突發公共衛生事件應急管理能力分析及對策

文/張麗 左朝方

突發公共衛生事件的發生對社會公眾健康造成的損害較大，群眾對疾病的狀況不明，易產生恐慌心理。由于突發公共衛生事件的復雜性，以及傳播的廣泛性和分布差異性，給應急管理處理增加了很大程度的難度，所以在具體工作實施過程中，必須結合實際發展的狀況，分析不足之處，并進行應對提升，以保障應急管理能力水平的不斷提高。

一、突發公共衛生事件的危害

（一）心理危機危害

突發公共衛生事件通常是沒有征兆的，所以容易在社會上引起恐慌，對人民群眾身體健康造成的威脅較大，造成的社會心理危機也比較嚴重，如焦慮、恐慌以及憤怒等消極情緒。應對突發公共衛生事件時，應從民眾心理動態方面加強重視[1]。

（二）復合型危機危害

突發公共衛生事件的發生造成的復合型危機危害也是比較突出的，主要是在事件發生之后造成的社會政治以及經濟方面復合型的危機。政府在應急管理方面沒有及時性響應，各種不實言論的傳播速度會加快，給政府公信力會產生很大程度影響，造成民眾恐慌。突發公共衛生事件也給正常社會經濟秩序造成了很大的影響，尤其是企業的正常生產運作，一些企業甚至被迫停工。

二、突發公共衛生事件應急管理中存在的問題

（一）應急恢復能力和建設減災社區目標差異大

從突發公共衛生事件的應急管理工作開展的現狀中發現，在實際工作的開展過程中未能有效提升工作開展的質量，因此，這就要求在減災型社區目標的設定和應急恢復能力方面能達到對等，從而才能提高應急的管理能力。若這一工作沒有加強重視，必然會對應急管理能力的提升產生很大程度的影響[2]。

（二）管理能力和實際工作需要不相符

結合實際工作需要提高應急管理能力，才能有助于提升管理活動順利開展。不設防的農村和高風險城市并存，是我國當前應急管理的現實狀況，尤其是在公共衛生應急準備的能力方面沒有達到相應的要求標準。應對疫情防控的能力相對薄弱，對于重大的傳染病預防以及食品安全監測預防相應的舉措還沒有得到有效落實、到位，公共衛生突發事件應急預案的針對性以及操作性不強，醫療應急物資的儲備能力相對比較薄弱，這些在應急管理能力方面的現狀和實際的工作要求不相符，會影響實際工作的良好開展。

（三）應急救援能力對整體管理水平的影響

突發公共衛生事件發生后，應急管理能力的水平關乎著人民群眾的生命安全，在實際的應急管理的現狀可以發現，存在著應急救援能力薄弱會對整體的應急管理水平產生影響的現象。由于地區不同，在經濟發展以及人力資源等因素的影響下，對應急救援能力產生了很大程度的影響，缺乏大型專業應急救援設備以及救援隊伍，這對整體的應急管理會產生直接的影響，不利于實際工作的有效推進[3]。

（四）應急處理能力和應急管理要求差距大

從當前突發公共衛生事件的應急管理的情況可以發現，應急處理和應急管理要求間的差距是比較大的，現代化的應急管理中的重要依據是先進科學技術手段以及完備的制度體系。但從實際的應急處理能力的現狀來看，科學決策和傳統經驗決策之間存在著沖突，沒有充分信息支撐以及科學應急監測預警，使得基層的應急決策比較側重傳統經驗，在具體的應急處理工作開展中能力薄弱，距離應急管理的要求還有一定的距離。

三、應急管理能力薄弱的原因和對策探究

（一）經驗不足的原因影響

由于突發公共衛生事件發生比較迅速，應急管理過程中缺乏足夠的經驗，尤其是一些新型的公共衛生事件，在具體的應對過程中存在的能力不足的問題比較突出，這必然會對實際應急管理工作的開展產生很大的影響。加上一些工作的開展需要不斷摸索，而居民的應急意識不是很強，防控配合度不佳，這些都會對應急管理工作的順利開展產生很大影響。

1.基礎服務沒有均勻分配

在突發公共衛生事件的應急管理工作開展過程中，由于缺乏工作經驗，基礎服務沒有均勻性分配，都會影響實際應急管理能力的有效提升。突發公共衛生事件發生后，對基礎服務的需求量較大，為了實現有效均衡分配的目標，必須根據需求實施，這樣才能對實際工作的推進起到積極作用，分配工作的推進過程應從多個角度進行考慮，以保證分配的均勻性，但在實際的工作中這一因素并沒有得到優化。

2.壓力型的體制對基層工作增加壓力

突發公共衛生事件發生后，各方的力量調動比較大，尤其是基層的工作負擔是比較重的，在壓力型體制因素的影響下，會給基層的工作帶來比較大的壓力，加上基層的干部權少責多，工作中要依照上級指示進行工作，也要和群眾直接接觸，所承受的壓力比較大，在工作當中工作的效率也會受到很大程度的影響。

（二）突發公共衛生事件應急管理能力措施

1.注重從應急管理體制改革出發

為有效保障突發公共衛生事件應急管理能力的提升，在實際管理活動開展過程中，應加大制度的改革環節。應急管理體制的制定，要注重將常態以及潛伏期應急準備和預防相結合，突發公共衛生風險認知的體系，認知風險是分析研判風險發生可能性以及發生后危害程度的，系統分析有助于為政府決策部門提供有力依據，所以在風險認知體系的構建方面要加強重視。還應充分重視科學系統風險教育和風險溝通工作，在風險發生后對每個人都會產生影響，以專業組織和團隊為基礎，重點加強針對特定領域和特定時期可能出現的風險教育，系統性和持續地開展風險學習，提高風險的意識。

2.強化應急管理的意識

不斷提高突發公共衛生事件應急管理能力，需要從強化管理意識方面加強重視。思想決定行動，要充分注重樹立正確的應急工作理念，有效提升基層應急管理能力，堅持預防為先。通過強化現代化的應急管理，保障應急管理的關口職能前移，強化風險的管控意識，將隱患以及矛盾得到有效化解。

3.注重應急管理的科普宣傳

為有效提升突發公共衛生事件應急管理能力，需要落實多方面的措施，其中在科普宣傳的工作環節要充分重視。對此，在科普宣傳工作的開展過程中，要堅持教育宣傳的科學方針，將應急管理知識以及技能進行普及以及宣傳到位，實現全方位以及多主體的目標，不能留下死角及空白。要注重將重大的傳染病預防知識作為科普宣教的重點，有效規范常態化宣傳方式。

4.有效強化應急資源儲備力量

要想保證突發公共衛生事件應急管理能力的發展，必須加強應急資源儲備能力，有效提高基層的應急管理能力，最主要的任務就是保障人力以及物力和財力等。從不同的工作角度考慮，基層政府要按照政府財政支出的一定比例，相應比例投入到公共衛生以及用于基礎的資源保障，多渠道應急管理資金的支持，保障應急管理資源的充足。

5.優化應急管理裝備以及技術

為提高突發公共衛生事件的應急管理能力，應加強重視應急管理裝備和技術的優化，從不同的工作角度出發，保障在實際工作的推進當中進行考量，在裝備和技術的應用作用方面充分發揮出來，完善設備以及技術管控的能力水平，有效提升管理流程的科學化能力。

6.注重調查評估制度的完善

為有效提升應急管理能力，必須從完善突發公共衛生事件調查評估體系的完善工作中加以重視，這也是提高應急管理能力的基礎性要求。要注重保障調查評估專業化，通過先進技術手段將調查流程積極優化，構建科學完善調查評估制度，為后續的應急管理工作的推進落實打下堅實基礎。要充分集中應急管理領域以及醫學領域專家的智慧，保障調查評估工作的細致開展、科學專業。

四、結語

突發公共衛生事件應急管理能力的有效提升，需要考慮的要點比較多，要求在實際的管理能力提升中能從制度層面、技術層面、資源層面等不同維度進行思考，構建完善的突發公共衛生事件應急管理能力提升的方案，這樣才有助于保障各項應急管理工作的推進，為實現既定工作目標打下堅實基礎。