阿卜杜外力·艾爾肯,張雪彪,牛偉亞
1新疆醫科大學研究生學院,烏魯木齊 830011
2新疆維吾爾自治區兒童醫院醫院辦,烏魯木齊 830054
膽囊癌是膽道系統最常見的惡性腫瘤,占膽道腫瘤的80%~95%,目前,膽囊癌的發病率占消化系統惡性腫瘤的第6位。早期膽囊癌臨床表現不明顯,易發生遠處轉移且不易發現,發現時多已處于中晚期,失去了最佳的手術治療時機,同時由于缺乏典型的臨床表現易被一些良性病變所掩蓋,多數患者在術中、術后才診斷為膽囊癌,稱為意外膽囊癌,此時再采取相應的措施,可能出現第一次切除范圍不夠,需進行再次手術,給患者帶來更多痛苦。探討膽囊癌的病因、發病機制及預后,有助于對膽囊癌高發人群進行有效預防,對膽囊癌的早期診斷和治療意義重大。
膽囊癌是環境和遺傳等多種因素共同作用導致的惡性腫瘤。全球范圍內,女性膽囊癌發病率是男性的2~3倍。此外,隨著年齡增長,膽囊癌發病率也明顯升高。60%已確診的膽囊癌患者為65歲以上的老年人群。膽囊癌的發生發展還可能與膽石癥、膽囊息肉、膽胰管合流異常等膽道系統良性病變密切相關,其發病的分子生物學機制正在被逐漸揭示。本文對膽囊癌病因、發病機制及膽囊癌相關基因進行了綜述。
研究表明,約85%的膽囊癌患者合并膽囊結石。膽囊結石患者合并膽囊癌的風險是無膽囊結石患者的13.7倍。……