“互聯網+”保障鄉村老人智慧養老

本刊通訊員 蔣平

如何讓農村老人在家門口就能幸福養老？

盡管當前農村發生了天翻地覆的變化，農民的生活水平不斷提高，但隨著我國老年化程度持續加深，農村出現了大批空巢老人與留守老人，養老問題十分突出。受傳統觀念影響，許多農村老人更愿意在家養老。但對于那些年紀大、生活缺乏自理的老人而言，居家養老面臨的是僅靠養老金解決不了的日常生活、醫療保健、情感關懷等實際問題。因此，將農村養老智能化，能加快彌補農村養老的短板。

由中央網信辦、農業農村部、國家發展改革委、工業和信息化部、科技部、市場監管總局、國家鄉村振興局等部門組織編制的《數字鄉村建設指南1.0》近日發布，重慶市大足區的《“互聯網+智慧養老”實踐與創新探索》被入選，為各地鄉村養老實施提供了“重慶智慧”。全國各地的智慧養老行動，也正在緊鑼密鼓地展開。

怎樣才算鄉村智慧養老

在《數字鄉村建設指南1.0》（下稱《指南1.0》）中，鄉村智慧養老是指利用智能穿戴設備、家居設備和呼叫設備等，為農村地區老年人提供遠程醫療、健康管理、隨身監護、關愛視頻等綜合性、多樣性的養老服務，提升農村老年人生活質量。

在省級層面上，要因地制宜構建集老年人照顧需求等級評估、老年人信息管理、居家養老信息管理、家庭養老床位管理、養老服務機構管理、呼叫中心管理、養老智能設備管理、養老從業人員培訓管理等功能為一體的智慧養老服務綜合信息平臺，實現平臺數據與政務、公安、醫療衛生、社保、金融、殯葬、救助等系統數據的互聯互通。連接縣級養老服務指導中心，實現“服務統一調度、業務統一指導、技術統一運維、數據統一管理”。組織開展信息服務類應用適老化改造，幫助老年群體享受信息化紅利。在縣級層面上，依托省級智慧養老服務平臺，整合縣域養老服務設施、專業服務隊伍和社會資源，搭建縣級平臺，全面聯通縣、鄉、村各級養老機構、養老服務指導中心。

在《指南1.0》指導下，各地打造出了符合各區域特點的智慧養老方式。

智慧養老能享受些什么

“老年人出現緊急情況，使用手機上的緊急呼叫功能，工作人員就會及時上門將其送去醫院”。近年來，大足區作為重慶市智慧民政建設試點區縣，利用云計算、大數據、人工智能等技術集群，已經打造出了一個覆蓋全區民政核心業務的大足區智慧民政系統平臺，該平臺也是目前重慶市唯一整體規劃、整體上線的民政綜合業務信息平臺系統。

在這個平臺上，可實現養老服務、社會救助、社區治理等民政主要業務信息集中化管理、在線辦理。在大足智慧民政綜合管控指揮中心的“智慧養老地圖”上，可迅速查找出區內老人信息檔案、動態管理數據庫、養老服務設施現狀、服務質量監管等內容。目前，該平臺已匯集全區21萬名戶籍老人基礎信息，為5 000 余名特殊困難老人建立完整服務檔案，同時整合管理各類社區養老服務機構（設施）203家，生成養老服務“關愛地圖”。

除此之外，在該平臺的“養老商城”里，上線有助潔、助餐、助浴、助殘、助行等居家養老服務，用戶可根據需求自行下單。尤其是呼救手機、隨身定位裝置、智能腕表等智慧養老設備，老人在家中或者戶外遇到突發情況需要求救，按下設備上的SOS鍵，即可撥通智慧民政管理中心的電話，并由手環向中心發出老人所在位置的實時定位。

“智慧養老”是這樣做到的

為了實現上述線上線下結合的養老服務和農村互助養老服務，重慶大足區的主要做法有以下四點。

整合資源、夯實基礎，建立養老服務數據庫

依托重慶市首個智慧民政系統平臺，對全區高齡、獨居、空巢、失能等特殊困難老年人開展摸查，繪制集老年人動態管理數據庫、老年人能力評估等級檔案、養老服務需求、養老服務設施于一體的“關愛地圖”，有效整合社會資源、政府資源、信息資源等各類養老服務資源，實現養老服務信息共建共享。

以人為本、農村互助

堅持“區級指導、鎮街主導、村級主辦，政府支持、社會參與、因地制宜”“農村互助、鄰里自助、社會共助”原則，依托鎮街養老服務中心、村級養老互助站等的養老服務設施，在首批122 個重點村（社區）試點推行農村社區互助養老模式，培育起122 支養老服務互助隊伍和5 000 余名鄰里互助人員，采取“村（居）委會+居家養老服務+醫養結合服務+社會志愿服務”的運行方式，探索開展“積分兌換”制度，開展“互助+自助+共助”服務。

智慧引領、網絡助力

通過老人個人健康管理和健康數據人工智能分析業務應用，實現老人健康電子檔案管理、體檢報告管理、健康大數據分析服務。建立智慧養老呼叫服務中心，整合為老服務資源，委托第三方為城鄉低保、特困、空巢等困難老人提供服務，服務涵蓋緊急援助、主動關愛、健康管理等線上支持和助潔、助餐、助浴、助行等線下上門等內容，實現服務派單、工單跟蹤、服務項目和服務評價的整合。

全程保障、在線監管

利用智慧民政平臺，結合機構視頻監控、消防報警設施，實現對養老機構遠程、實時、動態、高效的日常安全監督、管理，加強對機構的安全管理體系建設、消防安全保障和突發事件應急管理，建立養老視頻監管中心，全區52 家養老服務機構、各級社區養老服務設施的公共區域視頻均接入監管系統，為安全教育與培訓、安全巡檢監督、防災控災工作開展提供技術支撐，實現機構安全和服務質量全過程實時監管。

各地智慧養老的先行經驗

除了重慶大足區，全國各地也有不少關于“鄉村智慧養老”的探索。

例如，甘肅省酒泉市瓜州縣打造出的沒有圍墻的“養老院”。老人們可以通過熱線電話、手機App、微信、網站等多種形式預約居家服務，居家養老服務中心通過智慧養老運營監管平臺進行工作人員派單，并根據老人需求開展生活照料、個人衛生護理清潔等系列服務。“這個智慧養老服務平臺特方便，我一打電話他們就來了，來給我們擦窗戶、打掃衛生，為我們老年人提供了很大的方便。”有老人由衷說道。通過平臺預約的居家服務，除了打掃，還能為老人洗衣服，陪老人聊天，幫老人按摩。

對于“互聯網+居家養老”，福建省泉州市泉港區界山鎮獅東村的老人家屬們也表示很滿意：“謝謝你們經常來家里噓寒問暖、陪老人聊天，為老人排憂解難，還經常幫忙做家務，比我們親人還細心。”在這里，年歲高、生活無法自理，兒女又都在外地務工無法在身邊照顧的老年村民，可以享受到家門口的“福利”。

界山鎮采取政府購買服務方式，為符合條件的對象提供信息建檔、緊急定位、助急服務、定期回訪等基礎信息服務和助潔、助餐、助浴、助行等實體援助服務。服務對象的心率、體溫、血壓等指標都可以通過護工的手機傳到服務中心終端，工作人員通過系統監控他們的身體狀況。如果發生異常情況，服務對象可以通過派發的專用手機報警，服務中心會馬上聯系附近急救小組成員和護工上門服務。

該區實體援助服務還根據符合條件的服務對象護理類型進行等級分類，分別按照失能每月8次、半失能每月4次、自理每月一次的服務次數提供助潔、助餐、助溶、助殘、助行、換季、代購等多項上門服務，有效滿足70 周歲以上老年人、特困失能老人、重度殘疾人、農村“五保戶”等對象足不出戶享受多元化養老助殘服務的需求。

除此以外，山東省青島膠州市也正在充分利用“互聯網+健康養老”手段，更好地滿足居家養老老人的醫療需求。由政府搭建智慧健康養老云平臺，配備了智慧隨訪箱，解決居家養老和醫療健康“最后一公里”問題，縮短了醫護人員與老年人之間的距離。智慧隨訪箱系由膠州市所有基層醫療機構與上級醫院開通“遠程會診”打造出的“網絡上的健康綠色通道”。衛生院醫師和上級專家團隊可根據老年人佩戴的24 小時動態心電監測設備采集的健康數據，給出具有針對性的診療方案。利用“互聯網+”為保障鄉村老人智慧養老進行了有效的實踐與創新性探索。K