市場經濟條件下醫院價格管理的探討

鄒 寧 哈爾濱醫科大學附屬第二醫院

一、引言

世界上有一個地方是永遠沒有辦法講價的，那就是醫院。在市場經濟不斷發展的過程中，醫院的價格管理也在不斷地發生變化，而醫院價格的每一次調整，都會牽動著人民群眾的視線。隨著人們對于健康質量的重視程度的增高，人們就醫的頻率越來越高，而在就醫的過程中自然就會關注到醫院的價格醫院，針對于價格的設立和管理并不是孤立存在的。它不僅牽動著人民群眾的經濟利益，也牽動著醫院的經濟利益，最重要的是，它與國家的政策發展以及醫療行業的收費制度的建立均有著十分密切的聯系。因此對于醫院來說，針對于價格管理工作的開展是極其的復雜的。

對于醫院等相關部門來說，針對于價格的管理，不僅要保證醫院自身的經濟效應，更要保證人民群眾的滿意度和人民群眾的經濟效應，最重要的是，還要保證與國家政策的溫和性以及與醫療行業相關收費制度的溫和性，因此我們說，針對醫院價格管理工作的開展存在著很大的困難與挑戰，而醫院目前在進行價格管理工作的過程中也存在著很多的問題，亟待改善和解決。

二、醫院價格管理現狀

(一)重視經濟效益，忽略社會效益

醫院，不僅僅是一項盈利的機構部門，更重要的是，它是服務于社會服務于大眾的一項醫療單位，救死扶傷是醫院生存的基本準則，因此對于醫院來說，在其經營和發展的過程中，不能僅僅是將經營和管理的重要目標投放在經濟效益上，也要充分地考慮到社會效益。舉個簡單的例子來說，部分的醫院為了能夠適應市場的發展需求，同時也能夠促進醫院自身的更快速的發展期才發展的過程中，只考慮到了自身的經濟效應，卻忽略了患者的經濟效益問題，這不僅是違背了醫院建立的初衷，同時也會嚴重地影響社會對于醫院的滿意程度，最重要的是，在對價格管理缺失的情況下，針對于價格的管理會衍生出各種各樣的問題，進而導致整個醫院市場的價格產生混亂的現象。

(二)政府相關部門監管不力

醫院針對于相關的價格的設定并不僅僅要從成本和效益這一個角度來考慮，也要考慮到政府部門的相關的制度規定以及整個行業的收費標準要求，而目前我們卻發現，有很多的醫院都會存在所制定的藥品價格過高的現象，針對醫療服務的收費也會更高。而針對與這些問題的存在，相關的政府部門并沒有及時有效地采取監管措施和控制措施，進而導致整個醫院的價格市場出現混亂的現象。

三、醫院價格管理存在的問題

(一)對價格管理認知不清

目前很多醫院針對于價格的管理之所以會存在一定的問題，是因為其自身對于價格缺乏一定的認知，部分的醫院在發展的過程中會引進先進的技術先進的設備和優秀的人才，這些先進的設備技術和人才的引進確實可以為醫院的發展帶來很大的幫助，但是在引進這些先進的人才和技術的同時醫院的發展成本和經營成本也會不斷的攀升。而在這樣的情況下，為了保證醫院的經濟效益，便只能夠提升醫院的藥品價格和服務價格，從醫院自身的角度來說，這樣做似乎沒有什么不對，但是從整個市場的角度來說，醫院的這種行為卻會導致整個市場的價格變得十分的混亂，同時也會導致一些醫院會存在跟風的現象，進而產生亂收費和亂抬高服務價格和藥品價格的現象的出現。

(二)缺乏完善的醫院物價管理制度的建立

目前，除了有很多的公立醫院吃飯，也有很多的私立醫院，但無論是針對于公立醫院物價管理工作的開展，還是針對于私立醫院物價管理工作的開展都缺乏完善的管理制度的建立。

從政府的角度來說，其未能采用有效的管理制度達到監管的作用和目的從市場收費標準制定的角度來說，也未能充分地發揮收費制度所應該發揮的作用和效果，進而導致很多的醫院產生隨意抬高服務價格和藥品價格的現象，導致人民群眾就醫困難。

(三)醫院價格管理機構設置不完善

對于醫院來說，針對于價格管理工作的開展一定要建立專門的管理機構，而部分的醫院為了節省內部開支，針對于價格管理機構的建設會存在空缺的現象，在缺乏價格管理機構建設的情況下，針對于價格管理工作的開展沒有專門的人來進行負責，自然會導致存在一定的問題，部分的醫院甚至會存在科室主任或者是相關的護士長來兼職管理醫院價格的現象，如此一來，便會導致徇私舞弊現象的產生，進而導致部分醫院會存在超標準收費、重復收費以及藥品價格超標的現象，嚴重地影響醫院價格管理工作的質量和水平違背了國家價格政策的建立和要求，同時也對人民群眾的自身利益造成了直接危害。

四、市場經濟條件下加強醫院價格管理的方法和措施

(一)提高價格管理認知

若想加強醫院的價格管理，首先應該做的就是提高醫院對于價格的認知。對于醫院方面來說，一定要成立價格管理小組，小組內的人員不僅要切實地掌控好醫院的價格管理，與此同時，還要結合政府的相關要求以及市場的收費標準來制定科學而又合理的價格，提升對于價格管理的重視程度和認知度。另外，對于醫院相關的領導以及價格管理部門的管理人員來說，一定要充分地認識到價格的管理和價格的落實對于醫院的發展國家的發展以及人民群眾的發展具備怎樣的重要意義，進而充分的提升，對于醫院價格管理的重視程度，保證價格管理的科學性和合理性。

(二)完善醫院價格管理制度，嚴格執行國家價格規定

對于醫院方面來說，一定要建立完善的價格管理制度，通過價格管理制度的建立達到規范價格管理工作的作用和目的，同時通過完善的管理制度的建立，也可以做好自查自糾工作，最重要的是，通過完善的價格管理制度的建立，可以達到約束價格管理人員管理行為的作用和目的，切勿出現亂收費和亂制定價格的現象，進而保證價格制定的合理性。與此同時，一定要嚴格地按照國家相關價格規定要求，嚴格地開展各項工作，從采購環節開始，在采購工作開始之前，一定要先落實國家的價格規定，結合價格規定，要求來開展相關的招標采購工作，而不是一味地只采購貴的和好的，同時，要杜絕藥品在進行采購的過程中出現暗箱操作的現象和行為全面地保障藥品價格和相關醫療服務價格制定的合理性，進而保證患者的切身利益，同時也提高醫院的經濟效益經濟效益。另外，針對于價格管理工作的開展，一定要落實嚴格的獎罰制度在開展價格管理工作的過程中，倘若出現價格管理不合理的現象要及時地進行嚴重的懲罰，進而充分地提升醫院對于價格管理的重視程度。

(三)設置醫院價格管理機構

對醫院來說，一定要建立醫院價格管理機構，且針對于管理機構累的各項組織結構的建立一定要十分的嚴謹和完善，由專門的人員來進行價格的管理工作的開展，同時，針對于每一個環節每一項工作的開展都要落實到責任制管理制度。一旦產生任何的問題，可以第一時間尋找到負責任的主體，對其進行嚴厲的懲罰，重者甚至可以取消其工作資格，通過價格管理機構的設置和相關的管理制度的融合，全面地保障醫院價格管理的科學性合理性，促進醫院價格管理工作的正確開展和執行。

(四)建立便民措施，提升患者對醫院的滿意度

除了要做到以上幾點之外，還要建立便民措施，加大患者對于醫院的信任度以及對于醫院的滿意程度，對醫院來說，針對藥品的引進是需要一定的價格的，但是針對于相對應的一些設備的引進卻是一本萬利的，那么針對于這些一本萬利的項目，其實可以通過建立便民措施為人民群眾提供免費便民服務，比如，可以定期地為人民群眾免費的測量血壓。另外，對于一些常用的藥品以及服務，也可以通過明碼標價的方式來進行公示，讓患者在消費時可以完全的放心和安心。與此同時，還要建立投訴信箱和投訴電話，患者一旦在就醫的過程中遇到任何的問題可以有途徑來進行投訴，進而全面地提升患者對醫院的信任度和滿意度。

五、結語

綜上所述，我們可以了解到，市場經濟條件下很多醫院針對于價格的管理確實存在著很多的問題，本文結合這些問題，詳細地為大家闡述了市場經濟條件下加強醫院價格管理的方法和措施，比如，提升醫院對于價格管理的認知、完善價格管理制度、建立價格管理機構以及建立便民措施等等。希望在本文相對應的一系列的建議和措施的幫助下，可以讓更多的醫院尋找到加強價格合理管理的方法和舉措，進而促進醫院的可持續性發展。