徐明亮

摘要:電梯作為一種特種設備,具有很大特殊性,在制造、安裝、維修保養等環節都可能會發生安全隱患。電梯日常維護保養過程中的作業安全與所有工作人員息息相關。為降低作業過程中各類傷害帶來的影響,必須及時采取有效的緊急救護措施。
關鍵詞:電梯作業;人員緊急救護;措施分析
Abstract: As a kind of special equipment, elevator has great particularity, and potential safety hazards may occur during manufacturing, installation, maintenance and other links. Operational safety during the daily maintenance of elevators is closely related to all staff. In order to reduce the impact of various injuries during the operation, effective emergency rescue measures must be taken in time.
Keywords: elevator operation; personnel emergency rescue; measure analysis
引言
電梯安裝、日常維護保養等安全操作的重要性毋庸置疑,關系到了所應用人員的生命財產安全。但電梯作業是一項高危工作,受環境影響導致時常發生一些安全事故,給作業人員的人身安全帶來了極大威脅。為盡可能減少操作過程中不良事故給作業人員帶來的傷害,要求其必須掌握相應的緊急救護措施,以便能夠有效應對各項不良狀況,保證生命安全。
一、碰撞傷害救護
電梯在實際作業中難免會發生碰撞導致作業人員被碰傷。一般輕度碰傷可馬上對受傷位置進行冷卻消毒處理。如果患處正好是身體活動次數比較多的位置,會在一定程度上引起內出血,所以必須進行靜養。受傷位置因根據醫囑分類別分等級處理,休養時間也需謹遵醫囑,倘若患處無法活動或者存在不自然彎曲,可能是脫臼或骨折,所以必須進行送醫[1]。
二、骨折救護
骨折通常伴隨著劇烈疼痛,且局部有非常顯著的腫脹和變形。具體則需從這幾點著手:如果患者傷口已經有嚴重出血,必須先止血再進行包扎,再對骨折位置進行固定。固定的時候可用木板、紙箱等相關具有支撐性的物品,不要試圖進行自主復位[2]。固定的時候必須把整個患肢完全托扶起來,同時給骨突位置使用棉花等松軟的物品墊好,骨折繃帶松緊度程度必須控制在適合的范圍內,并將手指或腳尖露出來,確保能對血液流通狀態進行觀察,再馬上送醫。
三、穿刺傷救護
穿刺傷是一種十分常見的開放性損傷,基本是由物品刺入人體引起的。在實際遇到這種情況時,很多人都會因為傷口直徑不大致使被凝血堵塞,導致忽視及時采取治療措施;另外因為其傷口通常都比較深,一旦引流不到位還可能會出現感染,引起破傷風等。所以在發生穿刺傷之后無論傷口大小,都不能直接拔取異物,必須使用消毒工具進行處理。如果傷口比較淺且小,可以把異物拔除,同時對傷口周圍進行重壓,使細菌與血液能夠同時流出體外,徹底清潔之后使用繃帶包裹起來;如果傷口非常深、污染重,一般可能會出現破傷風,必須及時注射預防針;如果刺傷非常深,位置不當,可能會給神經、血管、內臟等帶來嚴重傷害,這時異物則禁止隨意拔出,而是要及時進行就醫處理;如果刺傷了網膜等導致臟器脫出,則不能在現場隨意處理,而是要將其覆蓋包扎后及時就醫;如果受傷非常嚴重且有大出血情況,同時現場無人救護,傷者必須保持冷靜,倘若是四肢上的創傷則需及時使用干凈衣服、手巾等進行加壓包扎,并及時就醫[3]。
四、火焰燒傷救護
工作人員在操作過程中一旦火焰點燃身上衣物,應馬上將其脫去,如果脫去不及還應該立即臥倒并通過慢慢、緩慢滾動的方式將火焰完全壓滅。整個過程中切忌用手直接撲滅,以免導致手部被燒傷,也不能奔跑,避免呼吸道被灼傷。如果四肢小面積燒傷,可直接應用干凈冷水流動沖洗半小時至一小時,再通過簡單包扎之后去醫院進行全面處理。如果是紅腫型燙傷,必須用流動冷水沖洗數分鐘,再將其包扎好;如果患處皮膚已經產生了水泡,并且伴隨強烈疼痛,還必須用流動冷水沖洗半小時以上,同時立即就醫,決不能私自處理;如果燒傷部位不干凈,可用肥皂水對其進行沖洗[4]。對于有些私自處理的傷口如果后期出現了患處疼痛、發熱,并伴隨有液體滲出,可能傷口已經感染,必須及時進行就醫。如果患處和衣服相互粘連在一起,則不能隨意撕扯,而是要將部分沒有粘連的衣服剪去,再馬上送醫。
五、暈厥救護
昏厥產生的主要原因為大腦一時供血不足而引起的暫時性意識喪失。在發生這類情況時,可適當屈膝并緩緩下蹲,在膝蓋完全著地之后再把頭往下低,如果是直接坐在椅子上的還可直接往前彎腰并低頭。如果直接昏倒,則需把其迅速移動到空氣清新處,同時松開領帶和腰帶,使其頭低腳高平躺,為避免氣管被堵塞,則需將患者臉部偏向一邊,并及時將其口腔中的分泌物清理出去,再用冷水毛巾進行鎮靜。如果患者同時伴隨休克或心力衰竭,還需馬上服用相關藥物;如果心跳和呼吸驟停,則需迅速人工呼吸(正確方式如圖1)并進行胸外心臟按壓(正確方式如圖2);如果出現抽搐,還需馬上應用鎮靜類藥物;倘若患者長時間難以恢復意識,必須立即送醫。
六、電擊燒傷與觸電救護
出現觸電事故后必須馬上采取現場急救:一是要立即將電源完全切斷,倘若與開關距離較遠,還必須使用干燥的物品將電線挑開,也可以使用帶有絕緣柄的工具將其切斷。倘若上述條件難以達到要求還必須采取用手解救的方式時,解救者必須找到一塊干燥木板并站立上去,漸漸用手把觸電人員身上不貼身的干燥衣服拉住,再漸漸把其拖離電源位置。二是完成第一步操作后迅速解開觸電人員的衣物,拍打其肩部并不斷大聲呼喊其姓名,觀察反應情況。如果傷勢不重,可以讓其在休息數小時后再進行就醫;如果傷勢非常嚴重,且呼吸已經完全暫停,則需要使其完全躺平,并完全清除干凈口腔中的分泌物等,再實施人工呼吸。如果觸電者有外傷,還應采用口對鼻的呼吸方式,如果心跳停止則需馬上進行胸外心臟按壓,送醫途中以上救治措施不能暫停。三是盡可能使用冰涼物,將其放在患者頭部、腹溝等位置,從而使身體新陳代謝保持在最小范圍內,確保治療之后能夠使腦部實現迅速復蘇。
七、結束語
總的來說,對于電梯作業中發生的各種人身傷害進行緊急救護十分關鍵。相關企業必須依照自身情況制定詳細的救護措施與應急預案,定期組織所有職工進行深入學習和實踐操作。同時在電梯作業中給其配置相應的醫療救治包,始終將人員安全放在首位。
參考文獻:
[1]李春生. 電梯困人事故救援方法的分析與探討[J]. 機電工程技術, 2019, 048(001):132-134.
[2]白陽, 于天. 淺析心理因素對電梯作業安全行為的影響及對策[J]. 中國電梯, 2020(14).
[3]孟斐. 電梯緊急救援過程中的常見問題及解決措施[J]. 中國電梯, 2019, 30(02):64-66.
[4]李雪原. 電梯檢驗過程中的事故傷害及其預防措施探析[J]. 山東工業技術, 2019, 284(06):74-74.
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