文·程芳
醫院檔案是在醫院管理和臨床診療過程直接形成的,對醫院發展有保存價值的各種文字、圖表、聲像等不同形式的歷史記錄。在信息時代里,隨著醫療事業的不斷擴大,醫院檔案的數量和信息量也日益增加,需要依據信息時代的特點對醫院檔案管理進行創新和改進,以促進醫院競爭力和健康有序發展。
目前,許多醫院受傳統檔案管理思想影響,對檔案信息管理的認識還比較薄弱。一些管理檔案的部門認為,檔案管理就是單純地收集紙質檔案,繞過電子信息存儲,導致大量電子記錄丟失,影響了醫院檔案的完整性。醫院也認為檔案信息化管理是將醫院檔案信息輸入電腦,通過簡單的輸入輸出功能實現醫院檔案信息的構建,這與實際意義上的檔案信息化管理大相徑庭,嚴重阻礙醫院檔案信息化建設的開展。
以往醫院檔案基本采用分散管理模式,各檔案管理部門因檔案類型、內容不同而使用的管理標準、方法不同,導致醫院檔案管理各自為政、互不融合,這與檔案信息化建設要求的檔案信息集約化管理相悖,因此檔案信息建設難以推進。
目前,醫院為方便醫患就診,提高醫療診治水平,基本都建立了比較完善健全的醫療就診救治信息化管理系統。但是醫院檔案管理卻依然沿用傳統的管理方法,即手工收集檔案、整理歸檔、檢索利用等,沒有與醫院現代化的醫療就診救治信息化管理系統接軌,這使得醫院檔案管理明顯滯后于醫院其他工作,檔案作用得不到有效發揮。
醫院檔案管理人員由于不經常接受檔案專業繼續教育和業務培訓,知識老化導致觀念陳舊,在工作中安于現狀,不求創新,對現代化的檔案信息化建設與管理接受不易,對檔案信息化技術的使用更是難以掌握,這在很大程度上也阻礙了醫院檔案信息化建設的推進。
在信息時代里,醫院領導層必須有信息化管理的思維,將醫院檔案信息建設作為醫院信息化發展不可缺少的組成部分,制定檔案信息建設規劃和管理系統使用細則,提高醫院檔案信息建設的標準化和科學性,確保醫院檔案信息化建設有序推進。
為滿足醫院檔案信息化管理的需要,醫院應招聘懂現代化技術、懂檔案業務的專業技術人員充實檔案管理人員隊伍,并對現有檔案管理人員進行經常性的繼續教育和業務培訓,提高管理隊伍的知識層次和技術水平。此外,醫院還應實施科學的績效獎懲制度,對檔案信息化管理水平進行評估和考核,充分調動檔案管理人員的積極性和責任心,為醫院檔案信息化建設提供強大的人力支撐。
為確保醫院檔案信息化建設速度跟上醫院信息化發展的腳步,醫院應在檔案信息化建設投入方面加大力度,引進最先進的計算機設備和管理設施,建立高水準可持續的醫院檔案信息化管理系統,讓醫院檔案信息化管理系統充分發揮作用,真正成為醫院發展的助力器。
總之,隨著信息技術和計算機技術的不斷進步,醫院檔案信息化構建的需求越來越緊迫。醫院必須加大投入力度,盡早建立起符合時代要求的醫院檔案信息化系統,為醫院工作及檔案工作發展添磚加瓦。