皮膚激光美容術后患者的防曬護理效果觀察

李伊琳 李冬鈺 馬遠娜

摘要：皮膚激光美容是臨床上常用的一種皮膚美容技術。這種手術的治療原則是應用光熱效應達到治療效果。皮膚激光美容手術治療安全性高，已得到廣大患者的認可。皮膚激光整容術后患者的皮膚傷口在紫外線照射下容易曬黑和曬傷，對術后患者影響很大。因此，皮膚激光美容術治療后，有必要告知患者采取相應的防曬措施，從而促進術后皮膚傷口的恢復，減少并發癥的發生。本文主要探討防曬護理在皮膚激光美容術后護理中的價值，現報告如下。

關鍵詞：皮膚激光美容;術后患者;防曬護理;效果觀察

1資料與方法

1.1基本資料

2018年3月-2020年1月收治行皮膚激光美容術患者62例，按照護理方法不同分為兩組，各31例。對照組男8例，女23例;年齡20～45歲，平均（32.32±4.58）歲;疾病類型：色素性皮膚病5例，血管性皮膚病16例，光老化10例。觀察組男5例，女26例;年齡5～65歲，平均（36.08±5.64）歲;疾病類型：色素性皮膚病15例，血管性皮膚病11例，光老化6例。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

⑴對照組術后給予常規護理：基礎護理、疾病癥狀護理、手術前后的皮膚護理。介紹手術及防曬相關知識，適時給予鼓勵與安慰。⑵觀察組在常規護理基礎上加強防曬護理，根據患者不同時期采取相應護理措施。（1）術后炎癥期：指導患者合理規劃外出時間，尤其是手術后應避免在12：00～15：00外出，若必須外出應配備防曬衣或太陽傘等防曬用具，防曬用具的選擇應保證UPF>30，且UVA透過率<5%，給予患者防曬用具及防曬霜使用指導等。（2）光老化炎癥期：術后患者的皮膚狀態較為敏感，若解除光照刺激可能會出現色素沉著，或使新生皮膚發生光老化等，所以需要患者通過物理防曬來避免這一現象，對皮膚無損傷的患者可適當結合防曬霜來提升防曬效果。（3）皮損恢復期：因采取化學防曬與物理防曬相結合的方式，并盡量以物理防曬為主，尤其是對于化學防曬劑較敏感的患者，選擇物理防曬效果更佳，而涂抹防曬霜時應在出門前30min進行，保證其完全覆蓋在皮膚表面后再外出。（4）防曬霜需要間隔2～4h進行補涂，以確保患者得到無間斷性防曬保護，補涂時應選擇干凈紙巾清理污垢與汗液，確保防曬劑能涂抹均勻，晚間應對防曬劑進行清理，以防止毛孔堵塞引發粉刺。此外，可指導患者口服維生素C或維生素E以減少色素沉著的出現。

1.3觀察指標

觀察兩組患者的護理滿意度和并發癥發生率，并作對比。護理滿意度采用選項法，患者在非常滿意、滿意和不滿意中進行選擇，護士不能干擾。并發癥由護士進行統計。

1.4數據處理

用SPSS18.0軟件統計處理文中數據。計數資料以百分比（%）表述，用χ2檢驗，P<0.05表明組間數據差異存在統計學意義。

2結果

兩組患者不良反應發生率比較：觀察組不良反應發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（χ2=0.05，P<0.05）。

兩組患者SAS和SDS評分比較：兩組患者入組時SAS、SDS評分比較，差異無統計學意義（P>0.05）。兩組出院前SAS、SDS評分均明顯降低，且觀察組均低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3討論

雀斑、蜘蛛痣、毛孔粗大等是臨床上較為常見的皮膚疾病，嚴重影響人們的整體美觀，同時會對患者的身、心健康均造成影響。臨床上在對以上皮膚病患者治療時，主要對患者實施皮膚激光美容術治療，以有效控制患者的病情。皮膚激光美容術是一種較為先進的治療方式，此種手術的治療安全性較高，治療效果良好。但是皮膚激光美容術治療后，患者的皮膚會處于高敏狀態，此時的皮膚對紫外線較為敏感，患者在太陽照射下會出現光敏反應，甚至出現炎癥反應，引發色素沉著，因此需要對患者實施合理的防曬護理。

研究顯示，對接受皮膚激光美容術的患者術后采取防曬護理，可使色素沉著有效減少，避免復發。本研究進一步分析皮膚激光美容術后患者的防曬護理效果，結果發現護理后觀察組色素沉著、紅腫、復發皮損等不良反應發生率明顯較對照組少，SAS和SDS評分均低于對照組，護理滿意度明顯較對照組高，差異均有統計學意義（P<0.05）。防曬護理是指導患者于術后不同時期依據自身皮膚具體情況采取積極有效的防曬措施，同時掌握防曬劑的正確使用方法等，在開展護理工作的過程中，需要護理人員向患者詳細講解防曬用品的用法，并告知其防曬有關注意事項，幫助其掌握防曬劑合理選擇，使其能夠充分進行防曬，以減少并發癥的出現，使皮膚早日恢復健康狀態。

結論

綜上所述，將防曬護理引入到皮膚激光美容術患者護理中，對幫助患者控制不良反應情況發生、降低復發率有重要作用，且患者對手術與護理工作滿意度較高，建議將防曬護理作為臨床護理工作重要方案。

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李伊琳/2002-/女/山東煙臺人/山東協和學院醫學院（濟南250109）

李冬鈺/2000-/女/河北邯鄲市人/山東協和學院醫學院（濟南250109）

馬遠娜 （* 通訊作者）/1988—/ 女/碩士研究生/山東協和學院醫學院 /講師/ 研究方向為醫學美容 （濟南 250109）

山東協和學院 山東濟南 250109