中風后遺癥的康復方

湯鐵城

腦出血、腦栓塞、腦血栓均可導致半身不遂、語言障礙等后遺癥。中醫稱之為“偏枯”，是“竅閉絡阻”使人體氣血精津升降出入障礙的惡果。歷代中醫為此不懈尋求恢復生理功能和優化生命質量的康復手段，更強調早治不誤。本文列舉數方，供患者參考。

？瘀阻腦絡

中風后半身不遂、口眼歪斜、言語不清、口角流涎、大便干結，或見遺尿與小便不禁，舌紫暗有瘀點、脈弦細澀等。證屬氣血虧虛、瘀阻腦絡。宜益氣活血、行瘀通絡。主以補陽還五湯（黃芪30～60克，赤芍、歸尾、桃仁各9克，地龍、川芎各6克，紅花5克），每日1劑，水煎2次合并過濾液，上、下午分服。

？痰阻心竅

舌為心之苗竅，中風后舌強不語或語言不清、口眼歪斜、口流涎多，舌淡苔厚、脈多浮滑。證屬風痰壅盛、滯阻心竅。宜祛風逐瘀、豁痰開竅。主以神仙解語丹（制禹白附、石菖蒲、遠志、天麻、羌活、膽星各30克，全蝎12克，木香15克，共研為末，做成蜜丸，每次服6克，每日2次，取薄荷10克、生姜2片煎湯送服）。

？氣虛絡痹

中風后半身不遂、肌肉酸痛、肩臂麻木，舌淡脈虛，以及其他體質虛弱的風濕痛患者。證屬血虛有寒、氣虛絡痹。主以黃芪桂枝五物湯（黃芪15克，桂枝、白芍、生姜各9克，大棗5枚），每日1劑，用米酒釀與清水各半煎2次，合并過濾液，上、下午分服。

？風邪中絡

中風后經脈空虛，衛外不固，突發口眼歪斜、肌膚麻木、語言失利，舌淡脈虛。證屬衛弱氣虛、風邪中絡。宜實衛調營、祛風通絡。主以大秦艽湯（秦艽15克，獨活、白術、茯苓、生熟地各12克，羌活、防風、白芷、當歸、黃芩各10克，石膏16克），每日1劑，水煎2次，合并過濾液，上、下午分服。

？肝陽化風

中風后頭暈目眩、耳鳴目糊、心煩口苦、血壓增高、眼底動脈硬化、舌紅脈弦。證屬肝陽上亢、化火動風。宜育陰制陽、清熱息風。主以天麻鉤藤飲（天麻9克，鉤藤12克，生石決、夜交藤、益母草各15克，懷牛膝、黃芩、茯神各9克，梔子6克，杜仲、桑寄生各10克）。如上法用水煎服。

？腎元衰憊

中風后語聲不出、足廢不用、腰膝酸軟、遺尿遺精、舌苔白潤、脈顯沉細。或患有脊髓勞、脊髓炎、高血壓、動脈硬化等。證屬腎元衰憊、絡竅失用。宜補腎益元、活絡寧竅。主以地黃飲子（取同樣重量的熟地、麥冬、石斛、五味子、山茱萸、巴？天、肉蓯蓉、熟附、肉桂、茯苓、遠志、石菖蒲共研為末），每次取10克，用生姜3片、薄荷10克煎湯送服，上、下午各服1次。

此外，市售中成藥小活絡丸和大活絡丹均具祛風、活絡、散瘀、止痛、理氣、化痰等功效，對中風后遺癥均有一定的幫助康復的作用。