中央蘇區醫療衛生法治化建設的實踐研究

陳 瑋

（贛南醫學院馬克思主義學院，江西 贛州 341000）

一、前言

中央蘇區地處亞熱帶，悶熱潮濕、蚊蟲鼠蟻較多，同時由于蘇區人民群眾思想封建、迷信巫醫、衛生意識淡薄，從而造成瘧疾、痢疾、下腿潰瘍、疥瘡、霍亂、傷寒、天花、白喉、鼠疫、猩紅熱、流行性腦膜炎等疾病反復肆虐。為了提高蘇區軍民的戰斗力和抵抗力，中央蘇區政府采取了一系列措施建立健全了醫療衛生法治化工作，為中央蘇區的革命斗爭提供了健康保障，也為新時代的醫療衛生法治化建設提供了十分寶貴的建設經驗，因此，研究中央蘇區醫療衛生法治化建設的實踐經驗在理論和實踐上均具有十分重要的意義。

二、中央蘇區醫療衛生法治化建設的特點

（一）以最廣大勞苦大眾為服務對象

中央蘇區的醫療衛生法制建設以保障最廣大勞苦大眾的身心健康、紅軍將士的身心安全和健康為核心。封建統治體系和國民黨政府所建立的醫療衛生法制體系，將醫療衛生資源集中于貴族、大地主、大資產階級、官僚階層等，而對廣大勞苦大眾的生命健康與安全置若罔聞，使得我國最廣大勞苦大眾在面對污穢和疾病時，只能采取求神拜佛、拜求巫醫等封建迷信的行為，在這樣的歷史環境下，最廣大勞苦大眾的生命健康不僅得不到保障，且使得巫醫和封建迷信更加流行和猖獗。中央蘇區政府為了解決工農群眾的切身痛苦，保障紅軍戰士的生命安全，建立醫療衛生法治化體系是政權發展的必然趨勢［1］。

（二）法治化建設理念科學合理

中央蘇區的醫療衛生法治化建設與中央蘇區的實際情況和歷史環境相結合，秉承著馬克思主義思想和醫學的人道主義精神，在建設過程中重視醫務人員的專業能力和思想政治教育，及注重對傷病軍人的優待工作。蘇區醫務人員除了要具備扎實的醫療技術外，其意識形態和思想政治信仰也十分重要，中央蘇區醫療衛生法治化體系對蘇區醫務人員的培養注重了對其的政治教育，使得蘇區醫務人員具備扎實可靠的政治信仰、精良的醫術和優良的生活與工作作風，從而更好地服務于中央蘇區的廣大勞苦大眾及紅軍隊伍。

（三）為最廣大勞苦大眾提供免費服務

在中央蘇區所處的歷史時期，為了讓廣大人民群眾具備一定的醫學衛生常識，以及形成相信醫學，有病就醫的思想觀念，中央蘇區政府建立了人人平等的免費醫療服務體系。一方面，中央蘇區政府所頒布的《中華蘇維埃共和國憲法大綱》規定了“蘇維埃政權領域內的工人、農民、紅軍士兵及一切勞苦大眾和他們的家屬，不分男女、種族、宗教，在蘇維埃法律面前一律平等?！绷硪环矫?，中央蘇區還頒布了一系列法律法規，規定了對一切勞動者實行免費醫療的制度。這些制度及配套設施的建立，保障了最廣大勞苦大眾的根本利益［2］。

（四）立足實際將理論落實于實踐

為了將理論落實到實踐，從根本上消除中央蘇區廣大軍民封建迷信和諱疾忌醫的思想，首先，中央蘇區衛生部門通過拉橫幅、貼墻報、廣播、編口號和民謠等方式，宣傳及普及醫療衛生常識，提高蘇區民眾防病治病意識。其次，根據中央的地理環境、經濟條件、文化環境等，將蘇區醫療衛生部門按照城市、鄉村、機關、部隊等進行分級，醫療衛生小組結合蘇區地理環境，合理地開展醫療衛生宣傳和防疫工作。最后，明確中央蘇區各級政府的權責和職能，讓蘇區群眾的相關權益得到有力的保障。中央蘇區各級政府權責明確，且有強有力的監督和評價機制，讓中央蘇區人民群眾在從事醫療衛生相關活動時充滿積極性和主動性。

三、中央蘇區醫療衛生法治化建設的具體實踐

（一）設置規范的醫療機構

1927年9月，中央蘇區頒布了《江西省改革委員會行動政綱》，政綱指出：“積極進行各種公共衛生事業的建設，如建立免費的普通醫院、特別醫院（如瘋人院、疾病院等）”。在該綱領的領導下，中央蘇區開始根據蘇區的實際情況，建設不同類型的公共醫院，投入資金購買所需要的相關醫療器材、醫療耗材和醫療藥品等。除此之外，中央蘇區根據當時的實際情況，頒布了一系列建立醫療機構的法規和政策，在這些法規和政策的指導下，中央蘇區先后建立了軍醫學校和各種類型的醫院，在一定程度上規范了紅軍的醫療衛生機構。

（二）建立社會福利事業

為了進一步完善醫療衛生事業，提高廣大勞動人民的身心健康水平，中央蘇區還制定了一系列社會福利制度。1930年3月中央蘇區頒布了《勞動法》，該勞動法規定了工廠在用工方面所需要注意的事項，例如保障廠房內部干凈衛生安全，為工廠工人提供充足的茶水，以保障工人科學飲水；工人在工廠長期勞作的，工廠應負責工人在傷病死方面的醫藥費和撫恤費等。此外，中央蘇區還對婦女的結婚權益、離婚權益、老人的養老權益等進行了規定，最大限度地保障了勞動者、老人、婦女、兒童等廣大人民群眾的合法權益，讓蘇區人民群眾更加認可中央蘇區的政治統治［3］。

（三）提出優待傷病兵政策

中央蘇區的醫療衛生法治化建設中提出了優待傷病兵員的政策，該政策所規定的優待傷病兵員既包括地方武裝和紅軍，也包括國民黨官兵。1929年12月中央蘇區頒布了《中國共產黨紅軍第四軍第九次代表大會決議案》，對優待傷病員的辦法進行了明確的規定，同時，中央蘇區還頒布了如何優待敵軍傷病員的優撫救濟政策，讓紅軍士兵、蘇區人民群眾和俘虜傷病官兵對中央蘇區的政權領導更加認可。

（四）規定衛生防疫工作

中央蘇區時期戰火不斷，國民黨的多次圍剿，以及蘇區所在的南方地區的氣候潮濕炎熱，使得中央蘇區的疫病和傳染病等時有流行，由于中央蘇區所在地區經濟、思想和文化等十分落后，蘇區群眾不僅對防病治病等基本醫療常識幾乎一無所知，而且十分迷信封建巫醫的治療方法和各種非科學偏方，這嚴重影響了紅軍的戰斗力和蘇區人民群眾的生命安全。中央蘇區頒布了如《暫行傳染病防疫條例》《蘇維埃區暫行防疫條例》《防疫簡則》等制度，將中央蘇區多發的瘧疾、疥瘡、痢疾、下腿潰瘍等疾病作為重點防治對象，在中央蘇區掀起了全民疾病防疫運動，讓中央蘇區軍民形成了科學的醫療衛生防疫意識。

（五）注重培養醫務人員的政治信仰

中央蘇區時期我國社會處于特殊的歷史時期，1929年12月中央蘇區頒布了《中國共產黨紅軍第四軍第九次代表大會決議案》，該決議對醫務人員的政治信仰和職業道德等進行了說明，詳細指出了醫務人員應該具備怎樣的思想政治和醫德。1932年7月中央蘇區頒布了《關于醫院政治工作的訓令》，該訓令對醫務人員的工作表現、醫術醫德等進行了說明，并對表現優秀的醫務人員提出了相應的獎勵措施。這些法律法規從精神上和制度上對醫務人員的醫術、醫德和思想政治進行了鼓勵和引導，蘇區醫務人員在極其艱苦的條件下，發揚革命精神和醫學人道主義精神，冒著生命危險搶救傷病員，深入人民群眾治病防病，為中央蘇區的革命戰爭提供了有力的生命和健康保障［4］。

四、結束語

綜上所述，中央蘇區的醫療衛生法治化建設是歷史發展的必然，由于中央蘇區處于特殊的歷史時期，中央蘇區的醫療衛生法治化建設具有其獨有的特點，這些特點使得中央蘇區在踐行醫療衛生法治化建設時需要立足于當時的實際情況，從規范醫療機構、建設社會福利事業、優待傷病員、規范藥品管理和培養醫務人員的思想政治和醫德等方面進行建設，中央蘇區所創建的醫療衛生法治化體系，在中央蘇區時期起到了十分重要的作用，且對新時代的醫療衛生法治化體系的建設有著重要的參考價值。