對冠心病介入治療術后患者實施連續性護理的意義

于歡

摘要：目的 探討分析對冠心病介入治療術后患者實施連續性護理的意義。方法 研究對象選取2020年1月～2021年1月期間于我院心內科行介入治療的120例冠心病患者，將其隨機分為2組，每組60例，給予對照組常規護理，給予研究組連續性護理，觀察兩組自我管理能力，并對數據作以分析。結果 出院時兩組CSMS評分對比無統計學差異（P>0.05），出院半年時研究組CSMS評分高于對照組（P<0.05）。結論將連續性護理應用于冠心病介入治療術后患者的護理中效果顯著，可有效提高患者自我管理能力，臨床使用價值高，值得推廣應用。

關鍵詞：冠心病;介入治療;連續性護理;常規護理;自我管理能力

冠心病是臨床上常見的心血管疾病，具有較高的發病率和死亡率，以心悸、氣促、眩暈、乏力和心前區疼痛等為主要臨床表現，對患者生命健康造成了嚴重威脅。介入治療是目前臨床上治療該病的常用手段，雖具有較為顯著的效果，但長期療效不僅與治療有關，還和患者術后良好的管理有關，研究發現，吸煙、缺乏運動、高血壓、糖尿病等是冠心病的常見危險因素，可誘發心臟不良事件，因此，對介入術后患者實施連續、全面的護理十分重要[1]。基于此，本研究即分析探討了對冠心病介入治療術后患者實施連續性護理的意義 ，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料

研究對象選取2020年1月～2021年1月期間于我院心內科行介入治療的120例冠心病患者，將其隨機分為2組，分別為對照組（60例，男30例，女30例，年齡39～68歲，平均年齡53.52±8.36歲）和研究組（60例，男31例，女29例，年齡39～69歲，平均年齡53.87±8.45歲）。兩組一般資料無差異（P>0.05），可進行對比。

1.2方法

給予對照組常規護理，主要包括出院指導、健康教育、電話隨訪等;研究組實施連續性護理，具體措施如下：

1.2.1護理評估。成立由主治醫生、責任護士組成的連續性護理小組，于患者出院前對其進行全面評估，了解患者出院時病情狀況，根據具體情況制定針對性連續護理措施。

1.2.2建立隨訪檔案。為患者建立隨訪檔案，檔案內容主要包括一般資料、治療過程、治療效果、出院恢復情況、心功能監測數據、后期康復方案等，隨訪檔案在后續過程中及時更新。

1.2.3健康教育和出院指導。于患者出院時對其進行全面健康教育和出院指導，通過口頭宣教、發放知識手冊等方式進行宣教，耐心傾聽并解答患者疑問，提高患者對冠心病認知度，告知患者出院后自我管理的重要性，囑患者出院后按時規范用藥，向其講解使用雙聯抗血小板藥物的必要性和可能出現的不良反應，根據患者具體情況為其制定飲食與運動計劃，飲食宜清淡，營養均衡，遵循低鹽低脂，運動計劃可具體詳細到運動方式、時長、強度等方面，指導家屬對患者進行提醒、督促，告知患者保持良好的生活習慣，戒煙戒酒、作息規律、避免熬夜，向患者講解保持良好的心態對疾病康復的重要性。

1.2.4隨訪。出院后對患者進行定期隨訪，隨訪方式包括門診隨訪、電話隨訪、社交平臺隨訪等，詢問患者是否規律服用藥物，病情有無復發，癥狀有無加重等，耐心傾聽并解答患者疑問，給予其專業性指導，針對心理狀態較差者予以心理疏導，幫助患者樹立后期康復信心，囑患者定期來院復查。

1.3 觀察指標

觀察兩組自我管理能力，并對數據作以分析。采用CSMS量表評價自我管理能力，該量表主要包括患者對情緒認知管理、疾病認知管理和日常生活管理等，分別在患者出院時、出院半年評價，得分越高，代表患者自我管理能力越高。

1.4 統計學方法

使用SPSS22.0軟件分析數據，采用t檢驗，P<0.05為數據有統計學差異。

2 結果

出院時兩組CSMS評分對比無統計學差異（P>0.05），出院半年時研究組CSMS評分高于對照組（P<0.05）。詳細結果見下表：

3 討論

冠心病是心血管內科常見病、多發病，對患者生命健康造成了嚴重威脅，介入治療是目前臨床上治療該病的常用方法之一，具有微創、術后恢復快、并發癥少、安全性高等優點，但研究發現，部分冠心病患者在介入治療后會出現心絞痛再次發作、非致命性心肌梗死等心臟不良事件，直接危及到患者生命安全，常見誘發因素有吸煙、飲酒、不良的生活方式等，且多數患者出院后自我管理能力較差，因此，對其實施院外連續的護理十分重要[3]。

連續性護理是一種新型護理方式，是指以患者為護理中心，對其實施由醫院延續至家中的護理措施的一種方式，可通過一系列護理措施，確保患者在院外收到連續性、全面性、科學性的護理照護，包括出院計劃、健康教育、持續隨訪和針對性指導等，是一種從醫院步入社會、走入家庭的護理模式，有效彌補了常規護理的不足，實現了住院護理和出院后護理的無縫銜接，可幫助患者樹立良好的健康行為，同時護理期間醫護人員可對患者病情變化進行及時監測與掌握，并根據患者具體情況給予其針對性指導和干預，從而提高患者自我管理能力，有效改善預后。

本研究結果顯示，出院時兩組CSMS評分對比無統計學差異（P>0.05），出院半年時研究組CSMS評分高于對照組（P<0.05）。可見連續性護理對患者是切實有效的，效果優于常規護理。

綜上所述，將連續性護理應用于冠心病介入治療術后患者的護理中效果顯著，可有效提高患者自我管理能力，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]蘇嚴琳， 陳麗娜. 延續性護理對冠心病介入治療患者生活質量及預后的影響研究[J]. 當代護士（綜合版）， 2019， 026（011）：36-38.

[2]宋麗萍， 伍翠云， 程小兵，等. 延續性護理對冠脈介入治療術后患者再發不良心血管事件的影響[J]. 安徽醫學， 2020， 041（001）：102-104.

[3]高春紅， 吳金鳳. 延續護理延續護理對冠心病介入術后患者生存質量、心絞痛癥狀及服藥依從性影響研究[J]. 醫藥高職教育與現代護理， 2019， 2（003）：223-226.