一例犬破傷風(fēng)的治療體會(huì)

何濤 陳芙蓉 朱樂欣 蔣小武*

（1，重慶市合川區(qū)人民政府釣魚城街道辦事處畜牧獸醫(yī)站 401520；2，重慶市合川區(qū)人民政府草街街道辦事處畜牧獸醫(yī)站 501520；3，宜春學(xué)院醫(yī)學(xué)院 336000）

1 病例介紹

2019 年5 月15 日，筆者接診一只2 月齡左右重慶本地犬，雌性，體重約4kg。該犬為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物犬，生活環(huán)境相對(duì)較差，發(fā)病前一周進(jìn)行過胃切開手術(shù)。

2 診斷

臨床檢查發(fā)現(xiàn)，患犬體溫達(dá)40℃，全身肌肉強(qiáng)直性收縮，牙關(guān)緊閉，口不能開，呼吸急促，尾根上翹，關(guān)節(jié)屈曲困難，無(wú)法站立，呈角弓反張之勢(shì)，見附圖。初步診斷該犬為破傷風(fēng)。

3 治療

清除創(chuàng)內(nèi)異物，用雙氧水處理，生理鹽水沖洗，再涂上碘酊。肌內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素5000IU、氯丙嗪15mg，1d2 次，連用3d；創(chuàng)口四周注射普魯卡因青霉素進(jìn)行菱形封閉，每點(diǎn)1ml，分別在開關(guān)穴、鎖口穴注射0.5ml1%普魯卡因；連用5d；靜脈注射甲硝唑50ml、5%葡萄糖注射液50ml、氨芐西林鈉0.2g、5%葡萄糖注射液50ml VC注射液1ml、三磷酸腺苷1ml、輔酶A50IU、肌苷1ml，5%葡萄糖注射液50ml、5%碳酸氫鈉1.5ml，連用7d；第10 天回訪，該犬痊愈。

4 小結(jié)

（1）破傷風(fēng)梭菌易在深創(chuàng)、壞死組織等厭氧環(huán)境中繁殖，產(chǎn)生大量的破傷風(fēng)外毒素，

特別是痙攣毒素，所以正確處理傷口，防止厭氧環(huán)境的形成是預(yù)防本病的關(guān)鍵。手術(shù)所用器械應(yīng)進(jìn)行徹底消毒，術(shù)部嚴(yán)格消毒，加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理，主動(dòng)行抗感染治療，創(chuàng)傷較深的可注射破傷風(fēng)類毒素或抗毒素預(yù)防。

（2）在教學(xué)工作中應(yīng)培養(yǎng)、提高學(xué)生的責(zé)任心和護(hù)理技能，及時(shí)清理實(shí)驗(yàn)動(dòng)物居住場(chǎng)所，加強(qiáng)消毒，做好術(shù)后護(hù)理抗感染和支持治療等工作。

（3）犬的破傷風(fēng)臨床較少見，表現(xiàn)常不典型，發(fā)病初期不易發(fā)現(xiàn)，延誤治療時(shí)機(jī)，故本病應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早處置、早治療。由于該病為人畜共患病，所以在日常工作、生活中應(yīng)做好消毒、滅源，及個(gè)人防護(hù)工作，以免造成人員感染。