如何做好前列腺增生病人圍術期護理

文 梁燏（金堂縣中醫醫院）

現代化生活背景下，相信大家對于前列腺增生這一疾病都有一定的了解吧。前列腺是一種廣大男性朋友獨有的器官，女性朋友是沒有的哦。前列腺的形狀像栗子，且呈底朝上、尖朝下，與人體膀胱部位相貼近，前面貼合趾骨，后面依附著直腸。而顧名思義，前列腺增生指的是前列腺增大增肥。在臨床醫學上前列腺增生是一種多發于中老年人群的疾病，又被稱為“良性前列腺增生”。

通常情況下前列腺增生患者往往會有尿頻、尿急以及排尿障礙等表現。據相關數據調查顯示，前列腺增生會隨著患者年齡的增加而加大其病發率。在年齡處于50歲至60歲以上的男性中約有50%的概率會有前列腺增生的癥狀發生。而年齡處于80歲以上的男性中，則約有80%的概率會有前列腺增生相關癥狀的發生。

那么哪些人群易患有前列腺增生呢？大量研究表明以下幾類人群易患前列腺增生：第一，男性，年齡處于50歲以上。第二，肥胖人群。第三，患有心臟病以及糖尿病等人群。第四，日常生活習慣不良，長期熬夜、久坐、酗酒等。那么如何治療前列腺增生呢？在臨床醫學上針對前列腺增生治療的最佳手段就是手術治療。但在圍術期期間，有些事項以及護理工作還是需要注意的。那么到底怎樣做好前列腺增生患者的圍術期護理呢？下面我們一起來看看吧。

術前護理

第一：心理護理。通常情況下，大多數前列腺增生患者都會因自身病情嚴重而被醫生告知需要進行手術，隨后便入院治療。此時大多數患者都會對自身即將要面對的手術產生恐懼或焦慮等不良情緒，部分患者還會因自身患有前列腺增生而感到羞澀。這個時候護理人員則需要做好患者的心理護理工作，給予患者以耐心的安慰與指導，并向患者詳細的解釋與前列腺增生相關的疾病知識以及手術治療中的相關知識。除此之外護理人員還需要給予患者足夠的尊重，針對患者所提出的合理請求盡量給予滿足，同時護理人員還可以向患者介紹與其患有相同病癥的病友認識，使其之間可以進行良好的溝通交流，以此來緩解其緊張情緒，使其能夠以一種積極樂觀的心態面對手術。第二：營養護理。在實際進行手術治療之前，護理人員應注重患者的營養護理，可以指導患者適當進行一些體育活動，從而達到增強體質的目的，使其機體能夠更好地面對手術治療。第三：術前常規準備。術前皮膚準備工作的內容有多項。（1）備皮，指的是將患者即將要開刀身體部位皮膚上毛刮干凈，并進行清洗。備皮的目的是能夠更好地促進消毒藥物的揮發，避免傷口因多毛而出現感染。（2）洗澡。在備皮之后需要指導患者進行洗澡，做好自身的衛生清潔。（3）禁飲食。在實際開展手術之前的4h至6h之內應告誡患者不能飲水，而在手術之前的8h至12h之內，護理人員應告誡患者禁止飲食。禁飲食的主要目的是避免患者在手術過程中因麻醉而出現嘔吐等癥狀，因為一旦出現嘔吐則可能導致患者誤吸入嘔吐物導致氣管堵塞，最后出現窒息。與此同時術前禁飲食還能夠減少患者手術之后出現腸胃脹氣的機率。（4）在手術之前護理人員應指導患者排空膀胱、更換干凈衣物，但不需要穿內褲、襪子等。第三：注意事項。護理人員需要指導患者以及患者家屬仔細閱讀手術須知。如果患者在手術之前出現體溫、脈搏異常或者頭暈等不適癥狀，護理人員應及時上報醫生。同時護理人員需要告誡患者配合手術的相關要點，并讓患者進行復述。

術后護理

第一，密切監測患者意識以及生命體征。大多數前列腺增生患者多為中老年人群，處于一個高齡的狀態，甚至部分患者還患有一些其他疾病。因此很多時候會因手術出血、傷口以及沖洗液刺激到膀胱之后出現各種不適與生理病理變化。所以，在手術之后護理人員需要給予患者以心電監護，以此來監測其生命體征是否有異常的出現。當患者存在血氧飽和度低的情況時，護理人員應給予患者一定時間的低流量吸氧。第二，術后出血觀察。正常情況下，患者因手術所失的血會隨著沖洗液而流出，這個時候護理人員應密切觀察沖洗液的顏色、性質、數量等詳細情況，并詳細記錄。在手術之后的48小時之內，患者會出現血尿的癥狀，但血尿的顏色會逐漸的變淺。第三，疼痛護理。因患者年齡過大，再加上手術創傷以及持續的灌洗，大多數患者會明顯感到膀胱憋脹難忍，這個時候護理人員應給予患者耐心的安慰，并注意保持病房的安靜，并向患者詳細解釋為什么會出現膀胱憋脹難忍，這樣一來不僅能夠消除患者的疑慮，還能夠取得患者一定的信任，使其能夠積極配合醫護人員。第四：飲食護理。術后當天護理人員應告知患者及家屬，術后6小時才可以吃流食。術后的第2天，護理人員可給予患者一些流食或者是半流軟食以及一些清淡、易消化的食物。除此之外護理人員還需要給予患者一定的腹部按摩，以此來促進其腸胃蠕動，避免患者出現便秘的情況。如果患者存在便秘的情況，那么護理人員則可以指導患者服用緩瀉劑。

總的來說手術是治療前列腺增生的最佳手段，但在圍術期間護理人員也需要做好前列腺增生患者的相關護理工作，才能夠使其積極面對手術，并促進其術后的良好恢復。