中西醫結合治療骨折的新方法
——快速整骨療法

文 葉明均（瀘州福欣醫院）

快速整骨療法是中西醫結合治療骨折的一種全新方法，充分融合了中醫和西醫治療骨折的經驗，優勢互補。這種治療方法是在反復實踐下產生的，將其應用于骨折治療中效果明顯，能夠促進患者愈合，降低并發癥發生風險。本文對快速整骨療法進行分析。

骨折治療原則

快速整骨療法的原則是中醫與西醫有效結合，家傳秘方與現代醫學有效融合，中藥結合西藥，通過反復實踐而產生的。中藥與西藥結合需要明確方劑和辨證施治的關系，合理運用辨證施治。在對骨折進行治療的過程中，需要保證骨折在整復后位置固定，但是固定會導致肢體活動受限，活動又是確保肢體功能、促進血液循環、促進患者恢復的主要因素，所以需要解決固定和活動間的矛盾問題，對兩者的辯證關系進行合理處理，這便是骨折治療的主要原則。中西醫結合家傳秘方，實現固定與活動的統一，兩者相輔相成，根據骨折特點有效結合中西醫、中藥西藥是快速整骨法治療骨折的主要原則。

快速整骨法概述

對骨折患者采用快速整骨法進行治療，整復是治療的第一個步驟。經過不斷發展，快速整骨法已經形成了獨特的手法，其核心要素包括摸、接、端、提、按、摩、推、拿。在西醫現代技術的輔助下，如X 線、麻醉劑，對骨折整復的要求較高。快速整骨法的基礎為現代解剖學，需要掌握骨折后機體的生理、病理發展規律，汲取中醫和西醫治療骨折的經驗，對不同部位、類型的骨折，使用的整復手法也不同。在這一前提下，本文對整復手法進行總結，主要包括：（1）手摸心會。該方法適用于診斷、觸摸需要遵循由輕至重、先淺后深、由遠至近、循序漸進的原則，保證診斷的準確性，這樣才能確保復位正確。對骨折的體征進行分析，主要包括畸形、骨擦音和反常活動三種。（2）拔伸牽引。該方法的作用為矯正重疊、移位骨折，是十分關鍵的步驟。首先保障肢體在原位置，順沿肢體縱軸，通過遠近骨折端對抗牽引，用力需要遵循由輕至重的原則，保證穩定性，分來骨折變位斷端。（3）旋轉屈伸。其作用為旋轉或者成角發生移位的骨折。結合骨折位置、類型以及斷端肌肉的牽引方向，將骨折下折斷旋轉屈伸到相應位置。例如，前臂需要旋前旋后，肘關節進行屈伸，肩關節需要內收外展等。（4）端提擠按。該方法適用于對正側方移位骨折的矯正，將一只手放置在上骨折端，另一只手需要將下骨折端握住，也可以左右擠按。（5）搖擺觸碰。通常情況下，使用上述手法后骨折能夠復位，但是橫斷或者鋸齒狀骨折斷端仍然存在間隙。為了確保骨折的密切接觸，可以采用兩手固定骨折部位的方法。輕微擺下折部位，待骨折端骨紋音完全消失后，骨折斷端密切吻合。如果骨折發生在骨骺端松質骨的鉸接位置，完成復位后，可以對下骨折段下端進行叩擊，動作輕柔，確保骨折斷端的密切吻合。（6）夾擠分骨。如果患者在兩骨的并列位置骨折，需要通過掌背對骨間隙進行夾擠，保證骨間隙緊張，使骨折斷端分開，保證上下骨折段的穩定性，確保并列雙骨折的有效復位。（7）折頂回旋。對于肌肉肥厚的骨干骨折需要使用這一手法。如果骨折移位情況為背對背移位，多數情況下，兩個骨折端之間存在軟組織，需要根據受傷機制，在骨折穩定位的反應方向采取回旋手法。如果橫斷或者鋸齒狀骨折存在重疊移位的情況，僅采取牽引無法有效矯正，需要使用該手法進行處理。（8）按摩推拿。主要是對軟組織損傷進行調理，順沿肌肉、血管與神經的走向，通過該手法達到舒筋活血的作用。

石膏或者小夾板長時間固定導致患者局部血液循環情況不佳，采取中西醫結合快速整骨療法能夠有效解決這一問題。同時對于長期難以解決的骨質疏松、關節強直、肌肉萎縮等問題，通過該療法也可以有效解決。對患者具體骨折位置采取中西醫結合快速整骨療法，同時指導患者進行科學合理的功能鍛煉，能夠保證患者在短期內完全恢復，提高其生活質量。

中西醫結合快速整骨療法的主要步驟包括整復、固定、用藥治療和功能鍛煉。該方法實現了中醫和西醫治療骨折的優勢互補，通過局部快速固定方法進行治療，并且采用天元接骨膏、天元接骨散等中醫藥物，口服維生素C。4 小時將藥物解除，指導患者進行康復鍛煉，能夠實現4 個步驟的有效聯合。在固定階段，患者的上下關節可以活動，同健康人群無差別。通過科學合理的康復鍛煉能夠促進骨折自行矯正。這樣才能有效縮短療程，減少并發癥。

綜上所述，對骨折患者采取中西醫結合快速整骨療法可以有效提高治療效果，同單純西醫或者單純中醫療法相比，效果確切，操作簡便，具有良好的安全性，患者接受度較好。