康雪瑩
【摘要】目的針對肝癌手術患者,在人文關懷護理理念指導下,觀察患者對應身心健康指標的改善效果。方法研究期:2019年10月-2021年10月,納入60名觀察對象展開研究,觀察對象表現為肝癌,且于研究期內接受手術治療,采用計算機雙色球分組法,對患者進行隨機分組,并實施不同護理方案:人文關懷護理(觀察組,n=30),常規護理(對照組,n=30),對不同護理方案在患者對應身心健康指標的改善效果展開綜合分析。結果觀察組患者護理后,以生活質量指標(社會活動、身體功能、精神狀態)進行比較,指標值高于對照組患者,(p<0.05);護理后,在正性情緒指標比較上,觀察組指標值高于對照組患者,在負性情緒指標值比較上,觀察組指標值低于對照組患者,(p<0.05)。結論圍繞肝癌手術患者的護理,以人文關懷護理展開干預,對于患者對應身心健康指標的改善效果顯著。
【關鍵詞】人文關懷護理;肝癌手術;生活質量;負性情緒
肝癌屬于惡性腫瘤之一,在臨床中較為常見,根據類型的不同,肝癌在臨床中又有原發性與繼發性的差異,其中原發性肝癌存在于肝細胞處,屬于惡性腫瘤之一,而繼發性肝癌屬于因其他類型的疾病,在轉移、擴散過程中引起的肝癌癥狀。對于肝癌患者,除對癥治療手段外,科學、有效的護理干預措施也是患者預后質量改善以及生活質量提升的重要途徑。
1資料與方法
1.1一般資料
2019年10月-2021年10月展開研究,納入60名觀察對象展開研究,觀察對象表現為肝癌,且于研究期內接受手術治療,采用計算機雙色球分組法,對患者進行隨機分組,并實施不同護理方案,統計學分析結果顯示,患者無基礎資料差異,組間能夠比較(p>0.05):
對照組中有男性患者22例,女性患者8例,年齡最大者82歲,年齡最小者50歲,平均年齡(57.41±3.88)歲,病理分期Ⅲ期20例,Ⅳ期10例,肝功能分級ChildA級19例,ChildB級11例。
觀察組中有男性患者23例,女性患者7例,年齡最大者81歲,年齡最小者50歲,平均年齡(57.52±3.91)歲,病理分期Ⅲ期21例,Ⅳ期9例,肝功能分級ChildA級20例,ChildB級10例。
1.2方法
常規護理:按照肝癌治療基本要求,執行護理操作。
人文關懷護理:(1)飲食調節:需要針對患者的進食抵觸情況,酌情予以靜脈滴注營養液,實行營養補充,當患者疼痛減輕后,可調整患者飲食,要求患者盡量多進食纖維素、蛋白質含量豐富的食物,同時保證每日飲水量,促進排出造影劑,減輕其對患者身體的損傷。(2)心理支持:針對患者的實際情況,了解其存在的治療問題,同時告知患者疼痛是正常的治療、癌痛反應,應當學會面對,并進行自我調節,提高對治療的認知度,提升對治療的信心,以達到配合治療,提高療效的效果。(3)放松護理:在治療期間,護理人員可通過一定的輔助放松方式幫助患者舒緩心情,抑制疼痛,減輕患者的應急反應,此外,還包括指導患者深呼吸,對患者進行穴位按摩等方式消除患者的疼痛影響,提高患者的睡眠質量與生存質量。
1.3觀察指標
(1)生活質量指標:由研究小組,參考生活質量評定量表(SF-36),設計生活質量調查量表,對患者的護理前后生活質量指標,進行評定。
(2)負性情緒指標:采用正性/負性情緒量表對患者干預前后心理狀態進行分析,量表包含正性情緒與負性情緒兩個維度,每個維度有10個條目,每個條目最高分為5分,評分越高,表明情緒程度越嚴重。
1.4統計學分析
統計學分析由SPSS20.00統計學軟件完成,統計規則如下,計量資料“ ”,檢驗方式“t”,統計學差異性標準“p<0.05”。
2結果
2.1生活質量指標
觀察組患者護理后,以生活質量指標(社會活動、身體功能、精神狀態)進行比較,指標值高于對照組患者,(p<0.05)。見下表1:
2.2負性情緒指標
護理后,在正性情緒指標比較上,觀察組指標值高于對照組患者,在負性情緒指標值比較上,觀察組指標值低于對照組患者,(p<0.05)。見下表2:
3討論
在臨床中,針對肝癌的治療最有效的治療方式之一是手術治療,但在治療過程中受到病情因素、患者心理因素、外界環境因素等因素影響,患者會出現一定的并發癥情況,較為典型的案例即是劇烈疼痛,伴隨著劇烈疼痛而來的還有心理負面情緒,此類狀況不僅會影響到患者的身心狀況,而且還會滲透到患者的手術治療過程中,影響患者的預后。因此,如何針對肝癌手術患者的實際狀況展開護理內容十分重要。本次研究中,展開了人文關懷護理方案,在護理方案中通過心理支持加深患者及其家屬對于疾病的認識,幫助患者消除對治療的疑慮,有助于醫護工作的開展;通過飲食調節為患者提供營養支持,保證患者的營養均衡,改善患者體質;通過放松護理與環境護理,幫助患者改善生活、起居環境,維持日常生活的舒適度,貼合治療,緩解因疼痛給患者造成的痛苦。
綜上,圍繞肝癌手術患者的護理,以人文關懷護理展開干預,對于患者對應身心健康指標的改善效果顯著。
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