PBL教學法在中職護理學基礎實驗教學中的應用

劉 靜

沈陽市中醫(yī)藥學校 遼寧 沈陽 110300

引言

PBL教學方法相比于傳統(tǒng)教學模式及理念的差異之處則是教師教學為學生為主，讓學生在教師的指導下，正確實驗，在教學的同時，教師注重激發(fā)學生學習的興趣，明確教學的目的是幫助學生夯實運用知識的能力，進而充分發(fā)揮PBL教學法的良好作用。

一、PBL教學法概述及優(yōu)勢

(一)概述

PBL教學法與傳統(tǒng)教學不同的是該教學主要以問題為向?qū)В谧o理教學中，即選擇合適的臨床護理問題，指導學生進行問題研究，同時，教師會組織學生以小組合作形式進行學習談論問題，通過參考討論提出解決方案，理解和掌握相關(guān)知識點。在這種新的教學模式中，教師主要選擇合適的問題為學生提供學習材料。整個過程對保證學生順利學習起著指導作用。學生積極向教師咨詢和分析問題，提供資料，在充分發(fā)揮主體作用的同時，自主學習在教學中實現(xiàn)了主體性。

(二)優(yōu)勢

PBL教學法可以激發(fā)學生的學習興趣，提高學習效果，教師可以借助PBL教學法給予學生良好的學習環(huán)境，形成良好的課堂氛圍，使學生在課堂上表達自己的觀點，并能獲得其他學生和老師的意見，改變學習過程中可能存在的缺點，有效地提高學生靈活運用知識的能力，教師的臨床問題的選擇有賴于其它課程。中職護理教學過程中教師遵循PBL教學法理念，注重培養(yǎng)學生實踐操作及解決問題能力，充分發(fā)揮PBL教學法作用，培養(yǎng)學生綜合護理素養(yǎng)，不斷發(fā)展學生思維，落實理論知識與實踐操作的有效滲透。

二、中職護理教學中PBL教學法的作用

在中職學院護理教學中實施PBL教學后的研究表明，學生的學習熱情高漲的前提下才能有效正確運用PBL學習。在中職護理教學中教師巧妙的運用PBL教學法，摒棄傳統(tǒng)的教學方法，解決了運用傳統(tǒng)教學法導致教學質(zhì)量不佳的現(xiàn)象。實踐教學中教師運用PBL教學法激發(fā)了學生求知心理的好奇心和求知欲，這也是新教學法對人才培養(yǎng)具有積極意義的原因。針對護理工作的復雜性，我們應該樹立正確的護士護理觀，在護理學教育中融入PBL教學法達到以生為本的教學目的。此外，具體案例分析進一步提高了學生的分析和評估能力，在具體方法的案例中，通過小組活動，讓學生進行相互合作的實驗，以提高他們的教學技能。PBL培訓是健康教育改革的必要過程，它也使教育更加注重職業(yè)培訓和人才培養(yǎng)。

三、護理領(lǐng)域的現(xiàn)狀

(一)社會對護理人才的要求提高

隨著民眾健康意識的提高，社會對醫(yī)療保健人才的需求日益增加。中職護理學教師教學本著培育專業(yè)性的護理人才開展以生為本課堂教學，培養(yǎng)高質(zhì)量高素質(zhì)的醫(yī)護人員，緩解醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)狀，并且為患者提供更高效高質(zhì)量的護理服務。隨著當前社會對護理人才需求的提升，中職教師必須不斷提高教學的質(zhì)量，滿足當前社會對護理人才的要求。因此，當代護理專業(yè)的學生不僅要具備基本的專業(yè)知識和專業(yè)技能的發(fā)展，還要具備豐富的心理學、社會學及心理健康知識，人文科學知識，參與各級道德教育，成為具有批判性思維和創(chuàng)新能力的高素質(zhì)應用護理人才。

(二)職業(yè)教育改革發(fā)展的趨勢

醫(yī)學教育模式的改革已成為世界性的話題。許多國家對醫(yī)學職業(yè)教育進行了改革，對其職業(yè)教育進行了改革和調(diào)整，以"雙元制"為代表的職業(yè)教育模式以行動導向教育聞名于世。病人需求大，護理學生就業(yè)壓力大，職業(yè)護理教育教學改革迫在眉睫。這就需要教師在教學過程中不斷加以引導與培養(yǎng)。轉(zhuǎn)變"灌輸式"課堂教學模式，開發(fā)多種教學模式，提高學生的學習興趣，培養(yǎng)學生創(chuàng)新思維能力，為獲得新知識、新技能奠定良好基礎。

(三)教育發(fā)展呼喚新的教學方式

對于職業(yè)學校，護理專業(yè)是一門重點學科，不僅要求護士數(shù)量龐大，而且對護理質(zhì)量要求很高。PBL教學法在培養(yǎng)學生自主學習能力方面有明顯的效果，PBL教學模式已在許多高職院校實施，極大地提高了學生獨立思考、綜合分析的能力，這一教學方法已逐漸被高校所接受和采用。

(四)教學當中存在的問題

1.教育觀念較為落后。當前，中職護理學院部分教師在講授護理學知識時，還采取了傳統(tǒng)的教學方法，并把它看作是一種內(nèi)在的實驗經(jīng)驗，中職護理學院的部分教師在講授護理學知識時，仍然采用傳統(tǒng)的教學方法。而且教師并沒有積極學習并接受新的教學理念，在實驗中，很少使用新的教學方法。傳統(tǒng)的教學方法使學生對知識被動，難以主動學習，提高了教學的實際效果；2.教師知識能力較弱。中職教師都具備較為豐富的專業(yè)知識及教學經(jīng)驗，但是在實驗教學中，教師只是依附著知識積累的過程來教授課程內(nèi)容，但對相關(guān)學科的內(nèi)容理解不深，對課程內(nèi)容理解不全面。甚至有些教師在教學過程中也存在差距，教師知識能力有待提升，這一現(xiàn)象也會直接影響學生的學習效果；3.學生學習主動性低。中職學校的學生通常不通過大學入學考試。這些學生通常沒有學習的主動性。PBL教學在教學中的實施需要學生的積極合作，但學生學習主動性低會影響PBL教學的有效性。

四、PBL教學法在中職護理基礎教學中的應用

(一)合理有效地運用PBL教學法

首先，PBL教學方法的選擇教師要切合實際，結(jié)合教學目標和傳統(tǒng)教學。基于這種教學結(jié)構(gòu)，要求護理基礎實驗教學應該優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)，創(chuàng)造更多的空間，創(chuàng)造問題，適當擴大學生的思維和學習空間，教師要創(chuàng)設與課程內(nèi)容和知識結(jié)構(gòu)相適應的問題，整合不同學科，整合聯(lián)系和引導學生進入問題解決過程，提高實驗技能和發(fā)散思維。

(二)完善教學資源與教學內(nèi)容

針對職業(yè)學校護理教學實驗性內(nèi)容不足的問題，教師應適當調(diào)整教材，增加實驗性內(nèi)容，加強案例分析課教學，實現(xiàn)教學改革；學校應提倡教材改革，加快職業(yè)學校護理教育水平的提高，增加必要的教學設施，給學生更多的機會，實現(xiàn)學校與醫(yī)院的無縫對接，培養(yǎng)在校護生的專業(yè)素質(zhì)，相關(guān)部門還應重視護理人員的培訓，加大對職業(yè)教育的投入和支持，使其隊伍更加完善，實驗效果更好，從而獲得更好的教育教學環(huán)境。

(三)對教師進行系統(tǒng)培訓，促使師資素質(zhì)提高

護生的專業(yè)水平與護理教師的專業(yè)水平密切相關(guān)。因此，學校有必要提高護理教師的專業(yè)水平，增加護理教師有效培訓的內(nèi)容，組織教師自主學習，引導教師參與更多的培訓。還可以開展PBL現(xiàn)場教學競賽，提高教師的教學計劃和實驗教學能力。職業(yè)學校教師的培訓應根據(jù)培訓課程的需要有針對性。

(四)PBL教學法的具體應用

PBL方法主要包括5個方面:確定教學計劃、選擇適當案例、設置教學目標、小組討論、改進匯報總結(jié)。選擇個案由教師來決定。課件的特點及需要討論的問題可根據(jù)要求提前一周發(fā)給學生，指導學生自主學習。這是一名在省級醫(yī)院住院的肺源性心臟病患者，其主要癥狀是喘息、口腔刺激和呼吸加快。他的脈搏是每分鐘102次。血氣分析:pao2:6kpa pacoo2:10kpa。指導學生分析上述癥狀發(fā)生的原因，并提出相應的護理診斷、護理計劃。這類問題可以在上課前提出，既節(jié)省了課堂時間，也使課程教學更加具體。介紹氧療的概念，氧濃度和操作程序。40名護理學生根據(jù)需要分為5組，進行護理模擬。每個小組選出一名代表。這一切都取決于老師的指導和糾正。實驗部分由學生完成。最后，教師做一個統(tǒng)一的綜合，分析存在的問題，總結(jié)學生應該掌握的技能。

(五)提高課堂教學質(zhì)量

摒棄傳統(tǒng)的教學方式，拋開傳統(tǒng)的教學理念，教師遵循PBL教學理念，多元化展開中職護理學基礎實驗教學，在本次實驗教學中，教師運用音樂干預緩解患者的病痛，

教師可引導學生認真分析，尋找患者接受麻醉后、術(shù)后的疼痛因素的相應影響。在短時間內(nèi)增加人體血液中兒茶酚胺和皮質(zhì)醇的濃度，從而影響心率的變化，在此過程中，教師應該引導學生了解到音樂干預只是一種輔助手段，不能取代藥物治療，只有將患者的疼痛程度控制在合理范圍內(nèi)，讓學生了解到音樂能輔助患者放松身心達到止痛效果。學習的過程有趣且有意義，進而達到教師運用PBL教學方式的目的。

(六)提升教師綜合素質(zhì)

中職護理學基礎實驗教學階段是教師學習及成長的重要階段。其主要是反省教師必須不斷地批判和反思自己的教學行為，及時糾正錯誤觀念，形成正確、有效的教學模式，醫(yī)學院校為教師提供交流教學經(jīng)驗的機會，以及一些典型的、具有代表性的重要活動，讓教師在教學中有效的利用其進行教學。中職護理學基礎實驗教學需要高素質(zhì)高專業(yè)的技術(shù)型導師，為社會培育專業(yè)人才，因而相關(guān)教育部門應該為教師提供現(xiàn)代化專業(yè)發(fā)展的平臺。幫助教師評估職業(yè)機會，及時調(diào)整和規(guī)劃職業(yè)道路；教師的發(fā)展不應局限于教學，而應兼顧管理性、學術(shù)性、綜合性、創(chuàng)新性等。加強學校教育和科研活動，包括樣本課程和開放課程。

(七)選擇合適護理案例

基礎課教學內(nèi)容主要取自以往教學經(jīng)驗和基礎護理理論體系，按護理基礎由淺到深的邏輯順序組織起來。護理學基礎護理案例教學教師應把握學科知識選擇的方向，把握學科知識的內(nèi)在邏輯，有針對性地選擇知識內(nèi)容。教學內(nèi)容的選擇與建構(gòu)應是相互聯(lián)系、相互呼應的。在教學過程中，教師要充分體現(xiàn)基礎護理教學的發(fā)展目標，深化基礎護理學的學習內(nèi)容。在基礎護理教學過程中，學生應進一步加強對基礎學科內(nèi)容的掌握和應用，加強對學科基本內(nèi)容的理解和應用。在調(diào)整現(xiàn)有基礎護理教材的基礎上，教師合理運用PBL教學法，以病例形式形成實驗性教材，促進學生掌握知識，提高綜合能力。

五、結(jié)語

綜上所述，教師將PBL教學與傳統(tǒng)教學相結(jié)合進行教學，可以提高學生的主動思維能力，根據(jù)PBL教學的現(xiàn)狀，教師有必要對其進行適當?shù)恼{(diào)整。PBL教學方法與傳統(tǒng)教學方法相比，具有明顯的優(yōu)勢，它可以突破傳統(tǒng)教學的局限，同時兼顧自身特點，教師合理運用PBL教學法，并將PBL教學法與護理實驗相結(jié)合，大大提高了課堂教學的質(zhì)量和效率。