右江流域醫學院校大學生中醫體質流行病學調查

韋明甫 林惜怡 韋許銘 黃玲 黃元河

摘要：目的 初步調查右江流域醫學院校大學生中醫體質分布規律，以及運動習慣、作息規律和飲食營養狀況與中醫體質的相關性。方法 隨機抽樣選取右江民族醫學院在校生442名作為調查對象，以《中醫體質分類與判定》表和運動習慣、作息、飲食營養為調查內容，進行流行病學調查。結果 在442例調查者中，平和質223例、氣虛質56例、陽虛質31例、濕熱質63例，居前4位。不同運動習慣、作息規律和飲食營養狀況的中醫體質人群分布差異顯著（P<0.01）。結論 右江流域民族醫學院大學生體質分布呈現特殊性，平和質群體的比例最高，高于全國其他院校;中醫體質與運動習慣、作息規律和飲食營養狀況存在密切的相關性。建議開展健康教育，促進大學生的身心健康。

關鍵詞：大學生;中醫體質;右江流域;流行病學調查

中圖分類號：R229 ?文獻標識碼：A

青年是民族的希望，國家的未來。習近平總書記強調，青年要成為德智體美勞全面發展的社會主義建設者和接班人[1]，要求所有的大學生都要具備健康的體魄。近年來由于我國的網絡經濟體系的不斷的發展，一些大學生成沉浸于網絡游戲中，作息規律紊亂;一些大學受到網絡上享樂主義、拜金主義、個人主義等文化的影響，導致對待生活乏味，缺乏運動，導致全國大學生身體體質健康整體性下滑[2]。醫學院的大學生未來更是肩負治病救人的使命，維護人民的身體健康，而自身的體質健康狀況尤為重要。因此本課題，以右江民族醫學院校為例子，通過抽樣調查，對在校大學生中醫體質類型[3]進行判定，掌握右江流域，醫學院校大學生的身體、體育運動、健康知識、生活習慣等現狀，并進行相關分析，為大學生健康工程提供科學依據和建議。

1 對象與方法

1.1調查對象

采用隨機抽樣的調查方法，從右江民族醫學院在校大學生抽取442人作為調查對象，其中男生154人，女生288人;民族來源10個民族，其中壯族最多218人，漢族176人，瑤族34人，其他侗族、毛南族、仫佬族等7個民族共計14人;年級分布大一145人，大二110人，大三157人;大四30人;生源地中農村最多272人，城鎮109人，城市61人;專業背景醫學339人，非醫學103人。

1.2 調查方法

采用問卷調查方法，問卷調查的內容包括2009年《中醫體質分類與判定》[4]的內容，以及內飲食、作息、飲食營養情況。通過體征積分判定[5]體質類型。

1.4 統計學分析

調查的數據，采用SPSS24.0 軟件進行，進行數據統計分析，并采用X2檢驗分析內容飲食、作息、運動情況與體質類型關系，P<0.001為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 體質類型分布情況

442人9種中醫體質類型構成情況：平和質223人（50.45%）最多占，其次為濕熱質63人（14.26）和氣虛質56人（12.67%），總體顯示見表1。

2.2 不同運動習慣大學生中醫體質類型分布情況

9種體質類型人群中，平和質和濕熱質類型中沒有運動人群較少，占各自類型人群的5.83%和4.76 %;氣郁質和血瘀質類型中沒有運動的人群較高，占各自類型人群的55.56%和52.94%。平和質、氣虛質、濕熱質類型中偶爾運動的人群較高，占各自類型人群的63.68%、73.21%和85.71%，經常運動和每天運動的人群比例較低。4種不同運動習慣的中醫體質分布不同（χ2=310.161，P<0.001，表2）。

2.3 不同作息習慣大學生中醫體質類型分布情況

9種體質類型人群中，平和質類型中作息習慣非常規律的人群分布比例最高，占平和質人群的50.22%;濕熱質和氣虛質類型中作息習慣比較規律的人群分布比例較高，占各自類型人群的71.43%和66.07%。3種不同作息規律的中醫體質分布不同（χ2=67.854，P<0.001，表3）。

2.4 不同飲食營養狀況大學生中醫體質類型分布情況

9種體質類型人群中，氣虛質、陽虛質、陰虛質、血瘀質、氣郁質類型中飲食營養偏食狀況的人群分布比均大于9.0%;飲食營養較均衡體質類型分布比例較高的人群為氣虛質、陽虛質、陰虛質和濕熱質類型，人群分布比均大于60.0%;飲食營養均衡體質類型分布比例較高的人群為平和質、痰濕質、濕熱質、血瘀質和氣郁質，人群分布比均大于45.0%。3種不同飲食營養狀況的中醫體質分布不同（χ2=118.328，P<0.001，表4）。

3 討論

右江民族醫學院為右江流域民族地區培養人才，服務地方的一所醫學院校，在少數民族學生約占60%[6]。本次調查大學生中，少數民族占60.18%，壯族占49.32%，平和體質人群占50.45%，高于全國其他地區醫學院校[7]和非醫學院校的比例[8]，其原因在校大學生多為醫學專業，受到壯族醫藥文化和現代醫學健康知識文化影響，保健意識較強。但依然有一半是偏頗體質，其中氣虛質、濕熱質兩種偏頗體質的比例較高，的主要原因與右江河谷氣候炎熱、潮濕多雨等特殊環境有關。

通過調查發現，4種不同運動習慣的中醫體質分布不同，具有顯著性差異。說明大學生運動習慣與中醫體質類型密切關聯，其中平和質偶爾和經常運動人群比例最高，而氣虛質和濕熱質中沒有和偶爾運動人群比例最高。氣虛質是由于先天本弱，后天失養或病后氣虧，偏食、厭食所致;濕熱質是由先稟賦，或久居濕地、善食肥甘，或長期飲酒，火熱內蘊所致[3]。不參加運動，導致體內器官代謝減慢，導致血液運行易受阻，體熱無法通過汗腺排除，導致氣虛質和濕熱質體質加劇。體育鍛煉可以順暢氣機，調和氣血陰陽，增強臟腑的功能[9]，因此這個兩類體質人群應適度科學運動，改善體質。

大學生生活作息規律性與中醫體質類型密切關聯，3種不同作息規律的中醫體質分布不同，具有顯著性差異。濕熱質和氣虛質類型中作息習慣比較規律的人群分布比例較高，作息習慣是否有規律將會對臟腑氣血陰陽盛衰偏頗造成不同的影響，從而形成體質的差異[9]。目前很多大學生生活作息較為紊亂，經常熬夜看書、上網、玩游戲等，給身體帶來了許多負面影響。

中醫認為，后天飲食習慣對體質形成有重要影響[10]。食物的不同營養成分、四性五味，以及膳食習慣都會習慣影響臟腑氣血，以及陰陽盛衰，導致體內代謝向偏向，長期形成一定的體質特征[11]。通過調查發現，9種體質類型大學生較為重視實物的營養均衡，由于長期受到民族醫學院的醫藥文化影響，重視影視營養均衡。

現代體質學研究發現，人類在同類疾病癥狀上的差異、對外界刺激的不同反應，都可以歸結到體質上的不同[11]。同時后天因素在體質的形成中占了很大部分，包括地理位置、氣候、飲食營養、勞欲、情志等因素[12]。根據調查結果，發現大學生的中醫體質與大學生的運動習慣、生活作息、飲食營養密切相關。因此針對右江流域醫學院校的大學生，建議合理分配學習和休閑娛樂的時間，避免經常熬夜，加強體育鍛煉，少吃少食辣、油膩以及過于寒涼之品。同時學校也應加強教育，為學生提供健康咨詢的途徑，促進大學生的身心健康，達到“治未病”的目的。

參考文獻

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