政府會計制度提高醫(yī)院會計信息質(zhì)量探析

魏春玲 吉林省白山市中醫(yī)院

一、緒論

(一)研究背景

在現(xiàn)代治理體系下，政府會計信息質(zhì)量的重要性日益突出，關系到能否真實、準確反映單位財務狀況、運營狀況、決策水平、履職能力，透明化的政府會計信息可以強化對單位的監(jiān)督，從而促使治理水平提升，因此在時代背景下，推動政府會計制度落實，提升會計信息質(zhì)量對于醫(yī)院的長效發(fā)展至關重要。2019年1月1日新政府會計制度全面實施，推動了“雙基礎、雙報告、雙分錄”模式，醫(yī)院應以此為契機。

(二)研究意義

本文主要探討在政府會計制度施行背景下，醫(yī)院提升會計信息質(zhì)量的有效路徑，旨在為醫(yī)院構建現(xiàn)代化治理體系，提升治理水平提供理論指導。醫(yī)院通過提升會計信息質(zhì)量，從上級管理單位層面看，可以確保會計披露的完整性、全面性、準確性，如此可以真實反映醫(yī)院的財務狀況，客觀的信息披露強化了對醫(yī)院的約束，能夠促使醫(yī)院規(guī)范運營；從醫(yī)院層面看，以政府會計制度為依據(jù)，不管是報表編制質(zhì)量，還是會計信息處理質(zhì)量都大大提升。因此，提升會計信息質(zhì)量對于醫(yī)院財務管理水平提升，長效發(fā)展具有深遠意義。

二、政府會計制度實施對醫(yī)院會計信息的影響

(一)雙基礎的影響

政府會計制度實施后，醫(yī)院會計核算執(zhí)行“雙基礎”，既以收付實現(xiàn)制為基礎，又以權責發(fā)生制為基礎，如此可以更為準確的反映醫(yī)院各項資金的來源和用途，可以幫助醫(yī)院管理層全面掌握資金收支、資金占用、資金使用等情況，在一定程度上避免了醫(yī)院資產(chǎn)失真問題。“雙報告”提升了會計信息的透明度，新制度下，醫(yī)院不僅要編制預算報告，還要編制財務報告，依托于科學的對賬核對制度，可以對不同會計處理方式產(chǎn)生的數(shù)據(jù)信息進行相互驗證，如此增強了會計信息的準確性和透明度[1]。

(二)統(tǒng)一核算制度的影響

新政府會計制度實施后，各級單位執(zhí)行統(tǒng)一的會計核算制度，通過對會計標準進行規(guī)范，對于不同單位的相同業(yè)務均采取一致的會計處理方式，如此使得會計信息的橫向可比性增強。

(三)健全報告體系的影響

新制度實施后，對會計報告體系進行了優(yōu)化，進一步明確了報告體系應涵蓋的內(nèi)容，即財務報表、明細表、附注和其他說明等內(nèi)容，這使得報告反映的會計信息更加完善和清晰。在制度改革后，明確提出收支必須反映在收入支出表中，并對收支表中的資金進行了分類，類別更加細化，這使得公立醫(yī)院的收支活動能夠更加準確地反映披露，對于各項資金的實際收支結余也能更全面地了解。

三、政府會計制度背景下醫(yī)院提升會計信息質(zhì)量的有效對策

(一)強化財會人員專業(yè)化培訓

醫(yī)院要提升會計信息質(zhì)量，財會人員的專業(yè)性尤為重要。在新政府會計制度實施后，醫(yī)院應定期組織全方位、多層面、系統(tǒng)化的專業(yè)培訓，培養(yǎng)內(nèi)容主要圍繞新制度應用指南、新制度實施準則等內(nèi)容展開，提升財會人員對新制度認知，促使其在工作中嚴格執(zhí)行新制度標準，確保會計操作規(guī)范化、標準化，為會計信息質(zhì)量提升奠定基礎。此外，醫(yī)院可以就新舊制度銜接做好相關具體部署，制定詳盡全面的實施方案，推動財會人員從財務思維、會計處理方式、核算模式等方面由舊醫(yī)院會計制度向新政府會計制度轉(zhuǎn)變。醫(yī)院可以采取科室學習和核算培訓相結合的方式，豐富財會人員的會計知識儲備[2]。此外，醫(yī)院還可以選派財務人員前往新政府會計制度施行的試點醫(yī)院進行學習，將核算方法和操作技巧等作為重點，并不斷在日常工作積累經(jīng)驗，以提升自身專業(yè)水平，更好適應新制度的要求。

(二)重視多業(yè)務互動，推動業(yè)財融合

在制度實施后，為有效實現(xiàn)業(yè)財部門的互聯(lián)互通，醫(yī)院崗位人員要打破傳統(tǒng)的業(yè)財分離的管理模式，重視多業(yè)務學習，財務人員要從財務結果的接受者向業(yè)務的參與者角色轉(zhuǎn)變，以更充分、更全面地掌握完整的財務信息，為財務信息的收集、分析提供支持。一方面，財務人員要深入業(yè)務前端，從財務的角度為業(yè)務活動提供決策支持；同時監(jiān)督業(yè)務活動，及時披露業(yè)務活動中存在的問題，確保業(yè)務信息生產(chǎn)過程的規(guī)范性，業(yè)財信息轉(zhuǎn)化的可行性；另一方面，業(yè)務人員也要深入財務，以業(yè)務反饋財務，促使醫(yī)院財務工作不斷改進，實現(xiàn)會計工作與業(yè)務活動的協(xié)調(diào)同步。

(三)推動財務信息化建設

在信息化時代，醫(yī)院要借助信息化工具推動財務管理創(chuàng)新，通過財務管理信息化可以設定標準的處理口徑和流程，能夠提升會計信息質(zhì)量。醫(yī)院可以加強與第三方軟件研發(fā)企業(yè)合作，由其根據(jù)醫(yī)院業(yè)務特性和財務管理需求設計研發(fā)適配性強的財務系統(tǒng)，同時在財務系統(tǒng)中嵌入新政府會計制度下的會計科目，為醫(yī)院會計工作提供便利；在搭建財務系統(tǒng)后，醫(yī)院應做好與業(yè)務系統(tǒng)的對接，打破傳統(tǒng)管理模式下業(yè)財信息不對稱局面，實現(xiàn)業(yè)務數(shù)據(jù)和財務數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通，在此基礎上，醫(yī)院可以建立數(shù)據(jù)庫中心，逐步推動會計憑證電子化，依托信息系統(tǒng)自動生成憑證，以提升會計業(yè)務的規(guī)范性。除此之外，醫(yī)院應推動報表編制自動化，弱化財務報表手工編制過程中人為因素對編制質(zhì)量的影響[3]。

(四)優(yōu)化財務報告分析應用體系

醫(yī)院建立財務報告分析應用體系，應從橫向和縱向兩方面入手。橫向方面，應在財務報告中增加同類醫(yī)療單位的指標信息，橫向?qū)Ρ确治鲠t(yī)院的會計數(shù)據(jù)，找差異，改差距；縱向方面，對比醫(yī)院各科室歷史年度同一業(yè)務的指標信息，或者項目指標數(shù)據(jù)，計算出會計數(shù)據(jù)報告的平均標準值，并和本期數(shù)據(jù)進行對比，分析醫(yī)療資源利用的合理性，可以借助會計信息為醫(yī)院的資源配置提供支持。

(五)健全審計監(jiān)督機制，強化會計信息評價

為提升醫(yī)院會計信息質(zhì)量，應重視搭建完善的內(nèi)審監(jiān)督機制，以強化剛性約束[4]。醫(yī)院可以成立具備一定獨立性的內(nèi)部審計監(jiān)督機制，定期對醫(yī)院財政資金、醫(yī)療資源的利用情況等進行審計監(jiān)督，分析資金、資源使用的效益性、可行性、合理性；除了審查業(yè)務活動的規(guī)范性，醫(yī)院還應對財務行為進行審計，可以將常規(guī)審計和專項審計相結合，審查財務人員是否徇私舞弊、審查財務報表是否真實有效、審查會計披露是否完整、有效，為醫(yī)院披露高質(zhì)量的會計信息提供保障。此外，醫(yī)院應重視對會計信息的評價，可以委托第三方機構進行審計，如對醫(yī)院開展報表審計、科教項目審計、基建審計、財務結算審計、經(jīng)濟活動審計等，對會計信息的客觀性和完整性進行審查，發(fā)揮審計的外部屏障作用，確保醫(yī)院考會計信息質(zhì)量。

(六)嚴格落實會計基礎規(guī)范

醫(yī)院應以會計基礎規(guī)范為導向，提升會計信息質(zhì)量。在會計信息基礎規(guī)范中不僅明確了業(yè)務處理的基本流程、處理標準、處理方法，還進一步規(guī)范了會計憑證的填制和取得，包括內(nèi)外部憑證，對于憑證的審核也作出了嚴格要求，對總分類賬登記、明細賬登記、報表編制、報表報送、財務報告編制等也明確了標準。因此，作為醫(yī)院財務人員，在開展會計工作過程中要嚴格以會計基礎規(guī)范為依據(jù)和導向，規(guī)范落實基礎規(guī)范要求和標準，從源頭上把控會計信息質(zhì)量，提升會計信息的完整性、客觀性。

(七)加強內(nèi)部控制體系建設

為實現(xiàn)對醫(yī)院全方位、全過程的內(nèi)部控制，應以業(yè)務合規(guī)、財務信息完整、資產(chǎn)安全為目標搭建內(nèi)部控制體系。醫(yī)院應完善制度體系，包括財務管理、人力資源管理、醫(yī)療質(zhì)量控制、護理質(zhì)量控制、設備采購等制度，通過加強制度剛性，以增強約束，確保醫(yī)院活動和財務活動規(guī)范性，防范徇私舞弊。此外，為強化內(nèi)部自我控制，保障會計信息質(zhì)量，醫(yī)院應嚴格遵循政府會計基本準則，以統(tǒng)一標準性準則來計量醫(yī)院的財務信息，具體包括準確計量醫(yī)院的收入信息、支出信息、資產(chǎn)負債信息、凈資產(chǎn)信息等；此外，為提升預算會計信息質(zhì)量，應規(guī)范計量預算收支、結余、結轉(zhuǎn)。

四、結語

綜上所述，新政府會計制度的實施順應了時代發(fā)展趨勢，要確保醫(yī)院更好地履行醫(yī)療服務職能，治理能力和管理水平高低至關重要。在新政府會計制度實施后，公立醫(yī)院能夠完整、真實、準確披露會計信息，反映財務狀況，這不僅能夠強化對醫(yī)院的監(jiān)督，同時還能促使醫(yī)院管理水平提升，以完整的會計信息為依托，醫(yī)院財務管理可以更加透明化、規(guī)范化，這不僅能為醫(yī)院決策、管理提供助力，還能保障醫(yī)院資源、資金的科學配置，推動醫(yī)院的長效發(fā)展。