前庭神經(jīng)炎患者25羥維生素D和C反應(yīng)蛋白水平的研究

李秀花， 孟 萌， 宋江曼， 田珊珊， 徐長(zhǎng)波

前庭神經(jīng)炎(Vestibular Neuritis，VN)是臨床上常見的外周性前庭疾病，表現(xiàn)為急性自發(fā)性眩暈持續(xù)24 h以上，朝向健側(cè)的水平-旋轉(zhuǎn)性自發(fā)眼震、甩頭試驗(yàn)陽(yáng)性、無(wú)聽力損失，無(wú)非前庭的神經(jīng)病學(xué)病因[1]。它占頭暈門診的3.2%～9%，VN的發(fā)病率為3.5/100000～15.5/100000[2]。男女發(fā)病率基本一致，30～60歲多發(fā)，無(wú)明確的好發(fā)季節(jié)[3]。前庭神經(jīng)炎的病因尚未完全清楚，越來(lái)越多的證據(jù)表明病毒感染后的炎癥反應(yīng)在VN進(jìn)展和病因中發(fā)揮重要作用[4～6]。這些促炎因子激活可導(dǎo)致血栓事件增加引起的前庭器官微血管灌注減少，并最終由于灌注減少和(或)梗死而導(dǎo)致前庭器官功能喪失[7]。C反應(yīng)蛋白(C Reactive Protein，CRP)是肝臟合成的一種急性炎癥反應(yīng)蛋白。據(jù)報(bào)道VN患者的CRP和纖維蛋白原水平明顯高于健康受試者[8]。維生素D(VitD)是一種脂溶性維生素，在調(diào)節(jié)炎癥和免疫過(guò)程中發(fā)揮重要作用[9，10]。近年來(lái)許學(xué)者研究指出血清中25·羥基維生素D更能準(zhǔn)確的反映人體內(nèi)維生素D的狀況，因此臨床中常將測(cè)定的血清25(OH)D水平作為評(píng)估人體維生素D狀況的主要指標(biāo)[11]。前庭神經(jīng)炎作為前庭系統(tǒng)的一種常見疾病，其發(fā)生是否和急性炎癥反應(yīng)關(guān)聯(lián)，以及VN和維生素D缺乏是否有關(guān)，國(guó)內(nèi)外鮮有報(bào)道，因此，我們開展了這項(xiàng)研究旨在通過(guò)對(duì)VN患者和健康對(duì)照者的血清25-羥基維生素D及CRP水平的比較分析，能對(duì)VN的病因、發(fā)病機(jī)制有更全面深入的認(rèn)識(shí)。

1 資料和方法

1.1 研究對(duì)象 2019年3月至2020年8月中國(guó)航天科工集團(tuán)七三一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)收治的前庭神經(jīng)炎患者46例，病程均在7 d以內(nèi)。……