腦栓通膠囊在缺血性中風(fēng)后言語障礙治療中的藥理作用與安全性研究

陳勁豪，張秀紅，李群樣

（遵義醫(yī)科大學(xué)第五附屬（珠海）醫(yī)院，廣東 珠海 519000）

缺血性中風(fēng)是臨床一種常見的腦血管病癥，該病癥對人體產(chǎn)生的危害較大，患者患病后常見昏迷、肢體麻木、偏癱、感覺障礙、視域、交叉性感覺障礙、吞咽困難等情況，需要及時治療，避免病情進(jìn)一步加重，以保證患者生命安全[1]。本次研究將以醫(yī)院收治的30 例缺血性中風(fēng)患者為對象，分析腦栓通膠囊的臨床藥理作用，具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2021年5月-2021年10月入院的缺血性中風(fēng)后言語障礙患者，按照抽簽方式將30 例患者均分兩組，對照組15例，男女比例（2：1）(男10 例/女5 例)，年齡跨度45-71 歲，年齡均值（57.4±2.22）歲；觀察組15 例，男女比例（3：2）(男9 例/女6 例)，年齡跨度43-72 歲，年齡均值（57.56±2.19）歲；納入標(biāo)準(zhǔn)：①全部患者均簽訂研究協(xié)議；②患者病例資料完整且意識清晰；排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者存在精神障礙或其他嚴(yán)重性疾病；②患者藥物過敏；③患者中途退出研究；兩組患者一般資料數(shù)據(jù)無明顯差異性（P＞0.05），符合研究要求。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組選擇常規(guī)治療，患者口服拜阿司匹林，每日一次，每次100mg。緩則口服阿托伐他汀鈣片，每日一次，每次20mg, 連續(xù)治療三個月。

1.2.2 觀察組

觀察組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合腦栓通膠囊：患者口服腦栓通膠囊，每日三次，每次三粒，連續(xù)服藥三個月。常規(guī)治療與對照組相同。觀察兩組患者服藥后不良反應(yīng)。

1.3 觀察指標(biāo)

①觀察兩組患者神經(jīng)功能情況，NIHSS 量表（美國國立衛(wèi)生院神經(jīng)功能缺損評分表）評價，量表滿分35 分，分值越低表示患者神經(jīng)功能狀態(tài)越好。日常生活活動能力，采用Barthel 指數(shù)量表評價，總分100 分，分值越低表示患者生活能力越差。②觀察患者語言能力，以波士頓診斷性失語癥檢查法BDAE 中的失語嚴(yán)重程度，該方法按照嚴(yán)重程度劃分為六級（0-5 級），按照0 級無效，＞1 級有效，＞2 級顯效進(jìn)行評分。③觀察患者治療效果，包括基本恢復(fù)（功能缺損評分減少超過90%，病殘程度0 級）；顯著進(jìn)步（功能缺損評分減少超過46-90%，病殘程度在1-3 級）、進(jìn)步（功能缺損評分減少18-45%）、無變化或惡化（功能缺損評分減少低于18%或病癥惡化），計算治療有效率。有效率+（基本恢復(fù)+顯著進(jìn)步+進(jìn)步）/總?cè)藬?shù)*100%。④觀察兩組不良反應(yīng)，包括惡心、嘔吐，計算不良反應(yīng)率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 兩組患者NIHSS、Barthel 指數(shù)評分對比

治療前兩組患者NIHSS 評分、Barthel 指數(shù)評分無統(tǒng)計價值（P＞0.05）。治療后觀察組患者NIHSS 評分與Barthel 指數(shù)評分明顯優(yōu)于對照組，差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 治療前后患者NIHSS 評分、Barthel 指數(shù)對比（±s，分）

表1 治療前后患者NIHSS 評分、Barthel 指數(shù)對比（±s，分）

組別（n＝15）觀察組對照組NIHSS 評分 Barthel 指數(shù)評分tP治療前15.37±1.27 15.36±1.25 0.352 0.756治療后7.55±0.75 11.32±0.55 7.951 0.000治療前63.37±3.22 62.36±3.30 0.368 0.761治療后91.37±4.65 83.22±4.22 6.574 0.000

2.2 兩組患者BDAE 評分對比

治療前兩組患者BDAE 評分均無統(tǒng)計價值（P＞0.05）；治療后觀察組BDAE 評分更優(yōu)，差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2 治療前后患者BDAE 評分比較（±s，分）

表2 治療前后患者BDAE 評分比較（±s，分）

組別（n＝15）觀察組對照組BDAE tP治療前1.93±0.26 1.96±0.25 0.365 0.378治療后2.75±0.34 3.19±0.42 4.567 0.000

2.3 兩組患者治療效果對比

有效率觀察組100.00%、對照組80.00%，統(tǒng)計學(xué)明顯（P＜0.05），如表3。

表3 兩組患者治療效果比較[n(%)]（n＝15）

2.4 兩組患者不良反應(yīng)

觀察組不良反應(yīng)0.00%，對照組不良反應(yīng)13.33%，差異顯著（P＜0.05），如表4。

表4 兩組患者不良反應(yīng)率[n(%)]

3 討論

缺血性中風(fēng)是臨床上一種常見的病癥，近年來該病癥發(fā)病率呈現(xiàn)出明顯的增長趨勢，嚴(yán)重威脅人們生命健康。患病后患者癥狀較為明顯[2]，常見偏盲、感覺障礙、偏癱、失語、吞咽障礙等，降低患者生活質(zhì)量，因此需要及時治療[3]，避免病情進(jìn)一步進(jìn)展，以保證患者各項生命安全[4]，促使患者早日康復(fù)。腦栓通膠囊是治療該病癥的常見藥物，尤其是存在言語障礙患者[5]，可有效改善患者語言功能與神經(jīng)功能，提升治療效果[6]。該藥物屬于重要復(fù)方湯劑[7]，包含天麻、赤芍、生蒲黃、漏壺、郁金等多種藥物，發(fā)揮著良好的治療效果[8]，如抑制動脈粥樣硬化、抗缺氧作用，對血小板的聚集產(chǎn)生抑制，改善血清膽固醇含量[9]，降低病癥對人體血管內(nèi)皮造成的損傷，促使患者的腦組織血液循環(huán)功能得到改善，強(qiáng)化細(xì)胞修復(fù)功能，以恢復(fù)大腦功能，臨床應(yīng)用價值較高[10]。

本次研究結(jié)果中，治療前兩組患者NIHSS 評分、Barthel指數(shù)評分無統(tǒng)計意義，治療后觀察組患者各項數(shù)評分明顯優(yōu)于對照組，說明該治療方式可有效改善患者臨床癥狀，提升患者神經(jīng)功能，以促使患者逐漸恢復(fù)各項功能。治療前兩組患者BDAE 評分均無差異；治療后觀察組BDAE 評分明顯更優(yōu)，說明該治療方式可有效改善患者語言功能，強(qiáng)化腦血管的血流量，逐漸恢復(fù)大腦功能。有效率觀察組100.00%、對照組80.00%，說明腦栓通膠囊可以有效的改善患者臨床癥狀，降低病癥對患者腦細(xì)胞的影響，以提升患者的肢體功能，促使患者及早康復(fù)。觀察組不良反應(yīng)0.00%，對照組不良反應(yīng)13.33%，說明該藥物對人體產(chǎn)生的毒副作用較小，整體安全性良好，可有效改善患者病癥，促使患者康復(fù)時間縮短。

綜上所述，缺血性中風(fēng)后言語障礙治療中腦栓通膠囊發(fā)揮著重要的作用，可有效改善患者神經(jīng)功能與語言能力，強(qiáng)化生活質(zhì)量，且整體安全性良好，具有較高的臨床推廣價值。