兒科手術打麻藥 會讓孩子記性變差嗎

文·胡瑤琴（浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院麻醉科副主任醫(yī)師）

隨著嬰幼兒手術的廣泛開展，家長希望麻醉減輕孩子痛苦，但又擔心麻醉影響孩子大腦發(fā)育，這種擔憂和疑慮也越來越多。有家長擔心：麻醉會讓孩子記性變差？麻醉不好可能沒命？

其實，現(xiàn)在的麻醉技術和麻醉藥物都較安全，麻醉對大腦的抑制作用是短暫且可控的。研究發(fā)現(xiàn)嬰兒期（0～1歲）進行短時間麻醉（小于1小時）后5年內神經發(fā)育沒有影響。

當然，這也不意味著什么樣的麻醉都不會對大腦有任何影響。2017年美國食品和藥物管理局（FDA）表示，＜3歲兒童重復或者長時間使用全身麻醉或者鎮(zhèn)靜藥物，可能影響兒童腦部發(fā)育；當手術時間超過3小時或＜3歲兒童需要多次手術時，應該權衡手術的利弊選擇是否手術。

業(yè)內有句話，叫做“外科醫(yī)生治病，麻醉醫(yī)生救命”。只有小手術，沒有小麻醉，麻醉如果出了問題確實可出人命。這也意味著，在選擇一家醫(yī)院時，除了看手術醫(yī)生水平如何，還要看看麻醉水平怎樣，這是很多人平時忽略的。

美國著名華裔麻醉學家李清木教授說了一句名言：麻醉醫(yī)生不是打一針這么簡單，打完針后要看著患者，不讓他因為麻醉或手術出血而死去，并保證他們在手術結束后能安全地醒過來。

當然，應該把麻醉不良反應跟醫(yī)療事故相區(qū)別，麻醉誘導時發(fā)生嘔吐、誤吸等，是比較常見的不良反應，這也是要求手術患者術前禁飲、禁食的重要原因。