社區供應室消毒及其滅菌質量的管理分析

苗芙蓉

【摘要】目的：分析社區供應室消毒及其滅菌質量的管理。方法：選擇2019年5月-2021年5月我社區供應室的96件樣品，按照雙盲法分為兩組，對照組48件樣品，予以常規管理，實驗組48件樣品，予以品質管理，組間進行相關指標的比較。結果：實驗組消毒劑使用差錯率、消毒劑配置不合格率、滅菌不合格率、消毒時間不足率均低于對照組，兩組存在統計學意義（P<0.05）。結論：品質管理在社區供應室的應用有利于提高消毒、滅菌質量，具有積極推廣和普及的價值。

【關鍵詞】質量管理;滅菌;消毒;社區供應室

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.13.218

消毒供應室在社區醫院同樣屬于重要科室之一，其是醫院必不可少的支持系統，負責回收科室可重復使用的醫療物品、器械等，再集中進行清洗、滅菌、包裝、發放。盡管這一科室并未直接服務于患者，但與社區醫院工作質量、護理質量以及院內感染情況卻具有直接性關系。消毒供應室若能實現良好保障，則可確保順利開展各項工作，而如果供應室質量管理有問題，則會增加醫療事故發生率，甚至直接威脅患者生命安全[1]。本文選擇2019年5月-2021年5月我社區供應室的96件樣品，現作以下報告：

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2019年5月-2021年5月我社區供應室的96件樣品，對照組48件樣品，實驗組48件樣品。供應室醫護人員4名，女性4名;最小年齡38歲，最大年齡54歲，平均年齡（51.5）歲。經過基本資料的比較，未見到兩組別存在統計學差異（P>0.05），可以均衡對比。

1.2方法

常規管理主要在對照組中運用，消毒滅菌以基礎程序進行即可。品質管理主要在實驗組中運用，詳細內容如下：（1）消毒滅菌目標的制定：培訓供應室人員的基礎知識，對細菌繁殖體、細菌芽孢進行正確認知與充分掌握。區分消毒滅菌概念，正確識別，保證識別正確率可以達到100%的標準。各消毒劑穩定性以及保存、運輸過程中相關注意要點、如何正確使用進行掌握。空氣消毒需要嚴格且正確執行，確保滅菌后耗材可與保存條件相符。分類每種消毒滅菌物品，滅菌后確保干燥狀態，保存期間避免污染;對消毒滅菌質量需要進行嚴格監測，及時發現和處理不合格的情況;包裹后需滅菌的物品需要保證完整的包裹流程，發現破損需要重新進行包裹后再予以滅菌;（2）質量管理規范的創建：建立健全與社區供應室需求相符合的各種規章制度，保證供應室可以系統化、條理化的進行各項工作，從而顯著提升工作效率、工作質量，減少院內感染的可能;（3）環境規范的落實：明確區分社區供應室的各區域，無菌區、清潔區、污染區需要界限明確，提供清潔、衛生的供應室環境，室內需要空氣凈化機進行消毒，細菌培養在固定時間進行;（4）監測規范的落實：對于醫院的重點科室需要準確監測滅菌質量，同時監測使用消毒劑的情況，小件物品的消毒監測需要做好;消毒物品并在發放物品時，需要做好手部清潔，發放過程中不要接觸污染物品，以免出現二次污染的問題;按照標準要求執行滅菌流程;執行兩人核對制;物品滅菌前，將滅菌指示卡貼好，并將標記做好。

1.3觀察指標

評定兩個組別相關指標的差異，包括消毒時間不足率、滅菌不合格率、消毒劑使用差錯率、消毒劑配置不合格率。

1.4統計學評析

借助版本為SPSS22.0軟件處理所得到的有關數據，百分率（%）用來表示計數資料，x2檢驗兩個組間的比較，如果P<0.05，則可說明存在統計學差異。

2 結果

組間行比較，實驗組消毒時間不足率、滅菌不合格率、消毒配置不合格率、消毒劑使用差錯率均低于對照組，且兩個組別具備統計學意義（P<0.05），見下表所示。

3 討論

社區供應室可謂是集中分發醫院耗材的重要部門，并且是醫院至關重要的供應部門，不僅直接關系到醫療治療、護理質量，同時直接關系到患者的生命安全。相比于其他科室，供應室如何控制消毒、滅菌質量是重點需要解決的問題。切實提升供應室消毒滅菌質量，能夠在很大程度上對院內感染發生進行預防[2]。傳統管理模式，涉及到的各項措施僅僅是執行醫囑，并未采取特殊性措施。而對供應室而言，如果管理不到位，就會有一系列問題出現，后果嚴重[3]。

品質管理通過規范化的對供應室進行管理，保證布局合理，清洗物品至回收物品，將消毒技術充分運用起來，有效提高消毒滅菌合格率，切斷醫院感染途徑，降低醫院感染率[4]。在社區供應室開展品質管理，既能夠促使供應室工作質量的改善，又能夠將供應室消毒滅菌不合格率得到有效控制，維持醫院穩定運作。供應室進行消毒滅菌時必須對規章制度進行嚴格遵守，明顯提高消毒與滅菌合格率，降低醫療安全事故發生率，提升供應室整體工作質量[5]。

在本次研究中，實驗組消毒時間不足率、滅菌不合格率、消毒配置不合格率、消毒劑使用差錯率顯著低于對照組，兩組統計學差異顯著（P<0.05）。從而充分表明，品質管理在社區供應室的應用有利于提高消毒、滅菌質量，具有積極推廣和普及的價值。

參考文獻：

[1] 李鳳娣，王惠珍，陳瓊芳.消毒供應中心參與手術室醫療器械清洗包裝質量管理的效果分析[J].護理學報，2020，17（21）：65-67.

[2] 韓松花，蔣麗遷，余旭良，等.供應室在消毒管理中施行全程質控管理對醫院感染防控的作用分析[J]. 中華全科醫學，2020，18（11）：1950-1952，1960.

[3] 韓璐，劉銘.醫院供應室消毒及其滅菌質量管理探究[J]. 健康大視野，2019，35（19）：281.

[4] 梁梅芳，藍順瓊，李雪紅.危機管理在消毒供應中心優質護理服務中的應用分析[J].齊齊哈爾醫學院學報，2018，39（10）：1208-1210.

[5] 姚惠. 醫院供應室消毒及其滅菌質量管理分析[J].飲食保健， 2018， 5（4）：263.