品管圈管理對(duì)化療期胃癌留置外周中心靜脈導(dǎo)管患者并發(fā)癥、生活質(zhì)量的影響

李靜，郭妍，寧艷艷

河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤科，河南 洛陽(yáng) 471003

胃癌是由胃黏膜上皮細(xì)胞發(fā)生癌變發(fā)展而來(lái)，在所有惡性腫瘤的發(fā)病率和病死率中，其分別居第一位和第三位。目前臨床上針對(duì)胃癌主要采用化療進(jìn)行治療，同時(shí)結(jié)合外周中心靜脈導(dǎo)管（peripherally inserted central venous catheter，PICC），其目的是為患者提供一條安全性高、無(wú)痛、重復(fù)利用的靜脈通路。化療和PICC會(huì)引起患者一系列的不良反應(yīng)，化療會(huì)導(dǎo)致骨髓抑制、膽汁反流性胃炎等，化療用藥會(huì)給患者帶來(lái)局部感染、食管炎及潰瘍等，加深了患者的疼痛程度并對(duì)飲食造成影響。此外，疾病、PICC、化療不良反應(yīng)等因素均會(huì)嚴(yán)重影響胃癌患者的心理狀態(tài)，患者極易產(chǎn)生負(fù)面情緒，因此，對(duì)化療期胃癌留置PICC患者予以高效的干預(yù)措施就顯得極為重要。品管圈管理是在腫瘤患者中常用的一種干預(yù)管理方法，通過(guò)對(duì)患者所處環(huán)境進(jìn)行持續(xù)管理及改善，提高醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識(shí)和應(yīng)對(duì)問(wèn)題的能力，從而減少醫(yī)患糾紛并提高患者的預(yù)后效果。本研究針對(duì)上述問(wèn)題，將品管圈管理干預(yù)與常規(guī)干預(yù)的效果進(jìn)行比較，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2018年6月至2020年5月入住河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院的胃癌化療患者的病歷資料。納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)臨床診斷及病理檢查確診為胃癌；②留置PICC用以化療；③依從性良好；④配合度高，能完成各類調(diào)查問(wèn)卷及評(píng)分。排除標(biāo)準(zhǔn)：①心、肝、肺等其他器官存在疾病；②妊娠期或哺乳期婦女；③認(rèn)知功能障礙；④此前接受過(guò)其他干預(yù)。……