人性化護理在面部燒傷整形患者中的應用價值和護理質量分析

蘇 鈺，劉思彤

（東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院，江蘇 南京 210002）

面部燒傷是人們在生活或工作當中被電、熱或者化學現(xiàn)象等燒傷，對面部皮膚組織造成嚴重損害[1]。在臨床中燒傷較普遍，被燒傷后容易出現(xiàn)諸多并發(fā)癥，會使創(chuàng)面出現(xiàn)感染。對該類病患臨床多選整容手術，術后易出現(xiàn)不良癥狀，且病患受多重因素的影響，難免其情緒處低落狀，對整體療效會產(chǎn)生負影響[2]。因此臨床中不僅需高度重視及時、科學救治，而且要高度重視相輔的護理措施，有效預防治療中出現(xiàn)并發(fā)癥，以此將療效提升。人性化護理能夠充分考慮病患真實感受，同病患共情，給予專業(yè)護理。故而本文就在該類病患治療中提供人性化護理后的效果展開論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取62 例面部燒傷整形患者。對照組31 例男女人數(shù)19、12，年齡區(qū)間23-63 歲，中位值（43.06±5.25）歲；由高溫、化學品、電燒、其他原因燒傷人數(shù)依次是20、4、5、2。觀察組31 例男女人數(shù)18、13，年齡區(qū)間24-63 歲，中位值（44.01±5.36）歲；由高溫、化學品、電燒、其他原因燒傷人數(shù)依次是20、3、5、3。入選病患經(jīng)診查后均與面部燒傷整形相吻合；對本次內容已詳細了解，同意參與。將存在嚴重器官功能障礙、心理疾病嚴重、配合度低下者排除。本院倫理委員會認可、支持本次研究。各組基準數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計后P>0.05。

1.2 方法

對照組--常規(guī)護理，安撫病患負向情緒，讓其能夠配合治療，觀察病況，并記錄，遵照醫(yī)囑完成各項護理工作。

觀察組--人性化護理。①心理。面部燒傷病患大部分都是由意外所致，面對突然間的面部受損，難免會出現(xiàn)焦慮、恐懼等負向情緒，對面容變化不能接受，存在的心理負擔會過大。因此必須要高度重視病患的心理狀況，要給予大量的安慰、鼓勵，傾聽并了解其內心深處最真實的意愿，掌握其最大需求，并盡可能滿足其需求。將往常醫(yī)治成功的案例多向病患講解，引導其樹立同病魔抗戰(zhàn)的決心，重新認知病況，積極投入于治療中，擁有樂觀心態(tài)，充滿對病況治愈的美好憧憬。②認知。根據(jù)病患理解能力向其詳細介紹該病的有關的內容及日常中應該注意的事宜，并且將整形手術有關的內容同病患、家屬講解，讓其更加全面的認識病況及治療措施。讓家屬及病患對治療工作充分了解后，在整個護理過程中醫(yī)務人員要高度重視提升自身的護理技巧、能力等，動員并引導病患積極投入到治療工作中，要做好各項醫(yī)務工作的配合。并為病患提供大量的情感關懷，將其對該病的懼怕和陌生感再一次消解，讓其勇敢接受治療。③并發(fā)癥。關注病患呼吸道狀況，要時刻處通常狀況，避免發(fā)生呼吸困難。并對病患心率、血氧飽和度、意識情況要高度重視，將急救中會用到的物品提前準備好，若出現(xiàn)異常時立即提供搶救。在實施各項醫(yī)務操作時，必須要做到無菌，定期更換輔料，時刻保持創(chuàng)面的清潔度，高度重視創(chuàng)面維護，避免傷口發(fā)生感染[3]。對病患的恢復情況定期進行檢查，查看是否發(fā)生感染、病況恢復是否良好等。若發(fā)生感染后，做好隔離防護，以免交叉感染。④結合實際情況，提供科學食譜，飲食中忌辛辣、油膩。督促其早睡早起，不熬夜，保持合理作息，忌煙酒。并根據(jù)病況，為其提供合理鍛煉方法，組織病患多參加集體活動，勤鍛煉身體，使病癥快速恢復。

1.3 觀察指標

①護理質量：分別對態(tài)度、工作責任心、技巧、方法、專業(yè)知識掌握度、安全技能及護理效果進行統(tǒng)計。②并發(fā)癥：統(tǒng)計發(fā)生化膿、感染、潰爛的人數(shù)。③情緒狀況：將SAS、SDS 量表作為評定病患情緒狀況的參照物，其中分數(shù)同情緒狀況間持反比。

1.4 統(tǒng)計分析

2 結果

2.1 護理質量

觀察組護理質量各職能對應分值全部高于對照組，P<0.05。表1。

表1 護理質量（n=31，分）

2.2 并發(fā)癥

觀察組、對照組并發(fā)癥依次是3.23%、19.35%，P＜0.05。表2。

表2 并發(fā)癥（n=31）

2.3 情緒狀況

觀察組、對照組于干預前其情緒狀況分數(shù)間相差不大，經(jīng)干預后觀察組情緒狀況對應分數(shù)全部比對照組小，P<0.05。見表3。

表3 情緒狀況（n=31，分）

3 討論

人體皮膚遭受高溫損傷形成燒傷，使其皮膚黏膜組織嚴重受損，對身心健康都不利[4]。病患面部是暴露于外的部分，該部位出現(xiàn)燒傷的概率相對高，若燒傷情況過于嚴重對其容貌會造成負影響，亦會使其他器官產(chǎn)生功能障礙，若燒傷情況過于嚴重時，甚至會誘發(fā)死亡。燒傷不僅會對病患身體造成損害，具有一定的疼痛感，而且易留下疤痕。通常情況下，造成燒傷的原因是由意外事件所引發(fā)，人體頭部蘊含的淋巴血管頗多，于燒傷的最初期階段病患的面部會存在水腫現(xiàn)象，對后期的美觀會產(chǎn)生負影響。并且面部燒傷病患要承受的心理壓過于沉重，心理負擔過大對病況康復會造成不利影響，若病患情緒狀況嚴重不佳時，不能承受這一切，行為過激者會存在自殺可能，對家庭、社會均會產(chǎn)生不利影響。現(xiàn)階段對面部燒傷病患度選整形手術，該方法在臨床中得到廣泛推崇，在治療期間輔以科學干預措施，對提升療效、加快康復均具有重要幫助[5]。以往臨床中對該類病患多選常規(guī)干預，所提供的各項服務均是針對病癥所展開，對病患心理需求的重視度不夠，所行的服務較為單一化，不具系統(tǒng)化，病患的配合度嚴重低下，因而整體效果不理想。

人性化護理是將病患作為主導地位，在實施各項操作過程中，全面考慮病患最真實的身心需求，為每位病患提供相應的干預措施[6]。在干預期間高度重視病患的心理狀況，了解其最真實的意愿后，展開相應的情緒疏導，使其負向情緒盡數(shù)消解，引導其擁有良好心態(tài)，正確面對病況，積極投入于治療中。并向病患、家屬講解病況、治療、康復中有關的內容，提升其認知度，能夠對臨床工作、預后具有大致性的了解后，并給予關懷、安慰，讓其對生活能夠充滿美好憧憬。并在干預工作中能夠主動征求病患、家屬的意見，讓家屬、病患參與干預措施制定中，能更加主動配合各項工作。并為病患制定食譜，督促其科學作息，勤加鍛煉，對恢復情況定期進行檢查，對已經(jīng)感染者采取有效的隔離措施，降低并發(fā)癥。

本文觀察組護理質量各職能對應分值全部高于對照組，P<0.05。觀察組、對照組并發(fā)癥依次是3.23%、19.35%，P＜0.05。觀察組、對照組于干預前其情緒狀況分數(shù)間相差不大，經(jīng)干預后觀察組情緒狀況對應分數(shù)全部比對照組小，P<0.05。更進一步證實為該類病患選人性化護理后存在的優(yōu)勢頗多，不僅能夠使整體的護理質量得到全面優(yōu)化，而且能夠將并發(fā)癥降至最低化，為病患后期康復奠定堅實基礎，同時能夠調節(jié)病患情緒狀況，讓病患時刻都擁有樂觀心性，能夠以正確心態(tài)看待病癥，積極的參與到各項醫(yī)務環(huán)節(jié)中，加快病癥好轉進程，能夠快速恢復，使其能盡早步入正常生活中。

綜上所述，對面部燒傷整形患者融入人性化護理，取得的應用價值較高，對提升護理質量幫助大，預后好，可繼續(xù)推廣并發(fā)揚。