職業(yè)院校中藥炮制學(xué)提質(zhì)培優(yōu)教學(xué)過程中存在的問題及對策研究

商慶節(jié) 姜曉飛 史國玉 葛秀允 武衛(wèi)紅

[摘? ? ? ? ? ?要]? 在職業(yè)教育提質(zhì)培優(yōu)的背景下，目前中藥炮制學(xué)傳統(tǒng)的教學(xué)方法存在教學(xué)內(nèi)容與行業(yè)發(fā)展脫節(jié)、教學(xué)手段落后、重理論輕實(shí)踐、忽略職業(yè)素養(yǎng)培育、思政教學(xué)改革流于形式等問題。針對這些存在的問題，提出具有針對性的深層次的中藥炮制教學(xué)改革對策，通過改革將思政要素巧妙融入中藥炮制學(xué)教學(xué)內(nèi)容，并改革教學(xué)方法，注重培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)，最終實(shí)現(xiàn)中藥炮制學(xué)職業(yè)教育的三全育人目標(biāo)，為中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展輸送優(yōu)質(zhì)人才。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 職業(yè)院校;提質(zhì)培優(yōu);中藥炮制學(xué);教學(xué)改革

[中圖分類號]? R4? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文章編號]? 2096-0603（2021）43-0080-02

中藥炮制技術(shù)是我國獨(dú)有的一種傳統(tǒng)制藥技術(shù)，并于2006年經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)列入第一批國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄[1]。在全國各職業(yè)院校提質(zhì)培優(yōu)的背景下，目前中藥炮制學(xué)傳統(tǒng)的教學(xué)方法已經(jīng)不能適應(yīng)新時代的發(fā)展需求，需要進(jìn)行深層次的教學(xué)改革，結(jié)合各院校提質(zhì)培優(yōu)中藥炮制學(xué)的教學(xué)改革現(xiàn)狀，對中藥炮制學(xué)教學(xué)過程中存在的問題及對策研究如下。

一、職業(yè)院校傳統(tǒng)中藥炮制學(xué)教學(xué)存在的問題

傳統(tǒng)的中藥炮制學(xué)教學(xué)方法一般采用先在課堂教授理論知識，再根據(jù)學(xué)校的實(shí)訓(xùn)條件安排相應(yīng)實(shí)訓(xùn)操作的教學(xué)方法。這種傳統(tǒng)的中藥炮制學(xué)教學(xué)方式存在以下問題。

（一）教學(xué)內(nèi)容與行業(yè)發(fā)展脫節(jié)

受制于古代科學(xué)技術(shù)發(fā)展緩慢的局限，傳統(tǒng)的中藥炮制方法均為純手工操作，生產(chǎn)效率低下。例如麥冬的傳統(tǒng)炮制要求去除麥冬的心，防止心煩的副作用，但是目前研究發(fā)現(xiàn)麥冬的心沒有心煩的副作用[2]。所以麥冬的炮制方法均不再要求去心，可以通過除去雜質(zhì)、洗凈、潤透、壓扁、干燥即可[3]。麥冬炮制新工藝省時、省力，適合大生產(chǎn)，也符合臨床用藥需求。目前高職院校中藥炮制學(xué)教材僅注重傳統(tǒng)手工炮制方法的教授，忽略現(xiàn)代炮制方法的介紹，因此造成目前中藥炮制學(xué)教學(xué)內(nèi)容嚴(yán)重脫離實(shí)際行業(yè)發(fā)展。

（二）教學(xué)手段落后

中藥炮制學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)方法多采用以教師為主導(dǎo)的課堂填鴨式教學(xué)，先理論后實(shí)訓(xùn)操作的教學(xué)方法，導(dǎo)致理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)相分離。傳統(tǒng)教學(xué)過程弱化了學(xué)生的獨(dú)立思考和理解能力，不能很好地發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，課堂互動和交流較少，課堂氣氛不活躍，學(xué)習(xí)積極性不高，學(xué)習(xí)興趣不濃，學(xué)習(xí)效果不理想，也不利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識和促進(jìn)創(chuàng)新能力的提高。

（三）重理論輕操作

中藥炮制學(xué)是一門實(shí)踐性極強(qiáng)的學(xué)科，要求學(xué)生掌握各類炮制方法。中藥炮制學(xué)傳統(tǒng)課堂教學(xué)方法由于與實(shí)踐的結(jié)合不密切，理論知識容易遺忘。在后期的實(shí)踐課程中，往往又因?yàn)榫嚯x理論知識的學(xué)習(xí)已有一段時間，掌握的理論知識大多已經(jīng)遺忘，這勢必會影響理論指導(dǎo)實(shí)踐的效果。有些院校出于安全考慮限制學(xué)生采用煤氣灶進(jìn)行中藥炮制操作，還有些院校即使申購了相應(yīng)的炮制設(shè)備，受制于中藥材價格昂貴，一次投藥成本高的限制，在實(shí)訓(xùn)過程中往往多采用演示或者觀看操作視頻等形式完成，學(xué)生無法動手操作，不能真正掌握中藥炮制的各類操作技能。

（四）忽略職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)

傳統(tǒng)的中藥炮制學(xué)教學(xué)方法在實(shí)訓(xùn)過程中也不注重培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)。有的學(xué)生在實(shí)訓(xùn)過程中缺乏團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神;有的為了在傳統(tǒng)實(shí)訓(xùn)過程中求得高分，將炮制程度太過或炮制程度不足的飲片挑出扔掉;有的學(xué)生不按標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范進(jìn)行操作;有的學(xué)生實(shí)訓(xùn)操作記錄不及時，實(shí)訓(xùn)記錄漏簽、代簽;有的學(xué)生實(shí)訓(xùn)記錄修改不規(guī)范等。由于學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)低下，工作后易出現(xiàn)不按規(guī)范要求操作，甚至出現(xiàn)各類安全事故，進(jìn)而影響企業(yè)正常運(yùn)作。

（五）思政要素融入專業(yè)課程教學(xué)改革流于形式

中藥炮制學(xué)“課程思政”建設(shè)和改革方面仍存在不少問題。這些問題主要體現(xiàn)在課程目標(biāo)定位不明確，缺乏科學(xué)系統(tǒng)的思維，沒有從思政元素融入專業(yè)課中應(yīng)遵循的原則出發(fā)，制定可實(shí)施性較高的教學(xué)改革方案。另外，將思政元素融入教學(xué)的力度掌握不夠，有時顧此失彼，有時過猶不及。甚至將思政內(nèi)容講解獨(dú)立出來，導(dǎo)致整個課程出現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容分化的現(xiàn)象，不利于學(xué)生系統(tǒng)掌握炮制知識，也不能保證思政內(nèi)容在炮制課程中的系統(tǒng)呈現(xiàn)。

中藥炮制學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)方法存在的弊端，已經(jīng)不能適應(yīng)新形勢下經(jīng)濟(jì)發(fā)展對專業(yè)人才的需求，為加快推進(jìn)職業(yè)教育現(xiàn)代化，滿足我國中醫(yī)藥行業(yè)持續(xù)快速發(fā)展對人才的需求，擬從以下幾個方面改革中藥炮制學(xué)的傳統(tǒng)教學(xué)。

二、中藥炮制學(xué)教學(xué)改革對策

（一）增加中藥現(xiàn)代炮制技術(shù)內(nèi)容

針對中藥炮制學(xué)教材內(nèi)容落伍、課堂所學(xué)與工作實(shí)際相脫節(jié)的現(xiàn)狀，需完善職業(yè)教育中藥炮制學(xué)的教材規(guī)劃以及編寫。通過校企合作開發(fā)專業(yè)課教材方式，使教材內(nèi)容對接中藥炮制現(xiàn)代生產(chǎn)技術(shù)。根據(jù)職業(yè)學(xué)校學(xué)生特點(diǎn)創(chuàng)新教材形態(tài)，推行科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、深入淺出、圖文并茂、形式多樣的活頁式、工作手冊式、融媒體教材。根據(jù)行業(yè)的發(fā)展，建立中藥炮制教學(xué)內(nèi)容動態(tài)更新調(diào)整機(jī)制，以適應(yīng)新形勢下中醫(yī)藥行業(yè)對中藥炮制人才的需求。

（二）利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)改革教學(xué)手段

互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的飛速發(fā)展對高等教育教學(xué)改革起到極大的促進(jìn)作用，特別是近幾年興起的線上線下“混合式”教學(xué)模式極大促進(jìn)了高等教育的改革步伐[4]。這種教學(xué)方法是將傳統(tǒng)教學(xué)方法與“互聯(lián)網(wǎng)+”時代下的教學(xué)方法進(jìn)行整合的一種教學(xué)模式。在這種教學(xué)模式下，知識的學(xué)習(xí)由課堂轉(zhuǎn)移到課外，學(xué)生可自由安排學(xué)習(xí)時間和地點(diǎn)，可讓學(xué)生由被動學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí)，提升了學(xué)生主動學(xué)習(xí)的能力，同時可通過線上反復(fù)多次的學(xué)習(xí)提高學(xué)習(xí)效果。另外，線上線下混合式教學(xué)能夠縮短課上理論講解的時間，增加實(shí)訓(xùn)技能的訓(xùn)練時間，關(guān)注學(xué)生的差異性及個性化需求，在提升學(xué)生探究、創(chuàng)新和合作學(xué)習(xí)的能力方面教學(xué)效果明顯。

（三）重視中藥炮制操作技能的培訓(xùn)

中藥炮制學(xué)的實(shí)訓(xùn)教學(xué)可以采用理實(shí)一體化的教學(xué)方式結(jié)合“混合式”教學(xué)方法，課前通過線上學(xué)習(xí)掌握基本操作步驟，實(shí)訓(xùn)課堂上通過重點(diǎn)講解學(xué)生在自學(xué)過程中遇到的共性問題，然后分組進(jìn)行實(shí)踐操作，在教學(xué)過程中理論和實(shí)踐交替進(jìn)行，理中有實(shí)，實(shí)中有理，突出學(xué)生動手能力和專業(yè)技能的培養(yǎng)，讓師生雙方邊教、邊學(xué)、邊做。實(shí)現(xiàn)教學(xué)過程的“教中有學(xué)、學(xué)中有做、做中有教”，將教、學(xué)、做融為一體，切實(shí)提高學(xué)生的理論知識水平和動手操作技能水平。

（四）注重職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)

“炮制雖繁必不敢省人工，品味雖貴必不敢減物力。”中藥炮制品的質(zhì)量直接關(guān)系著用藥患者的健康，因此在中藥炮制學(xué)教學(xué)過程中需要特別重視對學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)。在中藥炮制學(xué)實(shí)訓(xùn)過程中可以通過制定各類炮制操作的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，有針對性地強(qiáng)化學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)養(yǎng)成，并專門制定針對職業(yè)素養(yǎng)的考核標(biāo)準(zhǔn)。另外，也可以通過參觀中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)、中醫(yī)院炮制室等多類舉措切實(shí)提高學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)。

（五）切實(shí)加強(qiáng)思政要素融入中藥炮制的教學(xué)改革

通過將思政要素融入中藥炮制理實(shí)一體化的混合式教學(xué)的改革，可注重強(qiáng)化大學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，挖掘本課程教學(xué)活動中蘊(yùn)含的思政資源，合理嵌入育人要素，進(jìn)行主流價值引領(lǐng)，從而實(shí)現(xiàn)教學(xué)與育人環(huán)節(jié)間的協(xié)同。通過線上線下相結(jié)合的混合式教學(xué)改革，把思政小課堂與社會大課堂結(jié)合起來，把理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)結(jié)合起來，在實(shí)踐鍛煉中積累智慧、鍛造品格、增長才干，做到學(xué)以致用、用以促學(xué)，實(shí)現(xiàn)知、情、意、行有機(jī)統(tǒng)一，培養(yǎng)擔(dān)當(dāng)民族復(fù)興大任的時代新人，培養(yǎng)德、智、體、美、勞全面發(fā)展的社會主義建設(shè)者和接班人。

三、結(jié)語

教育部等九部門制定的《職業(yè)教育提質(zhì)培優(yōu)行動計劃（2020—2023年）》圍繞公平有質(zhì)量、類型有特色兩個關(guān)鍵，整體推進(jìn)職業(yè)教育的提質(zhì)培優(yōu)、增值賦能，這標(biāo)志著我國職業(yè)教育邁入全面深化改革、內(nèi)涵建設(shè)、以質(zhì)圖強(qiáng)的新階段[5]。為適應(yīng)職業(yè)教育提質(zhì)培優(yōu)中藥炮制人才的培養(yǎng)，中藥炮制學(xué)的教學(xué)改革勢在必行。通過改革將思政要素巧妙融入中藥炮制學(xué)教學(xué)內(nèi)容中并改革教學(xué)方法，注重培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)，最終可實(shí)現(xiàn)中藥炮制學(xué)職業(yè)教育的“三全育人”目標(biāo)，為中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展輸送優(yōu)質(zhì)人才。

參考文獻(xiàn)：

[1]國務(wù)院.國務(wù)院關(guān)于公布第一批國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄的通知[J].中華人民共和國國務(wù)院公報，2006（20）：8-24.

[2]趙佳琛，王藝涵，翁倩倩，等.經(jīng)典名方中麥冬的本草考證[J].中國現(xiàn)代中藥，2020，22（8）：1381-1392.

[3]國家藥典委員會.中華人民共和國藥典（一部）[S].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2020.

[4]鄧玉群.高職中藥炮制技術(shù)課程線上線下“混合式”教學(xué)模式的實(shí)踐研究[J].現(xiàn)代職業(yè)教育，2019（36）：238-239.

[5]教育部等九部門.職業(yè)教育提質(zhì)培優(yōu)行動計劃（2020-2023年）[Z].2020-9-23.

編輯 司 楠