《政府會計制度》對公立醫(yī)院財會工作的影響

東營市人民醫(yī)院

引言

隨著新《政府會計制度》的出臺問世，公立醫(yī)院屬于事業(yè)單位性質(zhì)，在財務(wù)管理工作中也應(yīng)積極加強對新舊會計制度之間的異同處進行分析和對比，及時了解最新的《政府會計制度》相關(guān)內(nèi)容，并做好對接準備，這樣才能確保《政府會計制度》的應(yīng)用可以順利開展，提高《政府會計制度》的推廣效率，將《政府會計制度》與公立醫(yī)院財會工作相結(jié)合，真正落實到醫(yī)院實際財會工作中，不斷提高公立醫(yī)院財務(wù)管理水平，能夠促進《政府會計制度》下，公立醫(yī)院財會工作能夠滿足《政府會計制度》改革的需求。

一、《政府會計制度》改革的主要內(nèi)容

（一）不斷完善現(xiàn)階段財務(wù)管理模式

在《政府會計制度》中，提出了建立財務(wù)會計和預算會計雙核算體系，決算報告和財務(wù)報告的雙目標，以及權(quán)責制度與收付實現(xiàn)制為核算基礎(chǔ)的會計制度，在傳統(tǒng)會計制度的基礎(chǔ)之上，加以完善和更新，頒布出最新的會計制度，更加適合現(xiàn)階段社會主義市場經(jīng)濟的發(fā)展。在最新的《政府會計制度》中，科目添加了應(yīng)收利息，應(yīng)收股利等相關(guān)內(nèi)容，添加在途物品、研發(fā)支出的項目，對會計核算的內(nèi)容更加完善，操作性明顯提升，在企業(yè)會計核算中，更能真實科學的反映企業(yè)資產(chǎn)明細以及企業(yè)資金結(jié)構(gòu)和稅收應(yīng)用結(jié)構(gòu)，特別是在營改增之后，醫(yī)院會計制度可以將福利費用科目進行變更并已支出科目的應(yīng)用來實現(xiàn)滿足降低稅負的需求，而且在社會保障費用的計算上，也已經(jīng)合并到應(yīng)付職工的薪酬中，有效減少多余的會計核算科目，提高會計核算的效率和質(zhì)量。

（二）推動財務(wù)會計預算會計雙核算體系建設(shè)

在公立醫(yī)院執(zhí)行《政府會計制度》時，應(yīng)充分結(jié)合醫(yī)院實際經(jīng)營情況與《政府會計制度》內(nèi)容有機匹配并融合，圍繞財務(wù)會計、預算會計開展財務(wù)管理工作，加強推動財務(wù)會計與預算會計雙核算體系建設(shè)。財務(wù)會計與預算會計是企業(yè)財務(wù)管理會計核算中的重要組成部分，彼此之間既不完全相同，但又有聯(lián)系，兩者在實踐工作中有不同的服務(wù)對象和核算主體，但最終根源依然是對財務(wù)數(shù)據(jù)進行核算，充分反應(yīng)公立醫(yī)院實際經(jīng)營狀況。因此將兩者有機結(jié)合在一起，建立雙核算體系，有利于將醫(yī)院資產(chǎn)、負債、收入、耗費、凈收入等所有財務(wù)相數(shù)據(jù)進行核算，并指定相關(guān)報告，為公立醫(yī)院領(lǐng)導人員制定重大決策提供數(shù)據(jù)支持。

（三）權(quán)責發(fā)生制度與收付實現(xiàn)制兩個基礎(chǔ)建設(shè)

在《政府會計制度》中所規(guī)定的核算基礎(chǔ)是權(quán)責發(fā)生制度與收付實現(xiàn)制相結(jié)合，建立起來的一種雙向基礎(chǔ)。幫助公立醫(yī)院在當前的收支記賬、會計核算工作的基礎(chǔ)上，結(jié)合權(quán)責發(fā)生制度與收付實現(xiàn)制，將原本的會計核算制度加以更新。在進行應(yīng)用時，預算會計制度可以應(yīng)用收付實現(xiàn)制，而財務(wù)會計制度的應(yīng)用則以權(quán)責發(fā)生制為主，采用平行記賬的方式，對公立醫(yī)院各項財務(wù)數(shù)據(jù)進行分析和匯總，將傳統(tǒng)單一的記賬模式加以改革，實現(xiàn)預算會計和財務(wù)會計的分離，最終達到優(yōu)化財務(wù)報告的目的。

（四）建立財務(wù)報告與決策報告雙向目標引導的報告形式

根據(jù)《政府會計制度》的要求，對預算會計和財務(wù)會計兩種核算制度，分別采取了兩種報告形式，分別是財務(wù)報告與決算報告，將財務(wù)報表和預算會計報表相關(guān)數(shù)據(jù)和編制的內(nèi)容加以詳細說明。其中預算會計核算制度編制的決算報告中包括公立醫(yī)院所有參與預算編制的科目，預算收入支出以及預算變動結(jié)余等相關(guān)財務(wù)數(shù)據(jù)，充分反映公立醫(yī)院所有經(jīng)營項目運營成本的收支結(jié)果，這樣就能為后續(xù)預算編制工作的開展提供依據(jù)；而在財務(wù)會計核算制度編制的財務(wù)報告中，將公立醫(yī)院實際經(jīng)營狀況，現(xiàn)金流量，資產(chǎn)負債，凈資產(chǎn)變動固定資產(chǎn)等相關(guān)財務(wù)數(shù)據(jù)加以整理和匯總，制作成報表，充分反應(yīng)公立醫(yī)院真實的財務(wù)信息，以便公立醫(yī)院領(lǐng)導人員及時根據(jù)公立醫(yī)院經(jīng)營狀況制定和調(diào)整發(fā)展戰(zhàn)略，加強對資金和項目的有效監(jiān)管。

二、《政府會計制度》對公立醫(yī)院財會工作的影響

（一）對公立醫(yī)院財務(wù)管理方面的影響

在公立醫(yī)院財務(wù)管理中積極采用《政府會計制度》，可以規(guī)范公立醫(yī)院財務(wù)管理方式，規(guī)范公立醫(yī)院財務(wù)管理相關(guān)工作人員工作內(nèi)容和工作流程，不斷提高公立醫(yī)院財務(wù)管理效率和質(zhì)量，改變傳統(tǒng)會計核算相關(guān)工作中不良的工作方式，優(yōu)化公立醫(yī)院預算管理、財務(wù)會計的編制方式，提高對公立醫(yī)院各項資產(chǎn)、資金、負債、純收入資金等各項財務(wù)數(shù)據(jù)的管理和監(jiān)控，提高資金使用效率。以便公立醫(yī)院在經(jīng)營管理中不斷優(yōu)化各項藥品和治療項目、檢查項目的定價，提高醫(yī)院的醫(yī)療水平，最大程度地發(fā)揮公立醫(yī)院的醫(yī)療價值，從而有效提高公立醫(yī)院自身的外在形象，并實現(xiàn)滿足其社會價值屬性的體現(xiàn)。

（二）對政府決策方面的影響

在公立醫(yī)院經(jīng)營管理中采取《政府會計制度》中提出的財務(wù)會計與預算會計雙核算體系、財務(wù)會計與預算會計雙核算體系、財務(wù)報告與決算報告雙目標等會計工作要求，有利于提高公立醫(yī)院財務(wù)管理水平，提高公立醫(yī)院財務(wù)管理預算管理水平，以及提高公立醫(yī)院財務(wù)會計工作效率。加強對公立醫(yī)院資金、資產(chǎn)、負債、凈收入等相關(guān)財務(wù)數(shù)據(jù)的分析和整理，有利于將有限的醫(yī)療資源最優(yōu)化進行配置，加強對財政支出的合理控制，促進公立醫(yī)院對醫(yī)療改革和醫(yī)療資源進行優(yōu)化配置。

（三）對會計核算方面的影響

公立醫(yī)院在過去開展核算工作時，是采取單一的會計核算方式對公立醫(yī)院的資金、負債、資產(chǎn)等相關(guān)財務(wù)數(shù)據(jù)進行核算，加強對醫(yī)院實際經(jīng)營狀況的分析，從而為醫(yī)院領(lǐng)導人員制定和調(diào)整決策提供科學真實的數(shù)據(jù)支持。而新的《政府會計制度》，在傳統(tǒng)會計制度的基礎(chǔ)之上將財務(wù)會計、預算會計工作分別劃分成不同的體系，將會計工作模式加以調(diào)整，優(yōu)化公立醫(yī)院會計核算工作內(nèi)容，提高會計核算的效率。

（四）財務(wù)管理信息化建設(shè)的影響

隨著我國社會經(jīng)濟快速發(fā)展，科學技術(shù)水平不斷提高，傳統(tǒng)的會計制度已經(jīng)無法滿足現(xiàn)今時代發(fā)展的需求，工作效率極低。為此，必須積極采取新的《政府會計制度》，為了保障《政府會計制度》在公立醫(yī)院財務(wù)管理中得到順利實施并應(yīng)用，醫(yī)院應(yīng)不斷加大資金投入力度，開展財務(wù)管理信息化建設(shè)，不斷優(yōu)化和研發(fā)醫(yī)院財務(wù)管理應(yīng)用系統(tǒng)，使醫(yī)院預算會計工作內(nèi)容和財務(wù)會計工作內(nèi)容與新的《政府會計制度》相適應(yīng)，從而提高醫(yī)院財務(wù)管理工作開展的實際水平。

三、公立醫(yī)院應(yīng)對《政府會計制度》改革的策略

（一）規(guī)范會計基礎(chǔ)工作

在公立醫(yī)院財務(wù)管理工作中，為了確?！墩畷嬛贫取纺軌蝽樌麑嵤┎?yīng)用，首先規(guī)范公立醫(yī)院會計基礎(chǔ)工作。結(jié)合醫(yī)院實際經(jīng)營情況制定，適合醫(yī)院的預算會計制度和財務(wù)會計制度，加強對新舊會計制度之間的銜接，將新舊制度相關(guān)財務(wù)數(shù)據(jù)做好備份，積極按照新的《政府會計制度》的基本要求，將相關(guān)會計科目加以轉(zhuǎn)換和變更整理相關(guān)財務(wù)數(shù)據(jù)。其次及時改變公立醫(yī)院在傳統(tǒng)會計制度下衍生出的一系列工作流程問題，縮小財務(wù)數(shù)據(jù)之間的差異，提高財務(wù)報告的質(zhì)量。

（二）加強對工作人員的培訓力度

對公立醫(yī)院而言，財務(wù)管理工作的開展主體是財務(wù)工作人員，所以工作人員自身專業(yè)素質(zhì)能力的高低會直接影響到公立醫(yī)院財務(wù)管理工作開展的水平。對此，為保證《政府會計制度》的應(yīng)用效果，則必須要加強人員培訓工作的開展，而且也要保證加強對醫(yī)院財務(wù)管理部門工作人員自身對于新的《政府會計制度》的解讀能力，充分理解《政府會計制度》中提出的財務(wù)會計與預算會計雙核算體系、財務(wù)會計與預算會計雙核算體系、財務(wù)報告與決算報告雙目標等會計工作要求，與自己財務(wù)工作內(nèi)容相結(jié)合，規(guī)范財務(wù)工作流程，提高財務(wù)工作效率。

（三）不斷提高財務(wù)管理信息化建設(shè)水平

在公立醫(yī)院財務(wù)管理工作中開展信息化建設(shè)已經(jīng)是歷史發(fā)展的必然需求，通過大數(shù)據(jù)、信息技術(shù)和計算機設(shè)施設(shè)備，為公立醫(yī)院財務(wù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計和歸集提供更多的便利，推動公立醫(yī)院預算會計和財務(wù)會計相關(guān)工作效率和質(zhì)量。為此，醫(yī)院領(lǐng)導人員應(yīng)加強對財務(wù)管理信息化建設(shè)的重視程度，不斷提高公立醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)水平，優(yōu)化計算機基礎(chǔ)設(shè)備，購買和研發(fā)最新的、適合醫(yī)院實際經(jīng)營情況的財務(wù)系統(tǒng)，加強醫(yī)院信息化網(wǎng)絡(luò)安全。

結(jié)語

綜上所述，《政府會計制度》的實施，對公立醫(yī)院財務(wù)工作開展而言，既是一種挑戰(zhàn)，也是一種機遇，公立醫(yī)院財會工作人員不斷提高自身綜合素質(zhì)，加強對《政府會計制度》的分析和研究，能夠促進公立醫(yī)院不斷提高財務(wù)管理水平，積極應(yīng)對市場變化，提高公立醫(yī)院在醫(yī)療行業(yè)的核心競爭力。使得醫(yī)院財務(wù)管理、預算管理和會計核算等各個方面工作更加規(guī)范，數(shù)據(jù)更加真實可靠，推動公立醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)水平不斷提高，將醫(yī)院會計制度與《政府會計制度》順利銜接，有利于促進公立醫(yī)院適應(yīng)社會發(fā)展趨勢，健康、穩(wěn)定、可持續(xù)的發(fā)展。