皮膚又疼又癢，可能是類風濕關節炎引起的

■顧 遠

類風濕關節炎這種疾病除了有各種關節癥狀外，有時還會引起其他部位的并發癥，比如眼睛、皮膚、肺部和腎臟等器官表現。類風濕關節炎患者的皮膚狀況，相較于其他并發癥而言比較常見。

1.類風濕關節炎結節

類風濕結節通常出現在較嚴重的類風濕關節炎患者中，一般位于皮膚下面，是一些質地較結實的腫塊，通常會靠近受累關節生長。這些結節一般沒有明顯的痛感。如果出現在手臂表面，通常不會給人造成困擾，但是，如果出現在有摩擦或有壓力的地方，比如腋下、腳底，就會感到疼痛或不適。

2.皮膚血管炎

類風濕關節炎也可引起血管炎。大多數情況下出現在小血管，特別是那些在末端向皮膚供血的血管，看起來像指甲附近的藍色或紫色皮疹。也有發生在較大的血管中的大血管炎，例如腿部的血管，通常會引起有疼痛感的皮疹或潰瘍。如果不治療，這些潰瘍可能會感染。

3.藥物副作用

用于治療類風濕關節炎的某些藥物也可能對皮膚有副作用。非甾體抗炎藥（NSAIDs）和改善疾病的抗風濕藥（DMARDs）通常用于緩解該疾病的疼痛癥狀，但有時會引起皮疹，這可能是對藥物過敏反應的征兆。生物制劑的使用也會讓注射部位產生紅腫、瘙癢、皮疹等不良反應，通常這些不良反應在注射結束后一段時間會慢慢消退。

還有一些類風濕關節炎藥物可能通過使皮膚變薄或干擾血液凝固而使皮膚更容易發生瘀傷。類風濕關節炎藥物的另一個常見副作用是增加對陽光的敏感性。

那么類風濕關節炎患者該如何減少這些皮膚癥狀的產生呢？

▲遵醫囑規范用藥

遵循醫生處方藥方案，不僅可以控制類風濕關節炎的進展，還可有效避免類風濕結節和皮膚血管炎出現。

▲嚴重不良反應要及時就醫

對于少數患者對藥物不良反應不耐受或不良反應較嚴重的情況應及時就醫，向醫生詳細說明情況，什么時間、使用什么樣的藥物，出現怎樣的狀況。醫生會更改藥物，或提供適合的治療方案。

▲做好防曬措施

防曬也是避免皮膚并發癥的關鍵之一。防曬霜不是女性的專利，男性也要記得出門抹點防曬霜，也可以選擇長袖長褲、帽子、遮陽傘來防曬。

▲保持良好的生活習慣

管理體重，健康飲食，減輕壓力，放松心態對任何慢性病都有巨大的好處。