后續運營資金繼續投入迫使停止運營。所以加快推進社會化養老服務是必然趨勢、迫在眉睫。建議：

開展“兩大”宣傳，力促養老觀念有效轉變。一是積極宣傳尊老、敬老是中華民族的傳統美德，通過每年舉辦“孝老敬親月、在學校開展感恩父母”等主題教育活動，宣傳敬老模范典型，營造敬老愛老氛圍。二是積極宣傳正確的養老觀念，切實改變傳統的家庭養老觀念，樹立積極的消費意識，開啟老年消費市場，切實改變群眾重物質輕精神的養老觀念，促使全社會正確看待并積極接受機構養老和居家養老服務。

強化“三項”保障，力促養老陣地提檔升級。一是加強資金保障。設立社會養老服務體系建設專項資金，重點用于養老服務補貼、養老服務機構建設等，進一步提高對公辦養老機構建設以獎代補建設經費的補助比例，完善對社區居家養老服務站建設運營的獎勵辦法。二是加強用地保障。合理規劃布局養老機構，在新增建設用地計劃中安排相應指標，確保養老機構建設用地需求。明確建筑面積達到一定指標的新建小區必須配置1 個社區養老服務場所，在新建小區內，開發商須同步建設1 個社區養老服務場所，做到同步規劃、同步建設、同步驗收。三是加強用房保障，將居家養老服務用房列入城市社區配套用房，明確新建居住區、老舊小區社區建設養老服務設施的具體標準，由市住建部門統籌，指導各縣相關部門具體落實。

建好“三支”隊伍，力促社會力量積極參與。一是建好養老工作人員隊伍，各地養老服務中心要配備專門的工作人員，落實專項經費，提高工資待遇和保障，鼓勵專業畢業生到養老服務中心和社區就業，在養老服務業中設置社會工作崗位，納入民政部門統一管理。二是建好養老護理員隊伍，全面實行養老護理員職業資格評定制度，與人社部門共同開展職業技能培訓，開展護理員職業資格考評，經培訓鑒定合格后頒發相應職業資格證書，逐步實現養老服務隊伍職業化、專業化。三是堅持專業化隊伍和志愿者隊伍相結合，扶持培育一批居家養老專業組織，積極發展一批志愿者隊伍。由政府統籌，民政部門落實，將社區養老服務場所委托給養老服務機構運營。可考慮通過市場競爭模式，政府適當扶持補貼，為社區老人就近提供便捷、基本、價格可承受的養老服務。

（全國人大代表、中國郵政集團泗洪縣分公司歸仁支局支局長 殷勇）

加快鄉村養老產業發展

隨著我國老齡化時代的到來，解決養老問題迫在眉睫。盡管國家出臺了相關政策，加大了養老機構的建設力度，但缺口仍然很大。相關資料顯示，城區有86%的老人有到附近農村或郊區養老的愿望。然而，由于在引導、鼓勵農村發展養老產業上的扶持政策不明確，投入機制、土地供應、資金籌措等方面存在的困難難以解決。為此，建議：

加強政策引領。農村工廠少、污染小、用工成本不高，本身就是最理想的養老之地。為緩解日益突出的“養老難”，建議將發展鄉村養老產業納入國民經濟和社會發展規劃，納入黨委政府重要議事日程；要在全省選擇一批村莊進行農村養老試點，選擇一些條件較好、適合發展鄉村養老的美麗鄉村、特色田園鄉村先行扶持，形成示范效應，為面上推廣提供經驗；要邀請專家學者編制一批獨具地方特色的鄉村養老項目規劃，推進鄉村休閑健康養老產業發展。

強化政策扶持。要研究出臺加快推進鄉村養老產業發展的意見，在資源配置、土地供給、項目招商、建設經營等環節上給予扶持。要研究并落實支持鄉村養老產業發展的財稅優惠政策，根據建設規模、床位數量、投入規模和檔次，給予補助、稅費減免及減免相關收費。探討解決鄉村養老用地指標問題，明確村集體可通過盤活存量土地資源和閑置的鄉村學校等國有（集體）房產，興辦鄉村養老機構。

吸納社會資本。要改變目前政府主導養老產業的格局，鼓勵吸納社會資本參與農村養老產業的建設。要完全放開養老服務市場，降低準入門檻，放寬參與條件，讓更多的社會資本參與到農村養老產業發展中。要出臺鼓勵農民閑置用房改經營用房的意見。要通過建立農村養老產業協會，幫助參與農村養老產業的個人創新經營理念，建立行業標準，統一服務規范。

（省人大代表、泰興市黃橋鎮祁巷村黨委書記 丁雪其）

推廣鄉居養老新模式

鄉居養老模式是老年人通過親近生態環境，享受自然之美的一種積極的養老方式。主張優化新鄉村現有自然資源力量，吸引城市高素質、高收入老年人到鄉村養老，以求回歸他們向往已久的田園生活，不僅充分利用了農村閑置資源，滿足都市人回歸田園的需求，也引導老齡化高素質人才回歸農業農村，增強農業農村發展活力、潛力，同時也激勵著社會資本的參與。可以說集合了家庭養老、社區養老、機構養老的優點，是目前大城市周邊養老開發的最佳模式。建議：

做好結構建設，打造新農村，對接鄉居養老基本需求。要認真研究鄉居養老的內在需求動力，做好結構建設，做好環境治理，做好資源配套，從飲食、出行、文旅、康養、醫療等多個結構完善養老體系建設，對新農村的建設打造進行政策性指導，打造“農業區、生活區、文化區、休閑區和服務區”多模塊的綜合體系，構建“政府主導、企業參與、保底線、高水準、文旅化、專業化”的鄉村養老服務體系模式。

做好資源整合，發揮社會資本力量，創新經營模式。鄉居養老模式是對農村空置資源進行提升改造，結合新農村建設開發，給外來老人提供養老新場所。該模式需要社會資本提供統一運營管理，提供專業的餐飲、醫療、照料、休閑等服務，可以整合農村資源通過“企業+公司+農戶”的模式，讓鄉居養老人員和當地農民建立良好合作關系，引導社會資本和人才資源，打造成一種休閑養老度假酒店的經營模式。

完善土地配套政策、順應需求、做好供給側改革。

經分析，目前推進鄉居養老的困難點是土地配套政策的完善工作，依據《土地管理法》修正案，國家允許進城落戶的農村村民依法自愿有償退出宅基地、鼓勵農村集體經濟組織及其成員盤活利用閑置宅基地和閑置住宅。宅基地只能在本集體內部流轉，或者退給集體組織。但城市居民不能買農村宅基地，只能通過租賃、入股，合作經營、委托經營等方式，依法依規發展農家樂、民宿、鄉村旅游、養老等。租住農民的房子，面臨著房價上漲、房屋搬遷、鄰里糾紛等不確定因素。

做好鄉居養老需要遵循現在的土地管理政策，利用田園綜合體、特色小鎮等形式發展鄉居養老。首先要創新土地開發政策，保障增量、激活存量。通過依法推進土地經營權有序流轉，利用現有民宅，構建農村新型養老載體。其次，充分利用現有的養老用地的政策，通過社會資本的聯合、進行建設用地的申請，采取聯合開發的形式，進行土地的開發和利用，實現社會資本引流，推動養老產業的發展。最后，政府也要優先安排養老土地利用計劃，給那些具有養老功能的田園綜合體、特色小鎮配套良好的交通、通訊、供電、供水、排水等基礎設施，減免稅收，為鄉居養老新模式的發展助力。

（省人大代表、江蘇阿斯美特精工科技有限公司技術主管 徐希強）