孫文婷
(天水市衛生學校,甘肅 天水 741000)
隨著醫療護理的發展,產婦護理工作質量逐漸成為了每一位產婦所關注的重點。臨床研究表明,產婦護理質量在很大程度上決定著分娩全過程的順利性、初生嬰兒的健康狀況以及分娩并發癥狀況等,這是因為產婦在臨產期階段的身體免疫力普遍較低,非常容易因為護理不周等因素出現產科并發癥,不僅對產婦自身健康帶來影響,甚至會危及到新生兒的健康質量。所以加強產婦護理服務質量顯得尤為關鍵,近些年來產婦護理領域的研究工作也在不斷開展與實踐,人性化護理模式逐漸在這其中體現出了較為重要的護理應用價值。為了能夠更為直觀性地分析人性化護理模式在產婦護理中的護理效果,在本次研究開展中,以臨產期產婦作為研究觀察對象以進行分析與總結[1]。
本次研究時間在2020 年2 月-2021 年6 月,在這段時間內從臨床產科中選取產婦參與研究,總計有208 例產婦均表示自愿參與本次醫學研究,將這些產婦以隨機分組的方式各自分為Y 組與X 組,其中Y 組含有106 例產婦,X 組含有102例產婦,統計兩組產婦常規資料并進行對比,對比結果見表1。

表1 Y 組與X 組產婦的常規資料對比狀況
納入標準:均同意參與研究且配合意愿良好;不存在妊娠期綜合征表現;不存在器官障礙疾病表現;不存在凝血障礙表現;精神狀況良好且溝通表達能力正常者。
排除標準:非單胎產婦;產科檢查中發現胎兒存在畸形現象者;存在著妊娠不良反應的產婦;合并宮縮措施不耐受癥狀;對研究目的不知情且拒不配合研究需求者;精神認知功能存在障礙者。
兩組研究觀察對象在常規資料對比中尚不存在差異,且均符合本次醫學研究的入選標準,不存在其他影響研究工作開展的相關因素,在通過倫理委員會的核準后開展正式研究。
對兩組產婦均開展產婦護理工作,Y 組產婦接受常規化護理工作,即在常規化護理模式中開展產婦護理工作,X 組產婦接受人性化護理工作,即在人性化護理模式中開展產婦護理工作,統計對比實際護理結果。具體護理模式開展措施如下所示:
1.2.1 常規化護理模式
做好對產婦的入院評估以及健康教育工作,確保每日病室的干凈整潔、安全舒適,每日需要清潔兩次地面,提高病室環境質量。另外在飲食中,將飲食方案進行合理調整,提高產婦在飲食中的熱量、蛋白質攝取量,同時還要能夠補充足夠的微量元素,在特殊飲食中需要嚴格結合主治醫生的醫囑進行飲食。在日常護理工作中,做好體溫監測與大便記錄工作,如有異常需要及時匯報主治醫生并采取針對性措施。同時需要注意患者每日休息狀況以及膀胱排空狀況,在有必要的情況下可以利用鎮靜、補液等進行處理,如護理期間出現感染,應當盡快予以隔離措施[2]。
1.2.2 人性化護理模式
(1)護理過程中進行人性化服務。在護理過程中,為了能夠使產婦感受到院內人文關懷護理氛圍,護理人員應當積極以友善和藹的態度進行護理服務,溝通要結合產婦興趣點進行聊天,積極回應產婦的各類疑問,最好能夠以幽默、詼諧的口吻進行對話,使產婦能夠融入病室環境中,與其他產婦形成良好的關系。部分產婦對于每日所注射的藥液存在著一定的認知錯誤問題,幫助患者深入了解不同藥物的作用原理,尤其在可能產生的不良反應中,使患者能夠充分了解到相關癥狀。注意在靜脈穿刺過程中,為了能夠減少產婦的生理痛苦感,需要做好溝通工作,與產婦在溝通中轉移產婦的注意力,使她們能夠在心情愉悅的情況下接受穿刺輸液治療,避免因為穿刺所帶來的痛苦影響產婦的日常心情與心理狀況。另外做好會陰部護理服務與乳房護理服務也是產科護理的關鍵環節,為了避免產婦因為隱私問題而產生窘迫問題,需要為產婦提供單獨的護理環境,并且動作要保持輕柔,在聊天過程中選擇有趣的事情,減輕產婦在其中的緊張感與窘迫感,在護理完畢后需要及時穿好衣褲以避免出現感冒等現象。
(2)心理護理服務。在臨產期階段,產婦的心理狀況會明顯發生改變,尤其在外在情緒方面會產生明顯的變化。暴躁、易怒逐漸成為了常見的外在現象,如果沒有做好心理護理服務,則很容易影響后續的健康恢復。護理人員最好能夠在溝通中積極傾聽產婦的心聲,能夠利用巡視病室的時間與產婦進行積極溝通,了解產婦的心事,為之提出中肯的建議,使產婦能夠及時解開心結、敞開心扉,在接觸防備心理中提高彼此之間的融洽度,促進產科護理質量的有效提升。
(3)健康教育服務。健康教育服務同樣是產科護理工作的重要環節,也是人性化護理模式的關鍵內容。在分娩結束后,護理人員需要做好對產婦的自護能力訓練指導工作,為之講解清楚在家休息期間內的生活調節、母嬰喂養、嬰兒臍部護理、沐浴措施等工作內容,同時還要關注對嬰兒的預防接種計劃,鼓勵產婦母乳喂養,保持良好的休息,同時補充所需要的營養物質。這些產婦中初產婦數量相對比較多,對于初產婦需要傳授更為廣泛的育兒經驗,最好能夠促進初產婦與經產婦之間的溝通交流,在相互學習中提高產婦的育兒經驗[3]。
在護理前階段與護理后階段統計產婦心理狀況指標與護理疼痛評分指標,應用焦慮自評量表針對產婦心理狀況開展統計工作,統計SAS 評分結果;在護理疼痛狀況統計中,可以利用視覺模擬評分量表來進行合理評估與統計,總結對比兩組產婦的VAS 評分,應用自制評估表計算護理滿意度,在評估表中對于護理滿意度設置了三個指標,即以填星的方式進行評價,總計有5 顆星供給產婦對護理人員的護理工作進行評價,評價指標以護理工作、護理態度、護理人員、護理體驗等四個指標為主,每個指標最多可獲得五星滿意度,總計有20 顆星的滿意度,如最終評價結果在16 顆星以上(包括16 顆星),可視之為產婦對護理服務非常滿意;如最終評價結果在8 顆星以上,可視之為產婦對護理服務比較滿意;如最終評價結果在8 顆星以內(包括8 顆星),代表產婦對相應的護理服務還不夠滿意,根據結果計算護理滿意度,最后對護理滿意度進行對比。
以SPSS26.0 統計學軟件對所統計的數據進行計算,根據組間對比中的P 值大小分析統計學意義是否成立、組間對比是否存在差異性結果。
從表2 對比結果中可以顯然看到,在護理前階段,Y 組與X 組產婦的SAS 評分對比中并無明顯差異性,此時P 值大小為(P=0.04552),故而統計學意義該階段尚不具備相應的成立條件,在護理后階段,兩組產婦的SAS 評分均產生了明顯地變化,組間對比中X 組的SAS 評分顯著低于Y 組,P 值大小為(0.0214),故而統計學意義在該階段內具有相應的成立條件。
表2 Y 組與X 組患者在SAS 評分的對比

表2 Y 組與X 組患者在SAS 評分的對比
在表3 對比中發現,護理前階段Y 組與X 組的VAS 評分尚不存在差異性,且組間對比中的P 值大小為(P=0.1148),代表此時組間統計學意義不成立,但是在護理后階段發現Y 組與X 組出現了明顯的差異,此時組間對比中的P 值大小為(P=0.0267),因此這次的VAS 評分對比結果中,統計學意義基本成立。
表3 Y 組與X 組患者在VAS 評分的對比

表3 Y 組與X 組患者在VAS 評分的對比
從表4 對比結果可以顯然看到,Y 組患者護理滿意度為78.30%(83/106),X 組患者護理滿意度為91.18%(93/102),對比護理滿意度中經計算P 值大小為(P=0.0226),可以看到兩組產婦護理滿意度之間明顯存在差異性,統計學意義具備相應的成立條件。

表4 Y 組與X 組患者在護理滿意度中的對比(n.%)
人均壽命的提升,與人類醫學水平的進步有著十分密切的聯系,加上人們物質生活條件也在不斷提升,對于醫療護理服務質量具有了更高的要求。妊娠是每一位產婦所必須經歷的重要階段,對人類繁育、人口計劃具有十分重要的意義,提高產婦護理服務質量,意味著提高產婦的妊娠質量、減少新生兒的不良反應率,在促進新生兒生命質量提升中體現出了十分重要的作用。尤其是產婦精神狀況,更直接性地影響產后狀況,在現如今的產科護理中,必須要緊抓產婦心理狀況開展護理工作,為之提供更具人文關懷性質的護理服務,是提高產科護理的關鍵所在。在本次研究中可以顯然看到,人性化護理模式的合理運用,在促進產婦護理質量的有效提升中起到了關鍵作用與護理價值,建議在今后產科護理工作中進行更為廣泛的推廣[4]。