統計工作在基層醫療衛生機構的應用實踐探討

盧三濤 自貢市沿灘區衛生健康局

在各類各級醫療衛生機構和其他社會管理部門或機構的推動下，統計工作有著重要的分析作用，可以更高效地解決醫療衛生機構工作當中遇到的問題，促進醫院各類技術管理的建立。因此，各級醫療衛生機構特別是基層醫療衛生機構需充分的發揮統計工作的作用，采用有效的統計工具和手段，更高效地運用統計分析數據信息，促進自身的發展。

一、基層衛生醫療機構統計工作存在的問題

目前，我國基層衛生醫療機構的統計工作是通過對數據的分析、整理、收集，更高效的了解其患者的情況，以及相關的數據進行分析，以便能夠及時了解患者情況，準確掌握患者的身體指標，從而作出準確判斷，節約時間，盡可能地減輕患者病痛，贏得寶貴的搶救時間。但目前基層醫療機構統計工作中，存在諸多問題，比如，對統計工作不夠重視，衛生醫療機構的人員素質較低，工作手段滯后等問題，阻礙了基層衛生醫療機構統計工作的發展。

第一，基層醫療衛生機構，對統計工作不夠重視。因為其機構位置較為偏遠，且多為輕微性的患者來到基層的醫療機構，導致其基層醫療機構不需要過多的技術含量。所以大部分基層衛生醫療機構沒有專職人員做具體的統計工作，致使其工作人員對統計工作不夠重視。

第二，基層醫療工作的人員沒有經過專業的培訓，導致專業素質不夠高，從業知識匱乏等，對統計學知識掌握不夠完善，沒有及時掌握所需的統計信息，和反饋的內容，致使在工作的過程當中，無法及時跟進[1]。

第三，在基層醫療機構，統計的手段較為滯后，且其醫療機構重視水平也不夠，同時，其信息化的水平也相對偏低。在目前依靠信息化統計的時代，基層醫療機構如果單獨依靠人工進行計算，沒有專業的軟件和專業的培訓，將導致其統計工作的準確性、效率性低下，統計數據缺乏參考價值，從而影響其醫療工作的開展。

第四，基層醫療機構缺乏行之有效的管理制度，大部分基層醫療衛生單位對待統計工作較為隨意，沒有為統計工作編制健全的管理制度，導致統計工作實施過程中會出現各類問題。具體表現在統計工作流程不完善、缺乏健全統計制度檔案管理沒有按照工作需求進行，相應問題的出現使統計數據質量難以得到保障，其價值大受影響。比如，基層醫療機構每天看病的人數不少，在一定程度上增加登記工作的難度，同時登記對細節有較高的要求，但是因為基層醫療機構沒有編制健全的制度，所以統計進行期間容易因為各類突發狀況打亂工作節奏，使工作陷入混亂局面。

第五，基層醫療衛生單位統計工作的進行因為監督工作實時表現差強人意，使統計難以按照要求進行。雖然基層醫療衛生單位領導已經下達了關于統計工作的管控要求，但是在實際工作中沒有按照要求執行相關任務，很多工作仍是按照傳統的模式進行，工作人員對統計工作缺乏認真的態度，由此使統計數據質量難以得到保障。導致統計監督落實不足的因素眾多，一方面醫療從業人員不清楚自己的職責，還有部分從業人員責任意識較差，不能認真的對待問題；另一方面，因為基層醫療服務基礎設施較為落后，受制于客觀條件，使工作很難在硬件設備不足的情況下開展，導致統計工作難以獲得良好的效果。

二、在基層醫療機構提升統計工作效率的方法

那么在基層醫療工作實施統計工作的過程當中，應當怎樣注重相應的實施辦法和應用措施，進一步加強技術人才的培訓，提高醫療工作者統計人員的綜合素質，提升其工作效率和工作質量，完善創新的統計方法呢？

(一)進一步提升統計人員素質，推動信息技術在基層醫療機構的實施和應用

首先要提升其基層醫療統計工作人員的綜合素質，對他們進行專也培訓，提升其工作人員的專業能力，做好相應的崗前培訓；推動信息技術在基層醫療機構的應用，提升統計智能化水平，實現統計指標自動生成、上報；有條件的基層醫療機構可開發統計數據采集與分析系統，實現上報報表和院內報表自動生成、上報，沒有開發能力的基層醫療機構可以使用上級主管部門統一研發的相關信息系統，從而保證統計工作的開展和實施；同時，要找出統計工作的弱點，進行深入的調查和研究，找出相應的解決辦法，進行系統性的管理和有效地實施，進而強化基層醫療衛生機構的統計信息化管理水平[2]。

(二)引用定期獎罰制度

對相關的指標工作，以及執行情況進行透明性、公開性的實施，進一步加強醫療機構統計人員和其他人員的重視度，確保統計工作的有效實施和開展。要讓統計工作人員認識到其工作的重要性，加強其重視度，以獎罰分明的制度，更高效的促進其工作開展。同時，上級主管部門要完善考評機制，加強督導檢查，充分發揮目標考核激勵約束作用，將統計信息化工作納入對各醫療衛生單位年度綜合績效考核中，并進行單獨考核，以促進統計信息化工作高質量發展。

(三)建立相應的健全管理制度

制定統一的標準規章，讓統計工作人員進行參考，并保證其統計工作的有效實施；采用相應的科學性管理辦法，提升工作效率，加強工作質量，讓統計工作在加強管理的過程當中，發揮重要的作用。在此基礎之上，其基層醫療機構要轉變及滯后的統計手段，以有效地方法，推動其統計工作的開展；要改革傳統的統計手段，應用信息技術，與時俱進，跟上時代的潮流，提高其工作質量和工作效率要；進一步加強統計工作手段，強化其基層醫療機構的信息化水平，以專人專責的方式進行完善，將信息技術和統計手段進行結合，保證其統計工作實施的有效性開展。同時，要深化基層醫療機構統計工作的應用策略和價值的探究[3]。

三、統計工作的實施應用

首先，在加強統計的工作的過程當中，要確保統計工作的各項措施到位，各項數據要經過嚴格的審核，并對其基礎的數據實施有效的監控辦法，對其中發現的異常現象，以緊急的處理方式進行解決。不僅要加強分類、分專業審核，更要根據不同的部門，以及不同級別的人員進行分類審核，保證數據的有效和準確性。要建立相應的統計審核工作機制，明確審核的目標，以分層級的審核形式，明確不同級別審核的責任人，以更高效、更直觀的辦法，提升其統計工作的準確性實施。

其次，在實際工作過程中，要做好相關的網絡統計調整，以完善性的工作實施，針對不同地區的情況，落實相應的統計數據和系統調試，滿足地區基層醫療衛生機構的需求。并以開放性的分析功能，對管理人員進行有效性的后臺操作，和定義性的后臺實施，確保使用人員固定的操作模板，從而更高效地提升其工作效率。那么可以通過相應的平臺，實施基層衛生醫療機構系統的統一性、完整性數據采集，并通過平臺交換的方式，以直接的傳輸，進行相關的網絡直報工作，取消多重信息傳遞的中間環節，保證信息傳輸的安全性和有效性實施。要避免復雜性重復性的操作，通過直接的網絡信息平臺，促進不同層級人員的交流和溝通，更有效地實施基層醫療衛生機構的統計工作，

第三，要提升其基層醫療衛生機構統計遴選隊伍建設，針對統計工作的部門，設立專業的統計崗位，應用信息化互聯網技術開展統計工作，對相關的人員數量進行逐步增加，從而更進一步的滿足其統計工作的需求；加強統計工作者的業務能力和計算機操作能力，培養綜合素質較高的隊伍性人才。要滿足統計工作的需求，完善基層醫療衛生機構內部工作人員的制度性培訓，以相應的獎勵機制等措施促進統計工作。將表現較為突出的工作人員，給予相應的精神獎勵和物質獎勵，從而更高效地激發統計人員在基層醫療衛生機構工作中的積極性和責任心。

第四，要更進一步的改善其統計工作的實施方法，對當前的統計制度進行調查，轉變單一的工作進程，改進其弊端，對相應的制度進行改革和完善，對各部門的管理和掌握的信息，以多樣的數據完善進行統計，將報表數據的混合現象進行轉變，減少其數據流失的狀況。完善統計方法的制度，以標準性統一性的工作進程，進行統一管理，以配套的統計方法應對每個統計人員，掌握他們風格的工作指標，以抽樣調查的方式，判斷醫療機構統計工作者的工作狀況，以相應的分析方式，讓他們在工作的過程當中多寫、多練、多分析，從而更進一步的加強其工作能力以及信息監測方面的工作資質，從而更高效的提升統計信息數據的質量性安全性、統一性和標準性。

第五，要加強相應的宣傳力度，改善、提升統計工作的工作氛圍，為統計從業人員營造良好的工作環境；進一步加強基層醫療衛生機構的制度性改革，提高其工作制度的改善。建立以科學性規范性、透明性、合理性的統計工作標準，和統計工作要求，進一步推進相應的監測和評估，及時收取醫療衛生機構各崗位、部門的信息反饋。根據群眾、社會和各部門的不同需求，緊隨我國經濟的發展水平和醫療衛生體制改革，及時全面地推進基層醫療機構的統計工作開展，實時對統計工作進行完善、提升，確保統計工作的可持續性發展，從而為我國衛生統計政策的制定和執行夯實基礎，進一步的解決基層醫療衛生機構在統計工作方面存在的問題。

四、結語

因此，在基層醫療機構應用的過程當中，要提升統計工作的重要性，促進基層醫療機構的發展水平，進一步加大基層醫療機構的統計信息化管理和信息化應用；并通過相應的技術培訓，加深統計工作者的重視程度，以創新性的統計手段和統計方法，推進統計工作的實施；要及時轉變傳統的工作理念和工作思想，進一步分析工作問題，解決工作措施，提升工作技術，建立工作制度，加強統計工作的有效實施。