如何幫助患者戒除酒精依賴

文 李忠英 （內江市第二人民醫院）

酒精依賴主要是指飲酒的時間或者飲酒的量超過了標準的范圍，飲酒者無法對自身的飲酒行為進行控制，例如：執行功能出現喪失和認知功能出現缺陷等，現階段，酒精依賴已經成為當前社會一種普遍的現象，嚴重危及到了患者生命健康，引發嚴重的營養不良和神經損害，更加嚴重的還會引起肝硬化、肝癌，尤其是其引起較大交通事故的概率顯著增高。根據相關的數據顯示，我國酒精依賴人員從20世紀80年代的0.02%，已經上漲到21世紀的9.00%。因此，幫助這些酒精依賴患者戒除酒癮，切實保護好酒精依賴患者的生命安全等尤為重要。本文對如何幫助患者戒除酒精依賴進行了全面的剖析。

常見的酒精依賴癥狀

精神依賴癥。這類人群主要表現為:早期對酒產生較大的渴望，繼而出現明顯的軀體依賴，在這一時期表現出的精神依賴較輕，當患者出現較為嚴重的軀體依賴時，就會出現強烈的飲酒渴望，使得這群人為了想要喝一口酒而到處尋酒，進而無法抗拒心理上的折磨，戒酒的信念等煙消云散，戒酒的信心大大降低。

軀體依賴癥和戒斷綜合征。該癥狀主要是指患者在反復飲酒后就會使中樞神經系統產生生理上和生化上的變化，進而使得酒精持續留在體內，產生戒斷綜合征的病征。該種疾病主要是指當患者出現對酒的依賴時，就會形成軀體上的依賴，當進行斷酒時他們就會出現精神癥狀和軀體上的癥狀。其中戒斷綜合征可以分為早期的癥狀和后期的癥狀。在發生早期的癥狀后就會出現不愉快、抑郁情緒和焦慮等癥狀，同時會出現嘔吐或者食欲不振、出汗、心悸等癥狀，這些癥狀都是輕度的戒斷癥狀。酒依賴者后期戒斷癥狀主要表現為：震顫。這種癥狀是指酒依賴癥狀在停酒之后7-8小時后，受到情緒或者某種活動的影響進而出現加重的現象。酒依賴者如果能夠及時的戒酒，就會在1周之內消除這些癥狀，在體力方面恢復正常，但是還是有少數人會出現遷延性戒斷癥狀，需要引起家屬的重視，防止危機到這群患者的生命安全。

酒精依賴戒酒的有效方法

藥物戒酒治療的方法。首先，服用S-腺苷甲硫氨酸（SAMe）。當酒精性肝病在發生之后，SAMe合成酶活性就會出現明顯的下降，內源性SAMe生成就會減少。因此，服用該種藥物能夠補充外源性SAMe，使得患者的肝功能被修復，恢復到正常的狀態。主要是因為這種藥物能夠增強肝細胞的解毒功能，進而促進肝恢復。其次，服用糖皮質激素。這種藥物在得到很多學者的研究后，指出該種藥物能夠改善酒精性肝炎患者的急性期表現，但是對于酒精依賴的治療等還存在較大的爭議性。最后，采取中藥戒酒的方式。中藥成分主要包括：白術、葛根、魚腥草、茯苓、丹參等，這些藥物可以健脾祛濕，還能夠達到清肝利膽的作用。中藥治療酒依賴患者已經得到了大力的推廣，其在戒酒方面具有顯著的功效。同時，一般戒酒的人員會缺乏營養，這時通過及時補充維生素能夠減少營養不良的問題；在出現幻覺或者妄想時需要應用抗精神病藥。

采取手術治療的方式。常見治療酒精依賴的手術療法主要包括腦深部電刺激術、射頻損毀。在行手術時需要對這些酒精依賴人員進行篩查，只有滿足這些條件的人才能進行手術。其一，伴有嚴重的疾病或者傳染病的人員不可接受治療；身體健康的人員可以接受治療；接受過2次以上的戒酒治療但效果較差的人員可以接受治療；飲酒成癮超過2年的人員需要接受治療。

采取心理治療的方式。第一，認知治療。（1）認知監測，能夠對患者產生的不良認知等進行改變，進而幫助患者在自動的思維下養成良好的行為習慣。（2）復發預防，目的就是能夠讓患者在識別和警惕對酒精過度依賴的時間，特別是在缺乏抵抗力后，通過警惕自己沒有抵抗力的時間，減少復發的現象。第二，團體人際治療。這種治療模式主要是指患者通過講述自己的經歷或者故事等，在治療師的輔導下幫助患者建立自信心和自我的認同感，進而能夠對戒酒相關問題進行處理，提升戒酒的效果。（3）12步康復計劃。通過組建戒酒協會，運用自助和互助的方式，所有成員在進行相互的鼓勵和交流后，幫助患者克服心理上的障礙，進而增強患者的安全感和自信心。同時，在設計康復計劃時可以與患者交流做人的大道理，幫助患者能夠在生活中獲取更大的收益。

家人和親朋好友的及時監督和勸解。其一，夫妻之間的交流能夠使戒酒者減少飲酒的次數或者維持戒酒的效果。例如：及時監督戒酒者的行為，尤其是當酒癮上來時，需要引導戒酒者做好深呼吸的活動，幫助患者能夠抵抗住酒的誘惑，進而增強他們的意志力。其二，監督戒酒者盡量少參加酒局或者一些吃飯的活動，這樣能夠抵抗住酒精依賴者對酒的吸引力。其三，親朋好友經常勸解戒酒者，并與其進行交流和溝通，對經常飲酒的危害等進行分析，然后再對其未來發展的情況進行憧憬，以此能夠幫助他們建立自信心。

酒精依賴癥狀的戒除并不是一朝一夕就能夠成功的，需要患者和家屬引起重視，共同幫助這些人員克服心理上和身體上對酒精的依賴，本文主要采用的戒除方法為藥物治療、手術治療和心理治療等方式。這些方式在采取時需要根據戒酒者的實際情況，做好指導和監督的工作，以全面提升戒酒的治療和效果。